临床护理教师职业倦怠与教学正念、教学效能的关系研究

目的 了解临床护理教师职业倦怠现状并探讨其影响因素,为进一步探索有效的干预措施提供参考。方法 2020年7月至8月采用一般资料调查表、职业倦怠量表、教学正念量表、临床实习指导教师自我效能量表对广州市3所三级甲等医院219名临床护理教师进行调查。结果 临床护理教师职业倦怠得分为(2.64±0.42)分,教学正念得分为(3.59±0.45)分,教学效能感得分为(3.53±0.71)分,临床护理教师职业倦怠与教学正念、教学效能感呈显著负相关(P<0.01)。多元线性回归显示,对教学工作的兴趣、教学正念、教学效能感是临床护理教师职业倦怠的影响因素。结论 临床护理教师职业倦怠问题不容忽视,护理管理者应培养临床护理教师对教学工作的兴趣,制订措施提高教学正念和教学效能感,预防和减轻其职业倦怠,从而提高临床教学质量。     

1例肠梗阻患者术后并发败血症抗感染分析

目的:探讨1例肠梗阻患者术后并发败血症的抗感染治疗。方法:通过实验室数据检查、患者症状的变化调整药物并进行对症处理。结果:该患者出现真菌性败血症与多种因素有关。结论:临床药师应该重视个体化的监护与用药指导。     

影响支气管哮喘控制水平及其未来风险因素的调查分析

目的探讨影响支气管哮喘(简称哮喘)控制水平及哮喘未来风险的因素,为降低哮喘未来风险提供依据。方法在2011年5月解放军总医院哮喘教育活动中,根据2006年全球哮喘防治创议(GINA)哮喘控制标准,将接受有效问卷调查并测定肺功能的32例哮喘患者分为控制、部分控制及未控制;比较部分控制组与未控制组的哮喘控制测试(ACT)、哮喘控制问卷(ACQ)、肺功能、过去1年急性发作次数、因哮喘加重看急诊及呼吸科门诊的次数、吸烟量等指标,评估患者哮喘控制水平和未来风险;并将2011年哮喘患者问卷调查结果与2007年调查结果进行比较。结果达到GINA哮喘控制者为3.1%,部分控制者为40.6%,未控制者为56.3%;部分控制组的ACT评分,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及最大呼气流量占预计值百分比(PEF%pred)明显高于未控制组(P<0.05),而部分控制组的ACQ评分、过去1年急性发作次数、因哮喘加重看急诊及看呼吸科门诊次数和吸烟量明显低于未控制组(P<0.05)。2011年接受问卷调查的患者对哮喘炎症的本质的认识明显高于2007年接受调查的患者(P<0.05)。结论临床控制差、FEV1%pred及...     

变应性鼻炎对支气管哮喘患者临床控制和肺通气功能的影响

目的 研究变应性鼻炎对支气管哮喘(简称哮喘)患者的临床控制和肺通气功能的影响.方法 分析39例哮喘合并变应性鼻炎患者的变应性鼻炎视觉模拟量表(VAS)评分与哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘控制问卷(ACQ)评分和肺通气功能之间的相关性.结果 变应性鼻炎VAS评分与ACT评分呈负相关(r=-0.591,P＜0.05),与ACQ评分呈正相关(r=0.599,P＜0.05).变应性鼻炎VAS评分与FEV1％pred、PEF％ pred、FEF25％ pred、FEF50％ pred、FEF25％75％ pred均呈负相关(r=-0.473,-0.581,-0.591,-0.567,-0.494,P＜0.05).结论 在哮喘合并变应性鼻炎患者中,变应性鼻炎症状越重,哮喘控制越差,肺通气功能越低.     

内皮素和一氧化氮平衡在哮喘犬发病机制中的作用

目的 探讨内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）平衡失调在支气管哮喘（简称哮喘）发病机制中的作用。方法 吸入猪蛔虫抗原复制过敏性哮喘犬模型，随机将实验动物分为五组，即对照组（Ａ组，６只），哮喘组（Ｂ组，６只）生理盐水＋哮喘组（Ｃ组，６只）Ｎ＾Ｇ－单甲基左旋精氨酸（Ｌ－ＮＭＭＡ）＋哮喘组（Ｄ组，６只）和左旋精氨本－ａｒｇ）＋哮喘组（Ｅ组，６只），观察了ＥＴ－１和ＮＯ对犬气道平滑肌的影响。结果 ＥＴ－１使呼     

