注射用酒石酸长春瑞滨胶束在比格犬体内的毒代动力学研究

目的 建立测定比格犬血浆中酒石酸长春瑞滨浓度的LC-MS/MS方法并用于毒代动力学研究。方法 选择12只比格犬分为3组，分别给予0.29、0.58、1.174 mg/kg注射用长春瑞滨胶束，分别于给药前及给药后0.03、0.25、0.5、1、2、4、8、12、24、48、72 h采集血样；用蛋白沉淀法处理血浆，采用API4000三重四极杆串联质谱仪测定浓度，离子化方式为电喷雾－正离子（ESI），监测方式为多反应监测，酒石酸长春瑞滨监测离子对m/z 779.3/122.4，兰索拉唑（IS）监测离子对m/z 392.0/188.1。色谱柱为inertsil ODS-3（50 mm×4.6 mm，5 μm），流动相为甲醇-5.0 mmol/L乙酸铵（含0.02%甲酸）梯度洗脱，体积流量为0.3 mL/min，柱温为35℃。结果 酒石酸长春瑞滨在1～1 000 ng/mL线性关系良好（r²=0.997 9）；定量限为1.0 ng/mL，回收率为104.38%～106.15%，基质效应为98.31%～107.37%，日间精密度为4.43%～8.92%，日内精密度为2.20%～8.40%。低、中、高剂量组AUC_{0~72 h}分别为（163.6±153.6）、（200.4±50.7）、（388.4±266.6）μg/L·h，峰浓度（C_max）分别为（142.9±127.0）、（198.4±107.8）、（442.5±259.9）μg/L。结论 本法简单、快速、灵敏度高、重复性好，可用于注射用酒石酸长春瑞滨胶束比格犬体内毒代动力学研究。比格犬静脉注射给予注射用酒石酸长春瑞滨胶束后，AUC_{0~72 h}及C_max与剂量均呈正相关。     

肝包虫病的诊断及治疗现状

肝包虫病是由棘球绦虫寄生人体或其它动物肝脏引起的疾病,在全世界的一些地域仍有流行。由于近年来B超、CT等多种方法的发展及PAIR等技术的成熟,肝包虫病的诊断和治疗取得了很大进展,综述如下。     

代谢综合征与勃起功能障碍相关机制的研究进展

代谢综合征（metabolic syndrome,MetS）是指至少有以下四种代谢紊乱中的三种集于一身的症候群,包括中心性肥胖、高血压、糖耐量异常（胰岛素抵抗）和以高甘油三酯或低高密度脂蛋白为特征的血脂障碍[1]。据统计,目前全球MetS的患病率高达20%~25%,可见MetS患者将成为最大的疾病群体之一[2]。勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指阴茎丧失插入阴道的能力和（或）不能维持足够硬度至射精,且病程持续至少半年。研究表明MetS和ED存在着密切联系[3]。Meta分析研究发现,相对于非MetS患者,MetS患有ED的风险将会增加2.6倍[4]。     

海拔3,000米健康儿童肝脾的B超测值分析

为探索高原地区健康儿童肝、脾各径线的B超测值,本文对海拨3,000米的门源地区1至14岁健康儿童524名(男262、女262)进行了肝脾的B超测值。     

带监测皮岛的游离腓骨移植治疗尺桡骨萎缩性骨不连

目的探讨带监测皮岛的游离腓骨移植治疗尺桡骨萎缩性骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月2018年5月我科应用带监测皮岛的游离腓骨移植治疗尺桡骨萎缩性骨不连20例患者的临床资料,其中尺骨9例,桡骨11例,骨缺损长度3.5~8 cm,平均5.8 cm。监测皮岛切取面积(5.5 cm×4.0 cm)^(13.0 cm×6.5 cm)。术中切除患侧前臂挛缩瘢痕组织,清理骨不连断端,去除萎缩、细小的尺桡骨干。供区为对侧下肢,术前应用多普勒对腓动脉穿支进行定位,根据骨缺损长度及前臂皮肤软组织缺损范围切取带腓动脉及其穿支的复合腓骨组织瓣,并与受区尺桡动脉及伴行静脉吻合。结果本组20例患者均获得随访,随访时间为16~26个月,平均21.3个月。骨移植愈合时间为8~12个月,平均9.9个月。20例监测皮岛均成活,无血管危象发生,皮瓣外形良好,质地、色泽接近受区,无骨断端移位及内固定断裂、松动。供受区伤口均无感染,供区无明显肌力下降及皮肤浅感觉减退。腕关节掌屈、背伸及肘关节屈伸活动度较健侧无明显差异,前臂旋前40°~70°,旋后30°~50°。结论游离腓骨与受区骨匹配程度好,血运可靠,临床骨愈合时间缩短;皮岛可用来监测游离腓骨血运的同时改善前臂软组织条件;尽管手术存在一定风险,仍是治疗尺桡骨萎缩性骨不连的一种理想方法。     

