人重组表皮生长因子和牛磺酸体外诱导人脐血干细胞分化为神经元样细胞

目的 探讨人重组表皮生长因子(rhEGF)和牛磺酸体外诱导人脐血间充质干细胞(MSC)分化为神经元样细胞的实验条件和可能机制.方法 用含有105U/L青霉素、100 mg/L链霉素、10%胎牛血清(FBS)、5%自体血浆、4 mmol/L-谷氨酰胺、30 ng/ml rhEGF的Dulbeceo改良Eagle培养基与F12以1:1混合(DMEM/F-12)培养液对人脐血MSC进行原代培养,传至第3代后改用含牛磺酸的培养基进行诱导.流式细胞仪检测细胞表面抗原CD90、CD29、CD34、CD44及CD45的表达.免疫细胞化学方法观察神经元特异性烯醇化酶(NSE)、视紫红质、巢蛋白的阳性细胞表达情况.统计学方法采用两组资料的卡方检验分析NSE、视察红质、巢蛋白的表达.结果 脐血MSC首次培养5～7 d,有间充质样细胞贴壁,3～4周后细胞达80%～90%融合,传代后生长加速;形态学类似骨髓源性MSC.脐血MSC均一稳定地表达MSC的相关抗原CD29、CD44、CD90,不表达CD34、CD45.经牛磺酸体外诱导后的脐血MSC中,3120个细胞中有2515个细胞表达神经元特异性烯醇化酶(NSE),3050个细胞中有903个细胞表达巢蛋白,3175个细胞中有1168个细胞表达视紫红质;未诱导组的2965个脐血MSC中仅有234个细胞表达NSE,其他抗原未见表达.两组间NSE、巢蛋白和视紫红质的表达差异具有统计学意义(χ2=3 242.9,1 073.0,1 444.5;P值均<0.01).结论 人脐血MSC经rhEGF和牛磺酸诱导后能使部分MSC向神经元样细胞或视紫红质阳性细胞分化.     

爆破模式超声乳化治疗抗青光眼术后白内障

目的:探讨在抗青光眼滤过术后的白内障患者应用爆破超声能量模式进行超声乳化白内障吸出术的安全性及临床效果。方法:将52例(68眼)抗青光眼滤过术后的白内障患者随机分为连续及爆破两组,分别采用连续及爆破2种不同的超声能量模式进行超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术。记录两组术中所用的有效超声时间、超声能量,术后检查患者的视力、角膜水肿情况,并检查角膜内皮细胞密度。结果:连续组及爆破组术中实际使用的超声能量分别为(29.17±4.79)%和(15.86±5.33)%;有效超声时间分别为(69±18)s和(34±12)s。比较两组所用的有效超声能量及时间,差异均具有显著性意义(P<0.05)。术后第1天爆破组的角膜水肿情况轻于连续超声组(P<0.05),术后1周爆破组的角膜内皮丢失率明显低于连续组(P<0.05)。两组患者术后的视力均得到提高,达到0.5及以上者爆破组50%、连续组44.1%,两组间差异无显著性(P>0.05)。术后眼压爆破组平均升高0.81 mmHg、连续组平均升高1.17 mmHg,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组患者术后均未见功能性滤过泡瘢痕化。结果:应用爆破模式在抗青光眼滤过术后患者行超声乳化白内障吸除术,可减少有效超声能量和时间,降低角膜内皮细胞丢失率,减轻术后早期角膜水肿,具有良好的临床疗效及安全性。     

曲安奈德在玻璃体切割术辅助应用的临床研究

目的:探讨曲安奈德(TA)辅助经睫状体平坦部玻璃体切割术(PPV)的手术疗效。方法:31例患者共31只眼(其中特发性黄斑裂孔患者8例)在PPV术中玻璃体腔内注入TA混悬液的颗粒。用5 ml平衡盐液通过5.0μm微孔径滤过膜联合三通管置换TA混悬液赋形剂。手术中每次注入0.5-1.0 ml,显现玻璃体、玻璃体后皮质以及内界膜。切除玻璃体和玻璃体后皮质后,根据术中需要行眼内光凝、气-液交换、C3F8混合气体或硅油填充。手术后至少随访4个月。结果:31只眼(100%)玻璃体及其后皮质能被TA清楚显现,能顺利而完全地切除,8例特发性黄斑裂孔患者均可显现内界膜并成功剥离。术后最终随访31只眼有26只眼(83.8%)视力稳定或提高在2行以上,2例发生眼内压升高,白内障1例,无其他严重并发症发生。结论:TA辅助PPV手术切除玻璃体和玻璃体后皮质安全有效。     

核心家系5-羟色胺转运体基因启动子区多态性与自杀未遂的关联分析

目的:探讨5-羟色胺转运体(Serotomn transporter,5-HTT)基因启动子区多态性(Serotonin transporter gene-linked polymorphic region,5-HTTLPR)位点与自杀未遂之间关联系.方法:以重庆地区汉族人群中自杀未遂核心家系作为研究对象,应用聚合酶链...     

