恶性组织细胞病10例误诊原因分析

恶性组织细胞病（简称恶组）因其临床表现复杂多样，缺乏特异性．极易误诊，其误诊率高达60％以上’‘－。我院近ic年来收治恶组18例．其中IO例误诊为各种疾病．本文分析其临床表现，并讨论其误诊原因。1临床资料本文10例（男8、女2），年龄最大者26岁，最小者13岁。急性型（病程在6个月之内）5例，亚急性型（6～12个月之内）2例．慢性型（病程超过1年）2例。10例均经骨笛象检查或淋巴结印片，其中9例找到异形组织细胞或多核巨细胞，1例经结肠镜治检病理确诊。起病至确诊时间最长者28个月（见附表）。1．1临床表现“本组10例均有原因不明的…     

关于乳腺癌的八个错误

乳腺癌是全球女性的“第一杀手”。根据中国抗癌协会的最新数据显示：中国主要城市10年来乳腺癌发病率增长了37％，死亡率增长了38.9％，农村死亡率增长了39.7％。     

罗氏和浩源核酸检测系统的性能比较

目的：研究罗氏和浩源两套多重核酸检测系统对无偿献血者血液标本的检测结果,为本血站实验室的核酸检测系统使用提供参考。方法：汇总2020年1—12月南通市中心血站无偿献血血液标本,经两遍不同厂家试剂的酶联免疫吸附试验剔除双阳性标本后,并采用罗氏或浩源核酸系统进行病毒核酸检测的标本结果,对两套核酸检测(NAT)系统的拆分阳性率和标本阳性检出率进行统计分析。结果：回顾性统计得知罗氏核酸检测系统共检测标本84 798例,混检阳性117例,拆分单检阳性标本67例,拆分阳性率57.26%,标本阳性检出率0.79‰;浩源核酸检测系统共检测标本12 192例,混检阳性19例,拆分单检阳性标本11例,拆分阳性率57.89%,标本阳性检出率0.90‰。两套核酸检测系统相比较,拆分阳性率,差异无统计学意义(χ²=0.801,P>0.05),标本阳性检出率,差异无统计学意义(χ²=0.167,P>0.05)。结论：两套系统可以互为备用设备,用于血站献血者的血液筛查工作,提高临床供血的安全性。     

移不走石头就远离它

愚公移山的故事谁都知道。愚公不畏困难,持之以恒,带领子孙,世代搬山。智叟取笑时,他用“世世代代无穷匮也”来回敬,以表达自己的决心。最终,愚公精神感动了天帝,派神仙帮助他移开了大山。西方,也有则类似的寓言。有一个农夫靠养羊为生,但住的地方给他带来了极大的不便。房屋坐     

医疗挤兑情境下公众医疗服务满意度及影响因素研究

目的 对新冠肺炎疫情初期公众医疗服务满意度进行评价,分析其影响因素,为进一步提升突发事件情境下公众医疗服务满意度提供政策建议。方法 考虑到经济发展水平和疫情严重程度的差异,在东部、中部和西部地区各随机抽取2个省份开展问卷调查。应用χ²检验、二元logistic回归对公众医疗服务满意度及影响因素进行分析。结果 996名公众中,对医疗服务表示满意的有778人,满意度为78.1%。二元logistic回归分析结果显示,医疗挤兑情境下公众医疗服务满意度与政府医疗救助对象、公众情绪状态、就医延迟和就诊机构类型有关,其OR值（95%CI）分别为4.225 （2.810, 6.444）、 0.710 （0.605, 0.833）、 3.133 （2.238, 4.387）、 0.543 （0.391,0.755）。结论 医疗挤兑情境下公众对医疗服务总体满意度较高。建议从加强基层医疗机构建设、完善医疗救助制度、提升互联网医疗的普及度和服务水平、在全社会广泛开展心理健康教育等方面,进一步提升突发事件情境下公众医疗服务满意度。     

电针治疗神经病理性疼痛机制研究进展

神经病理性疼痛是一种临床常见的顽固性慢性疼痛。电针可有效缓解神经病理性疼痛引起的不适,其作用机制可能涉及外周敏化、中枢敏化、下行抑制性调控,其中中枢敏化机制又可细分为脊髓背角神经元相关机制、胶质细胞活化抑制机制、信号通路相关机制以及突触可塑机制。但当前大多数研究的结论尚未得到明确证实,今后可借助基因推敲或相关抑制剂来开展进一步研究以验证作用机制。参考文献34篇。     

二甲双胍调节mTOR/HIF-1α通路对子痫前期大鼠免疫反应的影响及作用机制

目的：探究二甲双胍调节哺乳动物雷帕霉素受体（mTOR）/缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)通路对子痫前期（PE大鼠免疫反应的影响及作用机制。方法：45只大鼠随机分为Sham组、PE组和PE+二甲双胍组（n=15）。通过皮下注射L-硝基精氨酸甲酯建立PE模型。PE+二甲双胍组接受二甲双胍灌胃,200 mg/（kg·d）。比较各组大鼠血压、24 h尿蛋白、胎盘蜕膜组织中Treg和Th17细胞浸润情况、外周血Treg和Th17细胞比例以及mTOR/HIF-1α通路转录和翻译水平。结果：三组的上述指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。PE组的收缩压（148.23±11.96） mmHg、舒张压（104.42±9.67） mmHg、24 h尿蛋白（0.145±0.013） g/24 h、胎盘蜕膜组织中Th17细胞比例（14.36±1.53）%和Th17/Treg(13.81±1.21)、外周血中Th17细胞比例（1.94±0.21）%和Th17/Treg(0.64±0.07)、mTOR和HIF-1α mRNA和蛋白水平显著高于对照组,胎盘蜕膜组织和外周血中Treg细胞比例[（1.04±...     

医疗设备2000年符合性测试

２０００年符合性测试是解决医疗设备２０００年问题的关键环节,是制定医疗设备是否存在２０００年问题的客观标准,是制定应急计划的重要依据。本文介绍了如何判定医疗设备是否需要进行２０００年符合性测试及医疗设备２０００年符合性测试细则和方法。     

计算机在固定床传热参数测定中的应用

开发了固定床传热参数测定的通用计算机处理系统,并给出了国产新型环柱状醋酸乙烯合成催化床的径向导热系数及壁给热系数的测定实例。