原发性进行性失语1例报道

目的报道1例原发性进行性失语(PPA)患者的言语障碍及影像学特点,探讨PPA的临床特征。方法采用汉语失语成套测验(ABC)中的口语流利性评定标准评估患者的口语流利性,采用西部失语成套测验评定患者的失语症类型,采用波士顿诊断性失语严重程度分级标准对患者失语症的严重程度进行分级,采用视觉词-图匹配、图形写名及口语阅读等认知心理学测试判定患者是否存在动-名词分离,同时进行记忆力筛查及影像学检查。结果患者自发谈话为流利型,有语义错语;失语症类型为感觉性失语,失语严重程度为4级。患者视觉词-图匹配和口语阅读测验显示,动词和名词的正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而图形写名测验显示,动、名词书写正确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者无记忆力障碍,MRI显示左侧额叶及颞叶萎缩,功能磁共振显示左侧额叶、颞叶呈低灌注、低代谢状态。结论本例PPA患者的临床表现以言语障碍为突出,出现动词特异性损伤,病变部位主要位于左侧颞叶与额叶,且该两部位呈低灌注、低代谢状态。     

黄连药理作用及临床应用

黄连始载于《神农本草经》,为重要的传统中药,性味苦寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。黄连含小檗碱(7%～9%)、黄连碱、甲基黄连碱、掌叶防己碱、药根碱等生物碱,含酚性化合物有木兰碱、阿魏酸等,尚含有多种微量元素。功能清热燥湿,泻火解毒。常用于湿热痞满、呕吐、泻痢、黄疸、血热吐衄、目赤吞酸、消渴、痈肿疔疮、耳道流脓等。现将黄连的药理作用及临床应用分述如下。1 药理作用1.1 抗微生物及抗原虫作用黄连对革兰氏阳性和阴性细菌,原虫及各型流感病毒、新城病毒、真菌类均有一定的抑制作用。其作用机制在于抑制微生物的DNA及蛋白…     

功能磁共振成像观察颈动脉/大脑中动脉狭窄或闭塞患者的图片工作记忆

目的 探讨左侧颈内动脉/大脑中动脉狭窄或闭塞患者与正常人图片工作记忆的激活脑区差异及其记忆障碍的脑加工机制。方法 对患者组12例左侧颈动脉/大脑中动脉狭窄或闭塞患者 (其中左侧颈内动脉狭窄4例,左侧颈内动脉闭塞2例,左侧大脑中动脉狭窄5例,左侧大脑中动脉闭塞1例)及24名健康志愿者(对照组)进行图片工作记忆任务的功能磁共振成像,采用AFNI软件进行分析。结果 左侧颈内动脉/大脑中动脉狭窄和闭塞患者的反应时间显著延长(P<0.05),正确率显著降低(P<0.05)。患者组图片工作记忆的编码期、保持期、提取期的脑激活显著少于对照组,其中提取期最为明显。结论 左侧颈动脉狭窄/闭塞患者图片工作记忆任务的脑激活区存在损害,功能磁共振成像研究能为早期诊断认知障碍提供影像学依据。     

液电冲击波体外肾碎石术的配合

液电冲击波体外碎石术,它是国际上近几年出现的一项新医疗技术,目前主要用于肾和上段输尿管结石的治疗。这种治疗可使患者避免手术痛苦、安全、可靠,同时具有适应证广,治愈率高,可反复使用的优点。我们采用E8410型肾碎石治疗机治疗泌尿结石60例,取得碎石成功率98%,近期治愈率85%的良好效果。现将临床治疗过程中的有关护理工作介绍如下: 一、冲击碎石术患者治疗状态的特殊性:冲击治疗时患者仰卧位,固定在体位调整架上,然后在机械系统的控制下,浸入治疗水箱内,由主控制台将结石调节到冲击靶位上时,在患者背部下方的半椭球反射体内,进行快脉冲高压放电(1～2万伏     

自拟苦参汤治疗肛门湿疹92例分析

近年来，笔者用自拟苦参汤熏洗治疗肛门湿疹92例，疗效满意，现报道如下：     

脑出血急性期并发肺炎的护理

目的 肺炎是高血压脑出血中最常见的并发症,临床上对于肺部感染的控制,除了大量广谱抗生素等治疗外,合理有效的护理措施能降低脑出血死亡率.方法 对我院内科收治经CT证实脑出血67例,其中急性期并发肺炎33例,男性19例,进行护理观察,察看护理对脑出血急性期并发肺炎的改善情况.结果 对患者采用预防性用药和积极护理相结合等治疗后痊愈12例,好转37例,死亡18例.讨论肺炎是脑出血最常见的并发症.临床上对于肺部感染的控制,除了大量广谱抗生素等治疗外,合理有效的护理措施能降低脑出血死亡率.     

术前护理干预对腹腔镜手术患者心理状态的影响

腹腔镜手术患者对手术安全性、人工气腹影响、全麻风险及术后疼痛等诸多因素有较多顾虑,并引起紧张、焦虑、多疑、恐惧心理,表现为自尊感低下<'[1]>.有研究显示<'[2]>,术前对患者进行护理干预有重要意义.