不同年龄组小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特征

目的探讨小儿不同年龄组阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）的主要临床特征。方法我院睡眠呼吸中心确诊为OSAS患儿共68例,分组分析病因、临床表现、睡眠监测及治疗方法。结果（1）儿童OSAS最主要的临床表现为鼻鼾、张口呼吸、憋气。小于5岁儿童同时伴有睡眠不安、夜惊、夜啼为主,大于5岁儿童常伴有性格行为异常,学习成绩下降,注意力下降;（2）睡眠多导仪监测（PSG）监测结果为呼吸紊乱指数（AHI）轻、中、重占比例分别是58．8％、35．2％、5．9％。氧饱和度轻、中、重所占比例分别是57．30％、36．8％、5．8％;（3）病因：以腺样体和（或）扁桃体肥大为主,占94．1％;（4）治疗方法主要是扁桃体摘除＋腺样体刮除术（32例）,其次腺样体刮除（16例）,扁桃体摘除（6例）。结论小儿0SAS主要好发年龄2～5岁;腺样体和（或）扁桃体肥大是小儿OSAS的主要病因：小儿OSAS的主要临床表现为鼻鼾、张口呼吸、憋气;最有效的治疗方法是手术摘除扁桃体和（或）腺样体。     

特异性抗原幽门螺杆菌尿素酶B的体外表达

目的：建立自患者体内分离的幽门螺杆菌菌株及其抗原尿素酶B(ureB)体外表达的方法。方法：分离培养胃病患者感染的幽门螺杆菌，采用基因体外重组技术分离ureB基因，并经测序鉴定，所表达的抗原蛋白用Western blot进行鉴定。结果：测序结果证实克隆的基因与GeneBank中的序列相符，经Weslern blot证实获得ureB的重组蛋白。结论：获得了高表达的重组抗原蛋白，为ureB检测及Hp感染的诊断提供了物质基础。     

低位直肠癌前切除单吻合器吻合术40例

目的:探讨低位直肠癌前切除单吻合器吻合术的临床疗效.方法:回顾分析我院2000年6月至2005年6月低位直肠癌前切除单吻合器吻合术40例临床资料.结果:全组无手术死亡病例,未发生骶前出血及吻合口瘘病例,术后排尿困难2例(5%),经留置导尿,术后2周左右自行恢复,吻合口狭窄3例(7.5%),经扩肛3月左右治愈.术后随诊1年至5年,无吻合口复发,盆腔局部复发2例(5%),肝转移1例(2.5%),复发病人均已死亡.结论:低位直肠癌前切除单吻合器吻合术,遵循TME原则,是一种安全实用的手术方式,降低了低位直肠癌术后的复发率及并发症的发生,提高了低位直肠癌的保肛率.     

颞下颌关节紊乱综合征的治疗──286例临床分析

障碍是颞下颌关节紊乱综合征的重要病因之一，治疗是本病的重要治疗手段。本组286例病例在确定有股因素以后，按照张震康等修正的Clark的治疗程序，在温和的保守治疗与有针对性的保守治疗的基础上进行治疗（包括调、戴板166例．正畸治疗31例、修复后牙缺失71例），收到了较好的效果（有效率84．2％）。本文就戴板的适应范围、作用原理等进行了简要讨论。     

乳腺癌围手术期化疗的临床观察

:〔目的〕探讨乳腺癌患者围手术期化疗的必要性及安全性。〔方法〕对68例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌及乳腺癌肿块已被局部切除的病人在根治术前、中、后作静脉辅助化疗及局部化疗。〔结果〕本组病人经围手术期化疗未出现严重的化疗反应,能耐受根治术,近期疗效明显。〔结论〕乳腺癌围手术期化疗是有必要的,并且有可靠的安全性,能提高病人的术后生存率。     

双侧分层立体穿刺椎体成形术治疗OVCF的临床研究

目的 对比研究双侧分层立体穿刺椎体成形术和传统双侧穿刺椎体成形术治疗T11～L5节段的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效.方法 本研究纳入2019年1月至2019年12月在中山市中医院行双侧穿刺入路椎体成形术的OVCF病例...     

