皮肤扩张术20年临床应用的回顾

目的总结皮肤扩张术在临床应用中存在的问题、主要经验及相关技术,以指导今后工作.方法对20年来临床收治的1 454例(1 737例次)患者,使用扩张器3 620个,进行回顾性分析总结.结果随着经验的积累,手术效果有所提高,总治愈率达96.6%,血肿、感染明显减少.但影响手术效果的问题,如扩张面积不足,皮瓣设计不理想,注水扩张过急过快,张力过大或中央过度扩张等问题仍然存在.结论围绕获取足够"额外"皮肤,如何选择扩张部位、层次,掌握注水扩张规律以及相关技术,总结了经验,提出了建议.     

贵州某医学院校农村订单定向医学生学习适应状况调查

目的 探讨贵州某医学院校农村订单定向医学生学习适应状况及特点,为有效提高其学习适应水平提供理论依据。 方法 采用大学生学习适应量表,从学习动机、学习态度、学习能力、教学模式、环境因素5个维度对602名农村订单定向医学生进行问卷调查、数据统计、聚类分析。 结果 农村订单定向医学生学习适应总分值为3.26±0.46,高于中等临界值。学习适应总分值及学习态度、教学模式、环境因素维度上女生分值高于男生(P＜0.05);环境因素维度上城市生源学生分值高于农村生源学生,独生子女学生高于非独生子女学生(P＜0.05);学习态度维度上非独生子女学生分值高于独生子女学生(P＜0.05);学习适应总分值及学习动机、学习态度、学习能力和教学模式维度上分值无不及格记录学生高于有不及格记录学生(P＜0.05)。按年级分组,学习适应总分值及学习动机、学习态度、学习能力维度上1、2、3年级学生分值高于4年级学生(P＜0.05),其中3年级学生最高。 结论 农村订单定向医学生学习适应总体上表现良好,不同年级、性别、家庭环境及有无不及格记录的学生在学习适应上存在差异,医学院校应针对不同年级学生制定相应的辅导计划,针对不同性别、不同家庭环境及有无不及格记录的学生给予相应的学习指导和生活帮助,有效提高学生学习适应水平。      

肺血管阻断和成形技术在无出血肺切除术中的应用

目的:探讨肺血管阻断和成形技术在无出血肺切除术中的应用体会和临床效果。方法:29例肺部疾病患者均应用左或右肺动脉阻断和/或成形技术,行相应肺叶切除术(包括两叶肺切除术),同时行肺动脉直接修补成形术4例,行肺动脉端端吻合成形术3例,合并右上支气管袖式切除术1例,左上肺支气管袖式切除术1例。结果:无术中死亡,未出现术中肺血管大出血、肺动脉狭窄和出血、支气管胸膜瘘、肺动脉血栓形成和栓塞等并发症,全组肺血管阻断时间为7~29min,平均(11.0±7.3)min,手术失血量为100~350ml,平均(180±42)ml。7例患者术后发生包裹性胸腔积液或胸腔感染,经保守治疗后痊愈,余患者顺利出院。结论:合理应用肺血管阻断和成形技术,可避免术中大出血,减少手术失血量,提高肺切除手术的安全性和成功率。     

新鲜冰冻血浆的融化程度对制备冷沉淀回收率的影响

冷沉淀是新鲜冰冻血浆在(2±2)℃条件下离心不溶解的白色沉淀物,主要用于儿童及成人轻、中型甲型血友病,先天获得性纤维蛋白原缺乏症病人,也可用于手术后出血、严重外伤及DIG等病人的治疗.制备冷沉淀时,在时间、温度、新鲜冰冻血浆融化的把握上要求非常严格,为了给临床提供优质高效的冷沉淀产品,我站对4℃冷藏箱法融化新鲜冰冻血浆制备冷沉淀进行了探讨,现报告如下.     

过氧化物酶体增殖体激活受体-γ2基因Pro12Ala多态性与肥胖的关系

目的 探讨过氧化物酶体增殖体激活受体-γ2(PPAR-γ2)基因外显子2的Pro12Ala多态性与肥胖的关系.方法 运用多聚酶链式反应.限制性片段长度基因多态性(PCR-RFLP法)分析方法,对116例超重或肥胖患者和89例正常对照者PPAR-γ2基因Pro12Ala多态性位点进行基因分型.结果 超重或肥胖组Ala等位基因频率(11.64%)显著高于正常对照组(5.06%),在所检测人群中,PA/AA基因型者具有更高的体质量指数和血浆甘油三酯水平(P＜0.05).结论 PPARγ2的Pro12Ala变异与肥胖的发生有关,12Ala更易发生肥胖.     

颈总动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死32例

我科自 1 999年 3个月至 2 0 0 0年 6月 ,采用尿激酶(ｕｋ)颈总动脉注射治疗急性脑梗死 3 2例 ,疗效确切 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料 　将 60例患者随机分为两组 ,治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。全部急性脑梗死患者均为首次发病 ,起病在 1 2小时之内 ,均符合全国第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准且经头颅ＣＴ排外出血亦无大面积梗死出现的早期脑水肿。治疗组男 2 1例 ,女 1 1例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 57 5岁 ;合并高血压 2 0例 ,糖尿病 3例 ,对照组男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 4 3～ 69岁 ,平均 56岁 ,合并高血压 1 8例 ,糖尿…     

胆囊结石术后发生院内感染的危险因素及护理体会

目的研究胆囊结石术后发生院内感染的危险因素,总结护理方法。方法选择2014年1月至2018年2月本院胆囊结石手术患者120例,回顾性分析患者临床资料,总结危险因素,分析护理措施。结果高龄、术中有损伤性操作、术后使用抗菌药物短、伴发基础疾病是胆囊结石术后发生院内感染的独立危险因素。结论胆囊结石术后发生院内感染的危险因素有多种,通过有效的护理能够控制感染,加快术后康复。     

肺结核合并糖尿病心理特点及护理措施的探讨

目的研究肺结核合并糖尿病患者治疗时针对其心理特点进行护理干预产生的效果。方法选取322例肺结核合并糖尿病患者进行调查,将其随机平均分为对照组和观察组,比较两组患者满意度、焦虑程度和血糖情况。结果通过针对心理干预护理,观察组患者的调查值均优于对照组,经比较两者差异显著(P0.05),有意义。结论对肺结核合并糖尿病患者在护理计划中针对心理护理干预,可以有效地降低患者焦虑程度、提高患者对护理工作的满意度以及有效的控制患者血糖,促进患者康复。     

基质金属蛋白酶抑制剂的研究

基质金属蛋白酶家族（MMPs）是细胞外基质（ECM）降解过程中的重要酶类,与多种病理过程尤其是细胞的侵袭和转移有重大关联。基于MMPs的种类、结构和作用方式,已经发现了多种抑制剂,均处于临床前或临床研究阶段。MMPs抑制剂正被开发为一种新型的抗血管生成剂,已成为研究的焦点。     

泪道冲洗针头定位行乳腺输乳管内乳头状瘤切除

我院自2004年开始,对乳腺输乳管内乳头状瘤患者,采用在局部麻醉下,用眼科5号泪道冲洗针头定位,进行病变输乳管及其引流腺叶切除,取得良好效果,报告如下。