切开复位钢板螺钉内固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折以往主要采用保守治疗为主,但病残率高。2005年7月-2006年3月,我科对47例跟骨骨折患者采用手术切开复位钢板螺钉内固定治疗,笔者对其效果进行分析。     

不同双磷酸盐药物在联合“骨康灵”治疗中对股骨头坏死的疗效研究

目的 探讨不同双磷酸盐药物联合“骨康灵”治疗兔股骨头无菌性坏死(ANFH)模型的疗效分析。方法 采用肌肉注射地塞米松磷酸钠方法制作ANFH动物模型;制作动物模型成功后,将实验兔设为A组(正常对照组）、B组（ANFH对照组）、 C组（“99Tc-MDP”治疗组）、D组（“阿仑膦酸钠”治疗组）、E组（“骨康灵”治疗组）、F组（“99Tc-MDP”联合“骨康灵”治疗组） 和G组（“阿仑膦酸钠”联合“骨康灵”治疗组）,疗程为16周,后比较各组之间骨密度、影像学及生化指标变化并评价疗效。 采用SPSS17. 0软件进行统计学处理。结果 ANFH模型组与正常组比较显示:骨组织病理学、99mTc-MDP骨显像,骨密度、骨生物力学、骨形态计量、ALP、BGP均有明显差异(P <0.01)。经过不同药物联合治疗后,C、D、E、F、G组经治疗后与B组相比,骨组织病理学、99mTc-MDP骨显像,骨密度、骨生物力学、骨形态计量、ALP、BGP均比B组有有明显统计学意义;疗效评判结果显示:F组为显效基本接近A组,C组、G组和D组均为有效,但E组疗效相对不明显。结论药物“99Tc-MDP”联合联合 “骨康灵”治疗骨质疏松效果优于其他药物治疗;因此,中草药联合“99Tc-MDP”可能成为治疗骨质疏松的有效治疗方法。     

疑似新型冠状病毒感染病人的急诊手术管理

[目的]总结新型冠状病毒流行期间疑似新型冠状病毒感染病人的急诊手术管理。[方法]对2019年12月20日—2020年1月20日35例疑似新型冠状病毒感染病人严格核查血常规、胸部X线片和CT结果并报备科室登记,积极向医护人员宣教新型冠状病毒防护措施,手术医生和手术室护士佩戴N95口罩,穿无菌防护服并佩戴护目镜,严格执行手术间消毒隔离制度,避免出现医务人员、病人、病人家属之间交叉感染,手术后严格实施消毒隔离制度,参与手术人员实行14d的隔离观察。[结果]手术前按手术所需准备物品,避免手术物资浪费,35例手术配合娴熟,手术过程顺利,手术后未出现交叉感染。[结论]新型冠状病毒流行期间医务人员需提高警惕,加强感染控制观念和手术室护理管理,既能保证急诊手术的顺利进行,又能避免出现院内交叉感染。     

超高速CT心脏扫描37例临床分析

应用Imatron C-150超高速CT(UFCT)对37例门诊和住院病人进行心脏扫描检查,其中9例作了冠状动脉造影(CAG).初步探讨UFCT在心血管显像技术中的应用意义.病人分为3组:①冠心病组;②除冠心病外的其它心血管病组;③无症状或其它疾病组.对比分析3组冠状动脉钙化(CAC)发生率和钙化总积分.结果表明,冠心病组CAC发生率和钙化总积分显著高于其它两组(P<0.05或P<0.01).冠心病组5例冠状动脉造影,其中4例显示冠状动脉2支或2支以上狭窄,其UFCT的CAC积分亦明显增高.提示UFCT通过CAC检测为冠状动脉粥样硬化及冠心病诊断提供简便有效的方法.     

珍菊降压片治疗原发性高血压病临床观察

目的：观察珍菊降压片的降压疗效组方的合理性。方法：７４例轻、中度高血压患者服安慰剂２周后,服用珍菊降压片４周,治疗前后监测血压以及生化指标,其中随机各１０例分为传统珍菊降压片组和西药成分组,于治疗前后监测动态血压。结果：①７４例经珍菊降压片治疗后总的有效率为 ８９． ｌ％（６６例）,其中显效 ５６． ７％（４２例）,有效 ３２． ４％（２４例）,无效 １０． ８％（８例）。②２４小时动态血压结果显示治疗前后珍菊降压片组降压作用平稳持久,西药组压力曲线夜间有交叉。结论：珍菊降压片降压作用稳定、可靠、安全,适合于轻、中度高血压患者的治疗。     

高血压大动脉损害的研究进展

传统观点认为 ,高血压患者平均动脉压升高是总外周阻力升高和小动脉壁 腔比值增加的结果。最近的研究除考虑血压的稳定部分也考虑其波动部分。平均动脉压在整个“动脉树”中基本保持不变 ,而脉压差从中心大动脉到外周动脉逐渐增加 ,说明每根在体动脉都有其特征的压力曲线。所以 ,当研究机械因素与大动脉结构和功能之间的关系时 ,不能简单地把大动脉看做“被动的”导管 ,而应当考虑它对机械因素的积极反应。早期的高血压血流动力学研究重点在心排血量、血容量及血管阻力方面 ,这些研究强调血管壁的重要性。最近的主要发现有 :①老年单纯收缩…     

《新方八阵》中治疗炎症性肠病方剂用药规律探析

从张景岳《新方八阵》中搜集并整理出针对炎症性肠病主要症状的方剂共45首,探讨其用药规律。45首方剂中用药共88种,总用药频次373次;以补虚药使用最多,其后依次是温里药、收涩药、利水渗湿药、清热药;药性以温、平、热为主;药味以甘、辛、苦为主;归经以脾、肾经为主。遣方用药特点如下:重视后天,脾肾并治;固护阳气,阴阳同补;标本并治,攻补兼施;审证求因,用药精简。     

帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者疗效及患者主观满意度评价

目的:探讨帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者的疗效及患者对该药的主观满意度.方法:43例急性期精神分裂症患者,给予帕利哌酮缓释片治疗4周.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、社会功能量表(PSP)和药物满意度量表(MSQ)分别于治疗前及治疗第15,28天评价临床疗效、社会功能改善及主观满意度,记录不良事件发生率.结果:39例患者完成4周临床治疗,4例脱落.治疗后PANSS评分、PSP评分、MSQ评分与治疗前相比均有统计学差异(P＜0.01),不良反应症状轻,发生率低.结论:帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者起效快,疗效明显,社会功能改善显著,患者对药物主观满意度评价高,是目前临床治疗的较好选择.     

小儿病毒性心肌炎与柯萨奇B组病毒抗体的关系探讨

目的 探讨柯萨奇B组病毒抗体IgM测定在心肌炎病原学诊断和临床诊断中的意义。方法 1996～1998年儿科住院病人70例,分为心肌炎组20例,疑似心肌炎组25例,对照组25例。用间接酶联免疫吸附法(ELISA)测定柯萨奇B组病毒抗体IgM和IgG。 结果柯萨奇B组病毒抗体IgM阳性心肌炎组11例(55%),疑似心肌炎组11例(44%),对照组11例(44%),经统计学处理,其差别无显著性意义。结论 用ELISA法测定柯萨奇B组病毒抗体IgM,阳性提示有柯萨奇B组病毒感染,对心肌炎患儿可以作出病因和病原学诊断,但不能以此作为临床诊断心肌炎的依据。