熔融法制备卡马西平-烟酰胺共结晶固体分散体

目的联用共结晶和固体分散技术,提高卡马西平的体外溶出度。方法以PVP VA64为载体,采用熔融法制备卡马西平-烟酰胺共结晶固体分散体。进行体外溶出实验,并采用粉末X射线衍射和差示扫描量热法鉴别卡马西平和烟酰胺在载体中的分散状态。结果卡马西平和烟酰胺结合形成共结晶后以无定形态或分子态分散在载体中,而在卡马西平固体分散体中,药物和载体形成低共融物,以微晶状态分散。卡马西平-烟酰胺共结晶固体分散体的体外溶出结果优于卡马西平固体分散体。结论共结晶固体分散体显著提高了药物的体外溶出度。     

非小细胞肺癌人群中c-MET基因的扩增检测

目的：c-MET基因扩增是非小细胞肺癌对EGFR TKIs（吉非替尼或厄罗替尼）产生耐药的主要机制之一。本研究探讨没有接受TKIs治疗与TKIs治疗后耐药的NSCLC中c-MET基因的扩增是否存在差异。方法:获得55例术后非小细胞肺癌（NSCLC）的肿瘤组织（基线组）以及23例对TKIs耐药的肿瘤组织（耐药组）后,通过激光显微切割筛选癌细胞后提取基因组DNA,实时荧光定量PCR TaqMan探针法检测所有标本的c-MET基因的拷贝数。 结果:1.基线组和耐药组的临床病理特征均与c-MET基因的扩增无关。2.基线组中c-MET基因扩增阳性率为5.5% (3/55);耐药组的c-MET基因扩增阳性率为21.7% (5/23)。两组之间有统计学差异（Fisher精确概率法,P=0.045）。3.在7例获得TKI治疗前后肿瘤组织的NSCLC中,TKI治疗前没有出现c-MET的基因扩增,TKI治疗后有2例患者出现了c-MET的基因扩增（2/7）。TKI治疗前后的c-MET基因扩增差异无统计学意义。结论:NSCLC的临床病理特征不能预测c-MET基因扩增;在没有接受EGFR TKIs治疗的NSCLC中,c-MET基因扩增仅为少见事件。但经过吉非替尼或厄罗替尼治疗后出现耐药情况NSCLC中,部分患者的c-MET基因出现扩增。     

江苏省35岁及以上成人超重、肥胖、中心性肥胖与高血压的相关性研究

目的  了解江苏省成人超重、肥胖、中心性肥胖与高血压之间的关系,为制定肥胖及高血压的干预策略提供科学依据。方法  2016年1月22日―2019年4月8日对江苏省8个项目点117 691名35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测,非条件logistic回归分析模型分析超重、肥胖、中心性肥胖与高血压的关系。结果  高血压患病率为57.79%,标化后患病率为26.79%。在调整混杂因素后,超重和肥胖、中心性肥胖增加了高血压患病风险;与既无超重肥胖又无中心性肥胖人群相比,单纯超重肥胖人群高血压患病风险增加了90.7%(OR=1.907,95% CI: 1.849~1.968),单纯中心性肥胖人群高血压患病风险增加了69.2%(OR=1.692,95% CI: 1.566~1.828),既有超重肥胖又有中心性肥胖人群高血压患病风险增加了2.171倍(OR=3.171,95% CI: 3.075~3.270)。结论  江苏省≥35岁及成人高血压患病率较高,超重、肥胖、中心性肥胖增加了高血压患病风险。     

人工关节植入物涂层力学性能

目的 对多孔型人工关节植入物的涂层性能(包括涂层形貌和涂层力学性能)进行分析,总结目前主流产品的涂层性能范围,为新产品的设计研发提供参考,同时为远期植入物取出分析提供依据。 方法 试验中所用的涂层表面形貌、剪切强度和拉伸强度样品,分别按照 ASTM F1854、ASTM F1044 和 ASTM F1147 标准制备,涂层采用等离子喷涂技术加工。 共对 17 套件产品(编号 1~ 17 号)的涂层表面形貌(涂层厚度、孔隙率和孔隙截距)进行试验;对编号为 1~ 7 号和 15、16 号产品,首先按照 ASTM F1044 的试验方法,进行涂层与基体之间的剪切强度试验;然后按照 ASTM F1147 的试验方法,进行涂层与基体之间的拉伸强度试验。 对编号为 17 的产品,按照 ASTM F1044 和ASTM F1147 的试验方法,分别测试复合涂层和单纯钛涂层的剪切和拉伸强度。 结果 全部产品中,共 15 套产品(占比 88. 2% )涂层厚度 300~ 500 μm;金属涂层的产品共 16 套(编号 1 ~ 16),其中 11 套(占比 68. 75% )涂层孔隙率 30% ~ 50% ,14 套(占比 87. 5% )涂层孔隙截距 50 ~ 150 μm;涂层的力学性能与基体材质无关;添加羟基磷灰石(HA)后的复合涂层的剪切强度和拉伸强度与纯金属涂层相比,均明显降低。 结论 针对多孔涂层人工关节的设计制造,其涂层的性能可以参考以下指标:涂层厚度 300 ~ 500 μm,涂层孔隙率 30% ~ 50% ,涂层孔隙截距 50 ~150 μm;可以根据产品的用途选择基体材质;在设计含有 HA 的复合涂层的植入物时,应考虑结合力较低对产品性能的影响。 该性能指标范围能够为远期临床取出物分析提供对照。