针刺“得气”之我见

中医历来认为“得气”与针刺的临床疗效有着密切的关系,甚至有入认为不“得气”就不会有疗效.笔者通过多年临床实践观察,对如上认识不敢完全苟同.兹述管见如下。一、“得气”效应与部位有关是否“得气”除与针刺手法得当与否等传统认识因素有关外,亦与针刺的部位有关。一般说来,软组织比较丰厚的部位易“得气”,且气感较强,而软组织较薄的部位则不易“得     

CCB对大鼠坐骨神经嵌压性损伤的保护作用及其机制初探

目的:探讨:①急性周围神经嵌压性损伤早期c-fos基因的表达及其对神经病理及神经传导功能的影响;②Ca2+通道阻滞剂(CCB,氟桂利嗪)对此的干预效应及机制.方法:制作坐骨神经嵌压性损害的大鼠动物模型,予模型大鼠腹腔分别注射氟桂利嗪1mg/Kg、2mg/Kg,或生理盐水5ml/Kg.在嵌压后0、5min、15min、30min、1h、2h和4周时取大鼠坐骨神经、背根神经节(DRG),采用RT-PCR、病理学、电生理学等方法测定各时点DRG c-fos mRNA水平和第4周时大鼠背根神经节病理变化、坐骨神经传导速度(NCV)和足趾间距,并与对照组比较.结果:①生理盐水组、氟桂利嗪低剂量(FⅠ)和氟桂利嗪高剂量(FⅡ)组坐骨神经c-fos mRNA表达于损伤30min时开始增加、1h达高峰后开始下降、2h时仍高于对照组(P<0.01);其中生理盐水组>FⅠ组>FⅡ组(P<0.05/P<0.01).②损伤4周时,光镜下DRG病理变化严重程度顺序为:生理盐水组>FⅠ组>FⅡ组,对照组未见异常.③损伤4周时坐骨神经NCV,生理盐水组和FⅠ组显著慢于FⅡ组和对照组(P<0.01),FⅡ组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).④损伤4周时大鼠足趾间距,生理盐水组均明显小于其他3个组(P<0.01);FⅡ组、FⅠ组与对照组间相互差异均无统计学意义(P>0.05).结论:周围神经嵌压性损害后发生神经病损和神经功能障碍,这可能与c-fos基因表达上调有关;早期应用CCB(氟桂利嗪)可减轻神经损伤、促进神经功能恢复,这可能与CCB阻断了Ca2+内流过程使早期神经细胞c-fos基因的表达下调有关.     

宫腔镜检查在异常子宫出血诊断中的应用

目的了解宫腔镜检查在异常子宫出血诊断中的作用。方法选取153例异常子宫出血的患者行宫腔镜检查,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查。结果在异常子宫出血病因诊断中,宫腔镜诊断与病理诊断的符合率为85.6%,明显高于单纯B超诊断与病理诊断的符合率57.8%。结论利用宫腔镜直视下观察宫腔及宫颈管,能更方便快捷的诊断疾病,为进一步治疗提供依据。     

路路通治疗脑梗死的临床疗效观察

路路通是从三七中提取的有效活性成分--三七总皂苷制剂.三七总皂苷有抗血小板聚集、抗凝、抗血栓及扩张血管的作用[1].并且对缺血性脑组织具有一定的保护作用[2].应用路路通注射液治疗急性脑梗死,并与传统中成药复方丹参注射液作对照观察.报告如下:     

miR-211-5p在局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型中表达分析

目的 探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注(MCAO/R)损伤模型大鼠脑组织miR-211-5p表达情况。方法 取SPF级成年大鼠40只,分为假手术组(Sham组)、MCAO/R+溶剂组(Vehicle组)、MCAO/R+miR-211-5p组(Mimic组)、MCAO/R+anti-miR-211-5p组(Antagomir组),每组10只。评价各组大鼠神经功能缺损评分,检测各组大鼠脑梗死体积及miR-211-5p、脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达水平。结果 Vehicle组存活率低于Sham组,Longa评分升高,miR-211-5p处理后存活率升高,Longa评分降低(P<0.05)。Mimic组脑梗死体积百分比较Vehicle组降低,Antagomir组脑梗死体积百分比高于Mimic组(P<0.05)。与Sham组和Vehicle组比较,Mimic组miR-211-5p表达量升高,Antagomir组表达量降低,Antagomir组miR-211-5p表达量低于Mimic组(P<0.05)。Mimic组BDNF表达量显著高于其他3组,Antagomir组BDNF表...     

家庭访视对2型糖尿病患者饮食依从性与疾病控制的影响

目的观察家庭访视对出院2型糖尿病患者饮食依从性与疾病控制的影响。方法选取69例2型糖尿病患者为访视对象,签署知情同意书,家庭访视1年,观察患者饮食行为和疾病相关检查指标的变化。结果家庭访视后患者饮食依从性较访视前提高,舒张压及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等疾病控制指标比访视前明显下降,家庭访视前后各项观察数据比较有统计学意义。结论家庭访视可巩固和提高患者的饮食依从性,有效控制疾病指标。     

OLYMPUS-AU系列全自动生化分析仪清洗剂的临床应用

临床上对血液中的生物化学成份分析是指对血液中的蛋白、脂类、代谢产物,如酶、胆固醇、尿素氮、肌酐等的常规分析,传统的临床化学分析是靠手工完成,操作过程比较繁杂,影响因素多,试验完毕后     

改善慢性阻塞性肺疾病患者运动耐受的运动训练策略

运动耐受不良是导致慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者日常生活活动受限的主要因素之一。虽然有广泛的证据阐释了呼吸系统疾病中运动耐受不良的机制,但至今大部分的文献都关注在COPD患者上。慢性阻塞性肺疾病中引起患者运动耐受不良的主要症状是患者的呼吸困难和／或疲劳．其中引起的原因可能是通气限制、肺部气体交换异常、外周肌肉功能不全、心功能不全，一种或者几种的联合。焦虑和消极的动机也与运动耐受不良密切相关。虽然焦虑和失望对患者感知的症状会产生消极的影响并会影响患者的运动耐受性这一观点普遍被接受．但情绪状态和运动耐受之间的直接关系并没被确认。     

基底动脉尖综合征21例临床分析

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床及影像学特征。方法:对21例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组资料中,CT/MRI可发现基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶。21例中治愈2例,显效6例,有效8例,恶化2例,死亡2例(脑疝1例,肺部感染并发症1例),自动出院1例。结论:TOBS是一种特殊类型的缺血性脑血管疾病,同时具有幕上及幕下多部位梗死,早期行MRI检查可明确诊断,全面综合治疗可改善预后。     

更昔洛韦治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的探讨更昔洛韦治疗小儿轮状病毒肠炎患儿的发热、腹泻、呕吐等临床表现的疗效及安全性。方法65例8个月至3岁患轮状病毒感染的患儿随机分为治疗组(更昔洛韦)和对照组(炎琥宁)。观察2组治疗前、后发热、吐泻、脱水及电解质紊乱结合变化。结果治疗组,对照组治疗后发热、呕吐、脱水、腹泻次数,血、便常规改变均较治疗前明显减轻,治疗后,更昔洛韦组退热轮状病毒转阴和腹泻次数好转平均时间优于对照组,(P<0.05)。治疗3d后消化道症状的改善总有效率高于对照组。结论更昔洛韦治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著。