术中静脉输注利多卡因对幕上肿瘤切除术患者术后早期恢复质量的影响

目的探讨术中静脉输注利多卡因对幕上肿瘤切除术患者术后早期恢复质量的影响。方法选择择期行幕上肿瘤切除术患者60例, 按随机数字表法分为利多卡因组(L组)和生理盐水组(C组), 每组30例。两组其他麻醉用药相同基础上, L组在麻醉诱导前10 min内静脉注射利多卡因1.5 mg/kg, 后以2.0 mg·kg-1·h-1速度输注至术毕, C组患者在相同时间点注射同等剂量和同等速度泵注生理盐水。记录术前1 d(D1)、术后1 d(D2)、术后2 d(D3)、术后7 d(D4)的40项恢复质量评分(40-item Quality of Recovery Score, QoR-40)量表评分;记录患者麻醉时间、手术时间、拔管时间, 术中舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量, 术中不良事件发生率及血管活性药物使用率, 拔管时呛咳、躁动发生率, 术后24 h术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)发生率, 补救镇痛率, 术后24 h VAS疼痛评分及术后住院天数。结果与C组比较, L组丙泊酚和瑞芬太尼用量减少(P<0.05)。两组患者D1时QoR...     

调神疏肝针刺法治疗脑卒中后抑郁的临床效果

目的 观察调神疏肝针刺法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年6月福建中医药大学附属康复医院收治的80例PSD患者作为研究对象,采用信封随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各40例。在进行基础疾病对症治疗的基础上,治疗组予调神疏肝针刺法治疗,对照组内服抗抑郁药物盐酸氟西汀胶囊。经过8周干预治疗后,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活活动量表（ADL）结果及治疗有效率。结果 治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的HAMD、ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的HAMD均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的HAMD评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 调神疏肝针刺法可以有效改善患者脑卒中后抑郁。     

品管圈在精神专科医院管理实践中的应用研究

目的 探讨品管圈活动在精神专科医疗机构管理实践中的必要性、可行性与有效性。方法 于2016年4月—2018年11月,在案例医院成立品管圈推进委员会,通过邀请第三方专业机构培训、授课及实地指导等方式,严格按照品管圈4大阶段、10个步骤推进各圈开展活动,完成品管圈终期活动成果报告书并请专家评审成效。结果 2016—2018年共开展17个不同主题的品管圈,主要包括合理服药(3个)、医疗质量与安全(5个)、康复治疗(3个)、健康宣教(4个)、病案文书处理(2个)。有形成果方面,通过专家评审结题率100.0%,目标达成率平均值为121.0%,目标进步率平均值为83.2%,实际成效与预期成果相一致。无形成果方面,在圈能力、团队意识与个人能力、质量管理工具的运用和掌握等方面均有明显提升。结论 精神专科医院通过开展品管圈活动可提高医疗服务质量,促进医院管理和院科两级管理模式的形成,有助于构建专科医院服务文化和服务品牌,具有较高的可行性和有效性。     

动脉灌注羟喜树碱等药物治疗44例恶性肿瘤

近年来,由于对羟喜树碱（HCPT）选择性作用于拓扑异构酶,干扰DNA复制这一抗癌机制的认识而使其日益受到重视。体外及动物实验证实,本药具有广谱的抗肿瘤作用,较低的毒副作用。临床结果亦表明,本药对原发性肝癌、胃癌、白血病、肺癌等具有一定的疗效,但以往资料多数为全身静脉用药,治疗效果相对较低。我科自1998年5月～1999年8月应用湖北飞云制药有限公司生产的HCPT注射液为主联合其他化疗药经局部动脉灌注治疗44例晚期恶性实体瘤,取得了较好的临床疗效。现将结果报告如下。     

柱前衍生化反相高效液相色谱法测定双硫仑角膜渗透率

目的 :建立一种柱前衍生化高效液相色谱新方法 ,通过测定人工房水中二乙基二硫代氨基甲酸的浓度 ,计算出双硫仑角膜渗透率。方法 :由于样品中二乙基二硫代氨基甲酸不稳定 ,且难以直接测定 ,故以对溴苯甲酰甲基溴进行衍生化并检测其衍生化产物 ,选用反相高效液相色谱 -紫外检测法定量。结果 :该方法的线性范围为 1 0～ 40 0 μg·mL-1,加样回收率为 97 44 %～ 98 75 % ,日内精密度为 0 10 %～ 0 81%。结论 :方法准确 ,操作简单 ,重现性好 ,可用于生物样品测定     

戒酒药双硫仑

综述了双硫仑及其制剂的研究进展,包括其合成和理化性质、制剂研究、分析方法、药代动力学、作用机制、临床应用和新用途等。双硫仑是一种很有潜力的抗白内障药物,值得进一步研究与开发。     

不明原因感音神经性聋患者红细胞免疫功能检测

为探讨不明原因感音神经性聋患者红细胞免疫功能，采用酵母菌花环试验对５０例不明原因感音神经性聋患者红细胞免疫功能进行检测，并与正常组进行比较，结果显示：不明原因感音神经性聋患者红细胞Ｇ３ｂ受体（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ）花环率降低，红细胞免疫复合物（ＲＢＣ－ＩＣ）花环率升高，且皆与正常组有显著性差异，提示不明原因的感音神经性聋患者有继发性红细胞免疫功能低下，可能与红细胞免疫调节功能紊乱有关。     

妊娠相关蛋白用于评价异位妊娠保守治疗的效果研究

目的研究血清中妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠患者保守治疗前后变化及与HCG的相关性,探讨PAPP-A能否用于评价异位妊娠的治疗效果。方法选择我院2003年11月至2004年11月收住院并行保守治疗的异位妊娠患者67例,其中行输卵管保守性手术治疗56例,行药物保守治疗11例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PAPP-A,同时用化学发光法检测HCG。结果保守治疗后患者体内PAPP-A含量低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前和治疗后PAPP-A与HCG均呈正相关(r=0.895,P<0.01;r=0.798,P<0.01),差异有统计学意义。结论PAPP-A可以作为评价异位妊娠保守治疗的辅助参考指标。     

97例颅脑损伤护理观察体会

目的探讨颅脑损伤的有效护理方法。方法收集收治的97例颅脑损伤的病例,对其护理方法及效果进行回顾性分析。结果颅脑损伤的患者经精心护理均取得满意治疗效果。结论了解颅脑外伤的基础知识和救治原则能提高治疗效果。     

术后胆道镜取石的护理

目的 探讨术后胆道镜取石的护理经验.方法 回顾性分析237例(384例次)术后胆道镜取石的临床护理资料.结果 术后胆道镜取石结石完全取净率达90.3%,并发症均不严重.结论 针对术后胆道镜取石的一系列护理措施.有助于手术的成功开展.