磷酸川芎嗪微乳凝胶化及其透皮性质研究

【目的】研究不同增稠剂对磷酸川芎嗪微乳增稠效果以及微乳凝胶体外透皮性质的影响。【方法】通过磁力搅拌法考察不同高分子辅料增稠的效果,并采用立式Franz扩散池法考察不同浓度Aerosil 200对磷酸川芎嗪微乳体外渗透曲线及参数影响。【结果】在采用的增稠剂中,仅Aerosil 200能够增加磷酸川芎嗪微乳的稠度,同时不改变其微乳性质,随着Aerosil 200浓度升高,其微乳凝胶的黏度分别升高为62.19,87.35,116.47,127.81和153.45 Pas;但是随Aerosil 200浓度升高(4%,5%,6%),药物透皮速率分别下降为95.69,77.76,59.48μg·(cm2·h)-1。【结论】含有5%Aerosil 200的磷酸川芎嗪微乳具有澄清透明的凝胶结构,同时具有适当的黏度和透皮速率。     

探讨应用品管圈降低手术相关压疮发生率的实践效果

目的探讨应用品管圈降低手术相关压疮发生率的实践效果。方法选取2017年3月到2018年2月开展品管圈前在我院接受手术治疗的患者394例为对照组,选取2018年3月到2019年2月开展品管圈后在我院接受手术治疗的患者394例为实验组,比较两组患者的手术相关压疮发生率、护理人员评价。结果实验组手术相关压疮发生率明显低于对照组(P0.05);实验组品管手法、专业知识、团队凝聚力、解决问题能力、沟通协调、积极性、责任心、自信心等评分明显高于对照组(P0.05)。结论应用品管圈降低手术相关压疮发生率的实践效果显著,能有效提升手术室护理人员专业知识、专科技能、临床思维和解决问题能力。     

药师指导下服用阿司匹林对心脑血管疾病患者疗效与安全性的影响

目的 在药师指导下服用阿司匹林,分析其对心脑血管疾病患者的疗效与安全性。方法 选取2015年6月至2016年7月江苏省建湖县人民医院收治的136例心脑血管疾病患者,按随机数字表法分为两组,试验组69例、对照组67例。对照组予以阿司匹林100 mg/d口服,给药间期相应疾病继续常规治疗,疗程2年;试验组予以阿司匹林口服,体质量<50 kg者给予50 mg/d,50~59 kg者给予75 mg/d,60~69 kg者给予100 mg/d,70~79kg者给予125 mg/d,≥80 kg者给予150 mg/d,给药间期相应疾病继续常规治疗,疗程2年。比较两组患者血小板聚集率（PAgT）、PLT簇分化抗原63（CD63）及簇分化抗原62P （CD62P）水平,及心血管事件发生率、生存预后以及不良反应发生率情况。结果 治疗前PAgT、CD63和CD62P水平差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组患者PAgT、CD63和CD62P均下降（P<0.05）,试验组上述指标均低于对照组（P<0.05）,且试验组的各指标治疗前后变化值大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组和试验组在治疗24个月内,心血管事件发生率分别为22.39%（15/67）和8.70%（6/69）,试验组的发生风险低于对照组（HR=0.367,95% CI：0.155～0.864,P<0.05）;死亡率分别为11.94%（8/67）和2.90%（2/69）,试验组的死亡风险低于对照组（HR=0.238,95% CI：0.069～0.822,P<0.05）;不良反应发生率分别为8.96%和10.14%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在药师指导下服用阿司匹林对心脑血管疾病患者的疗效及安全性较好。     

狂犬病患者家属的心理状态研究

目的了解狂犬病患者家属的心理状态。方法收集32例狂犬病患者60例家属(狂犬病组)的资料,并选择感染科非狂犬病患者家属(对照组)60例,用自制问卷和症状自评量表(SCL-90)对两组家属的心理状态进行调查。对狂犬病组家属进行健康教育和心理疏导等干预,比较干预前、后狂犬病组家属的心理状态。结果干预前两组家属焦虑、抑郁、愤怒、无助和自责发生率间差别有统计学意义(P<0.001);干预前、后狂犬病组家属SCL-90中的躯体变化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神及其他因子得分间差别有统计学意义(P<0.05)。结论狂犬病患者家属存在焦虑、抑郁、愤怒、无助和自责,针对其心理问题做相应的干预,可以帮助其安全、平稳地度过这一非常时期。     