酒石酸长春瑞滨胶束重复给药对Beagle犬肝、肾毒性研究

目的 研究长期重复给予注射用酒石酸长春瑞滨胶束（NVB-m）对Beagle犬肝、肾毒性的影响,同时设同类市售注射用酒石酸长春瑞滨（NVB）进行毒性比较研究。方法 Beagle犬48只,按体质量、性别随机分为对照组、空白胶束组、NVB组和NVB-m 6、12、24 mg/m²组,每组8只。NVB组给予24 mg/m²剂量的NVB,空白胶束组给予相同浓度的空白胶束,对照组给予生理盐水,静脉给药。进行一般状态观察,称取Beagle犬体质量,取血检测血清生化指标,采集尿液检测尿常规,大体解剖称量肝、肾质量,计算脏器系数并做组织病理学检查。结果 一般症状检查可见,NVB组、NVB-m 12、24 mg/m²组在给药期间有食欲不振、食量减少甚至拒食等症状,随给药次数增加而减轻。动物体质量在试验期间未见明显异常。血清生化检查可见,与对照组比较,给药期间NVB组及NVB-m 6、12、24 mg/m²组天冬氨酸转氨酶（AST）、天冬氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）升高,总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）降低,其中NVB-m 24 mg/m²组对动物TP影响较NVB组轻微;NVB组及NVB-m 24 mg/m²组动物ALT升高（部分组别部分时间差异显著P<0.05、0.01）,恢复期可恢复正常。尿生化检查、大体解剖及脏器质量检查、组织病理学检查未见明显异常。结论 NVB-m长期给药对Beagle犬有轻微肝毒性,主要表现为肝功指标异常;NVB-m对Beagle犬无肾毒性;NVB-m与NVB没有明显肝、肾毒性差异。     

上海市静安区各级医疗单位常规检验结果可比性探讨

因标准、仪器、分析方法及操作程序等不同,造成不同医疗单位临床实验室之间的检验结果存在一定的差异,但是否具有可比性一直是众多从事检验医学的学者所关注的问题.而当前,为控制医疗费用上涨,减轻患者负担,检验结果的互认已成为社会关注的焦点问题之一.随着双向转诊制的开展,检验结果不仅应在医疗单位内部得到有效应用,在不同医疗单位中也应得到相互的认可.因此,本实验通过对上海市静安区区域内各家医疗单位的检验结果进行可比性分析,为临床实验室之间的结果互认提供实验依据.     

血脂异常患者血清载脂蛋白水平的相关性分析

目的探讨血清载脂蛋白(apo)水平对血脂异常患者中罹患各种疾病的诊断价值。方法检测206例高三酰甘油(TG>1.7 mmol/L)血症患者血清apo A-Ⅰ、apo B、apo CⅡ和apo CⅢ水平的变化,并以101名健康者作为对照组,观察高TG血症患者罹患各种疾病的apo血清水平的相互关系。结果冠心病组、糖尿病组、脑梗死组、其他疾病组与正常对照组比较,除apo A-I降低外,apo B、apo CⅡ和apo CⅢ均升高(P<0.01)。在高TG血症患者中,冠心病组、糖尿病和脑梗死组与其他疾病组比较,分别表现为apo CⅡ和apo CⅢ,apo B、apo CⅡ和apo CⅢ,apo B和apo CⅢ血清水平不同程度的升高(P<0.05、P<0.01)。结论有高TG血症的冠心病、糖尿病和脑梗死患者存在着apo的代谢紊乱,而不同组合的apo B、apo CⅡ和apo CⅢ血清水平的升高分别与这些疾病的发病危险因素有一定的相互关系。     

干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎合并癫痫一例

慢性丙型肝炎当前唯一有效的治疗方法是干扰素联合利巴韦林（RBV）的治疗,聚乙二醇化干扰素（pegylated interferon,PegIFN）的开发进一步提高了治疗的应答率,Ⅲ期临床试验结果显示其持久病毒学应答（sustained virological response,SVR）高达66%。PegIFN联合RBV的治疗被视为慢性丙型肝炎抗病毒治疗的标准方案[1]。本文回顾性分析1例慢性丙型肝炎合并癫痫患者应用干扰素联合利巴韦林治疗经过,现报道如下。