产碱假单胞菌在医院环境中分布情况调查

目的了解产碱假单胞菌在医院环境中分布情况,以便进行有效的防控。方法采用回顾性调查和检测方法,对产碱假单胞菌在医院环境中分布情况进行了监测。结果 2007-2010年,从本医院内不同物品中检出33株产碱假单胞菌,其中医疗用水中检出23株、物体表面检出7株、使用的消毒剂中检出2株、医疗器械上检出1株。医护人员手和空气中未检出产碱假单胞菌。结论在所调查的医院环境物品中,检出的产碱假单胞菌主要来源于医疗用水和物体表面,使用合格的医疗用水和严格物体表面清洁消毒是防控该细菌感染的主要措施。     

2736份尿培养标本污染情况分析

目的了解尿培养标本污染相关因素及引起污染的原因,以采取相应措施,降低污染率。方法回顾性分析我院2007年7月~2009年2月尿培养标本2736份,按病人年龄、性别、来源等进行统计学分析。结果尿培养标本总体污染率为17.32%,女性标本污染率高于男性(P0.01),门诊标本污染率与住院病人的标本污染率有显著差异(P0.01);年龄因素对标本污染率有一定影响。污染菌主要是:凝固酶阴性葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、大肠埃希菌、链球菌、肠杆菌属、肠球菌属及真菌等。引起标本污染的最主要原因是标本留取方法不正确。结论尿培养标本污染情况较严重,应加强尿标本采集的质量控制,降低标本污染率。     

城区支原体感染及药敏分析

目的了解本地区支原体感染及耐药情况,选择有效的抗菌药物进行治疗,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂,对1200例患者的尿道拭子、宫颈拭子、前列腺液进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的培养鉴定及药敏试验。结果 1200例患者中检测支原体阳性516例,感染率为43.0%。516例支原体对环丙沙星等14种抗生素的耐药率分别是84.7%、60.0%、49.7%、46.7%、45.2%、42.0%、41.8%、41.7%、35.4%、32.7%、7.2%、6.7%、6.3%、5.3%。结论本地区的支原体感染以UU为主,临床用药首选强力沙星、交沙霉素、米诺环素和四环素。     

患者血液中分离出1株念珠状链杆菌

念珠状链杆菌（S．moniliformis）存在于正常鼠类的口咽部或病鼠的体内,其所致疾病为链杆菌热。念珠状链杆菌引起的感染报道少见。本组从1例患者血液中分离出1株念珠状链杆菌,现报道如下。     

常见革兰阳性链球菌的生化表型及药敏分析

目的了解革兰阳性链球菌生化表型及药敏情况。方法采用VITEK细菌自动分析仪及手工生化、药敏相结合的方法鉴定链球菌。结果革兰阳性链球菌生化表型菌名29种,生化反应共性12种,具有诊断特性的生化反应表型三种,杆菌肽不能作为A群链球菌的确诊试验,A群链球菌、肺炎链球菌对青霉素、万古霉素的耐药率0%,肺炎链球菌对阿奇霉素、克林霉素的耐药率超过了60%。三代头孢和三代头孢加酶抑制剂的药物,耐药率低,可以作为治疗链球菌感染的首选药物之一。结论革兰阳性链球菌生化表型的建立,可以解决细菌鉴定中出现"不能鉴定"的问题,给细菌鉴定提供一定的帮助;了解细菌耐药情况,为临床医生合理用药提供理论依据。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸道感染菌群的分布特点及耐药性,指导临床合理选用抗菌药物.方法 对诊断为下呼吸道感染的住院患者439份下呼吸道标本进行细菌学检查,采用VITEK-32全自动细菌鉴定系统和K-B纸片扩散法分别进行菌种鉴定及药敏试验.结果 439份痰标本分离出病原菌302株,以革兰阴性杆菌为主,占70.2％,革兰阳性球菌占22.2％;下呼吸道感染前5位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、酿脓链球菌;分离出的病原菌对临床常用抗菌药物均呈现高比例耐药.结论 下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率较高,多药耐药现象普遍,临床宜根据药敏结果选择抗菌药物并合理使用.     

临床输血申请单规范填写情况分析

输血申请单的不规范书写可能为输血安全和医疗纠纷留下隐患.通过对临床输血申请单统计分析,寻找原因,提高对输血申请单规范书写的重视,确保临床输血安全,防范由此引起的医疗纠纷.     

164株大肠埃希菌耐药性分析

目的：分析临床分离的大肠埃希菌株耐药性，为合理选用抗生素提供依据。方法：根据NCCLS推荐使用的常用抗生素，采用Kirby-Bauer法检测164株大肠埃希菌对8种抗生素耐药性。结果：164株大肠埃希菌耐2－4种抗生素居多，少数菌株可耐5－8种抗生素；对氧哌嗪青霉素、氨苄青霉素、复方磺胺、四环素、诺氟沙星的耐药率分别为45％、39％、32％、30％和24％。讨论：大肠埃希菌耐药严重，多重耐药现象普遍，应引起临床高度重视。     

某市常见病原菌分布及耐药情况分析

目的 了解某市近1年来常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药、有效地选择抗菌剂提供理论依据.方法 2010年1~12月在住院期间病原学检查的结果 统计,病原菌的分布及其对抗菌剂的敏感性.结果 革兰阴性菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,占总感染病原菌的41.5%.革兰阳性菌以葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌为主,占总感染病原菌的44.6%.革兰阴性菌中产酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌除对阿米卡星、泰能和舒普深较为敏感外,对其他药物的耐药性均超过50.0%;铜绿假单胞菌除对泰能、舒普深及头孢他啶敏感外,对其他耐药性都超过30.0%.革兰阳性菌中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、肠球菌除对万古霉素、利福平、呋喃妥因和力奈唑胺敏感外,对其他药物均耐药.结论 近1年某市常见病原菌有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌,且存在严重耐药性,提醒临床医师应结合药敏实验结果,合理选择抗菌剂.     

粘液脓性宫颈炎与解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体感染关系的临床研究

目的:研究粘液脓性宫颈炎与解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、沙眼衣原体(CT)感染的关系。方法:采用培养法和免疫法对530例粘液脓性宫颈炎患者(观察组)和300例无粘液脓性分泌物的宫颈炎患者(对照组)进行Uu、Mh、CT的检测。并将粘液脓性宫颈炎患者中Uu、Mh、CT检测阳性和阴性的病例分为两组,分别给予多西环素治疗,观察其疗效。结果:观察组患者中Uu共检出302株(56.98%),CT共检出80株(15.09%),Mh共检出60株(11.32%),与对照组相比差异均有极其显著性(P<0.01)。病原体检出组多西环素治疗治愈率高达91.35%。结论:解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体与粘液脓性宫颈炎密切相关,是其主要病原体。消除以上3种病原体,粘液脓性宫颈炎可以得以治愈。