五羟色胺受体基因和五羟色胺转运体基因交互作用与青年人自杀未遂行为的关系

目的 探讨五羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)系统中五羟色胺1B受体(5-hydroxy tryptamine 1B receptor,5-HTR1B)基因和五羟色胺转运体(5-hydroxy tryptamine transporter,5-HTT)基因的交互作用对青年人自杀未遂行为的影响.方法 选取5-HTR1B基因rs6296和5-HTT基因rs1042173、rs140701、rs2066713多态性位点,采用iMLDRTM多重SNP分型技术对病例组(70例自杀未遂青年人)和对照组(112例健康青年人)进行检验.采用广义多因子降维法(generalized multifactordimensionality reduction,GMDR)分析基因-基因交互作用.结果 5-HTT基因rs1042173、rs140701、rs2066713的基因型频率和等位基因频率在病例组和对照组中分布差异无统计学意义(P＞0.05).5-HTR1B rs6296等位基因频率在病例组和对照组中分布差异无统计学意义(P＞0.05),5-HTR1Brs6296病例组基因型频率(CC 31.4％、CG 31.4％、GG 37.1％)和对照组基因型频率(CC 19.8％、CG53.2％、GG 27％)分布差异有统计学意义(x2=8.327,P=0.016),经Bonferroni校正后差异无统计学意义(P＞0.05).GMDR分析结果显示,5-HTT与5-HTR1B基因交互作用存在于两位点模型(rs1042173、rs6296,测试样本精确度0.6185,交叉验证一致性10/10,P值为0.0210～0.0220)、三位点模型(rs1042173、rs140701、rs6296,测试样本精确度0.6445,交叉验证一致性10/10,P值为0.003 0～0.0040)、四位点模型(rs1042173、rs140701、rs2066713、rs6296,测试样本精确度0.6120,交叉验证一致性9/10,P值为0.0320～ 0.0330).结论 5-HTR1B和5-HTT基因存在交互作用,并可能与青年人的自杀未遂行为有关.     

氩激光和/或Nd∶YAG激光重开滤过道

1996年至1998年我们对青光眼滤过性手术失败的病例进行房角检查,发现有些病例因滤过内口堵塞造成手术失败,经激光治疗后眼压恢复正常,现报告如下。 　　资料与方法 　　1.临床资料　5例患者,女性3例,男性2例;年龄50～73岁,平均58.6岁。左眼4例,右眼1例。慢性闭角型青光眼4例,急性闭角型青光眼1例。全部病例抗青光眼手术(2例采用经典小梁切除法,3例采用垂直于角膜缘的条形深层巩膜和小梁切除法［1］)后均有滤过泡形成,术后3～7个月滤过泡消失,眼压回升至24.3～31.6 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。房角镜检查：透明膜和半透明膜状物堵塞内口2例,虹膜组织嵌顿于内口2例,内口处残留巩膜组织伴增生1例。     

多焦视网膜电图在糖尿病视网膜病变中的应用进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病引起的眼科常见并发症之一,严重者常致盲。多焦视网膜电图(mf-ERG)技术可以在短时间内准确、客观、定量的检测视网膜各区域功能,对糖尿病视网膜病变不同阶段视功能的监测和疗效评估有重要作用,在DR预测模型构建中也具有重要价值。本文围绕mf-ERG技术在DR中的应用进展作一综述。     

角膜缘松解切开术治疗白内障患者术后角膜散光

目的 研究角膜缘松解切开术治疗白内障患者术后角膜散光的临床疗效.方法 前瞻性队列研究.纳入2018年1月至2020年11月期间,既往行6.0 mm切口白内障手术3个月以上且术后伴有明显角膜散光拟行视力增效手术者61例(71眼)进行研究,按患眼角膜散光大小分为A组(≤1.50 D)和B组(＞1.50 D),所有患眼数据在...     

《老年人体力活动指导手册》首发式在京举行

《老年人体力活动指导手册》首发仪式于 2 0 0 3年 9月 10日在北京长富宫饭店举行。该手册由李岚清同志题词 ,卫生部副部长高强、世界卫生组织官员Dr .PekkaPuska、Dr.Kalache以及世界卫生组织中国办事处代表Dr.HenkBekedam作序。中国科学院院士、中华医学会老年医学分会主任委员陈可冀教授、卫生部疾病控制司副司长肖东楼、世界卫生组织驻华代表Dr.HenkBekedam以及部分老年人代表出席了首发式并发表讲话。在首发式上领导和专家还向老干部、老知识分子和老工人代表现场赠书。在京卫生机构和新闻媒体代表近百人出席了首发式。“运动有益…     

促红细胞生成素相关通路在糖尿病视网膜病变中的发病作用机制研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见的眼部并发症,已成为全球主要的致盲原因之一。近50多年来全球糖尿病的患病率呈持续上升趋势,预计到2030年将上升至10.2%。促红细胞生成素（EPO）是一种糖基化细胞因子,既参与视网膜的生理性血管生成,又参与病理性血管生成,在DR发病中所起的作用被广泛研究。本文就EPO相关通路在DR中的发病作用机制研究进展作一综述,以期为DR的治疗提供新的思路。