快速外科康复理念在腹腔镜子宫次全切除术中的运用

目的：研究在腹腔镜子宫次全切除术中运用快速外科康复理念的安全性和可行性。方法选择2011年3月-2013年2月期间于该院行腹腔镜子宫次全切除术患者398例,分别采用FTS理念和传统处理原则管理围手术期,比较两组患者术后住院时间、住院费用、恶心呕吐、术后进食时间、术后肛门排气时间、术后并发症的发生率等。结果研究组患者住院天数为（4.0±1.2） d,对照组为（6.7±1.3） d,研究组住院费用为（5684.4±213.7）,对照组为（6754.6±179.9）,研究组术后进食时间（6.0±0.9） h,对照组为（9.4±2.6） h;研究组术后肛门排气时间为（14.5±3.8） h,对照组为（22.3±3.3） h;研究组和对照组术后并发症均为0例,研究组较传统组住院时间短,住院费用低,术后进食时间、术后肛门排气时间明显提前,术后并发症少,康复快,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将快速外科康复理念应用在腹腔镜子宫次全切除术患者的围手术期处理,有利于患者快速康复。     

对我国医疗责任保险制度的分析及政策借鉴简

目的：在与机动车交通事故责任强制保险（简称“交强险”）的对比中,找出国内医疗责任保险（简称“医责险”）制度存在的问题,并就此提出相应的完善政策和措施。方法：在查阅相关资料,了解医责险和交强险实施现状的基础上,对二者在责任认定、推行模式、筹资机制等方面进行对比分析。结果：总结出交强险在政策制定和推行过程中的可取之处与医责险各方面的不足。结论：从政府、医疗机构、保险公司三方面提出完善国内医责险制度的具体建议。     

结明(Mycodot~(TM))试验及结素试验对结核病的诊断价值

目的 :对 81例结核病患者同时进行结明试验及结素试验评价其诊断价值。方法 :应用美国DynaGen公司生产的结明 (MycoDotTM)快速诊断试剂盒检测LAM抗体。应用北京高科生命科学技术开发公司生产的5 0IU/ml人型———结核菌素纯蛋白衍化物行结素试验。结果 :结素试验敏感度为 74.1% ,但其中强阳性仅为2 4.7% ,假阳性为 18.5 % ;结明试验敏感度为 5 5 .6 % ,假阳性为 44 .8%。结明试验与结素试验检测结果的符合率为 35 .8% ,结明试验对活动性结核病诊断的敏感度高于结素试验。结论 :结素与结明试验各有利弊 ,在临床应用上两者应结合起来。     

医用石膏车的研制和使用

目的：研制石膏车使物品分类放置有序，操作台面不沾粘石膏，所做的石膏大小符合病人的需要，脚手固定架和贮水桶及垃圾桶使医生操作方便。方法：操作平台采用宽大平整光滑的钢化玻璃不沾粘石膏，并带有计量刻度，可移动的脚手架，适合于卧位和坐位的病人，以固定脚或手。结果：研制的石膏车物品分类放置有序，操作台面宽大不沾粘石膏，可移动的患者脚手固定架便于医务人员的操作使用，是骨伤科和外科必不可少的。结论：我们设计和研制的石膏车，深受广大医务人员的喜爱。本项目为市科技局立项课题（cr2007—13），已获得国家实用新型专利，专利号（CN20062021860．0）。     

B超诊断缝匠肌内与肺包虫并存1例

患者,女,27岁。哈萨克族,牧民。主因右股内 侧包块4月,且逐渐增大来院就诊。门诊X线示:右股内侧脂肪瘤。收住外科准备手术治疗。临床查体:右股内侧触及一约10 cm×8 cm大小的包块,质硬,边