复发性多软骨炎48例临床特征及治疗效果分析

目的分析复发性多软骨炎的临床特征及治疗效果。方法同顾性分析2000年9月-2014年11月在解放军总医院住院并确诊的复发性多软骨炎患者48例的临床资料。结果48例患者中,男22例,女26例,确诊时年龄15~79(46.7±13.9)岁。从首次就诊到确诊中位时间为5个月。受累器官包括关节33例(68.8%),耳部31例(64.6%),呼吸系统29例(60.4%),眼部26例(54.2%),鼻部20例(41.7%),皮肤9例(18.8%),血液系统9例(18.8%),肾脏5例(10.4%)。在呼吸系统受累的29例患者中,行肺CT检查22例,表现为气管及主支气管壁增厚15例(68.2%),气道狭窄14例(63.6%),气道壁钙化8例(36.4%),气道塌陷2例(9.1%);行喉CT检查6例,喉部软组织增厚2例,声门下气管狭窄、管壁增厚2例,喉腔闭塞1例。48例全部接受糖皮质激素治疗,其中40例同时加用了免疫抑制剂,4例因疗效不佳行气管切开,余44例治疗后病情好转。随访30例,其中4例因喘息、气短及肺炎多次住院治疗,1例因呼吸闲难加重行气管支架治疗,术后出现呼吸衰竭,其余25例病情平稳。结论复发性多软骨炎易累及全身多个系统,误诊率较高,应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗效果较佳,但呼吸系统受累导致气道严重狭窄者可能需要气管切开及气管支架治疗。     

血府逐瘀汤治疗产后恶露不绝60例

产后恶露不绝是指产后恶露持续3周以上仍淋漓不断的病证,是妇科常见病之一。因其出血时间较长,可产生宫腔感染、宫腔粘连、贫血、缺乳等并发症,对妇女的身心造成很大的影响。近年来,笔者在临床上运用血府逐瘀汤化裁治     

小儿手足口病50例临床分析

目的:总结小儿手足口病的临床特征、诊疗经验,从而提高认识,减少漏诊,识别重症,降低病死率。方法:分析2008年5月在四川省妇女儿童医院诊治的50例手足口病患儿的临床特征和实验室资料,并对其中10例进行了病原学检测,归纳总结其治疗和转归特点。结果:全部病例早期均有手、口皮疹,多数有足部皮疹,部分分布在臀部及肛周、膝关节周围、面部等部位,伴流涎、发热等症。10例取咽拭子予RT-PCR检测肠道病毒核酸:3例EV71阳性、1例肠道病毒通用引物阳性。使用利巴韦林或α-干扰素抗病毒等治疗疗效可靠,无心肌炎、脑炎等并发症发生。结论:手足口病多数是良性的自限性疾病,EV71感染可能更多发生轻症患者,重视早期流行病学调查、病原学检查以及合适的临床评估可预防重症病例发生。     

早期妊娠反应符合功能性消化不良的概念吗

目的:探讨早孕期妊娠反应与功能性消化不良(FD)的关系,从FD的角度来认识早孕反应。方法:按照FD罗马Ⅲ标准纳入126例符合条件的早孕期患者为研究对象,根据症状严重程度和发生频率分为轻、中、重度组各63、41和22例,基本症状为有早孕反应特征的恶心、呕吐、厌食、反酸和有FD特征的上腹痛、上腹烧灼、早饱、餐后饱胀。比较各组患者近3个月的症状发作程度和频率与受教育、职业及经济状况等因素之间的关系,对重度患者作血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检查。结果:中、重度患者中FD4种基本症状发生比例高于轻度患者(P<0.05)。重度患者的年龄大、妊娠次数少、妊娠和病程时间均较短,而轻、中度患者间无明显差异。3组β-HCG均在正常范围,入选患者均存在与FD发生背景相关的精神-心理-社会生物背景。结论:早孕期妊娠反应与FD的病理生理存在一定的相关性。     

乳腺癌患者术后功能锻炼影响因素调查

目的 了解乳腺癌患者功能锻炼的影响因素,为探索如何建立有效的督促机制及相应的干预与支持措施而提供依据.方法 选择60例乳腺癌术后患者作为调查对象,发放问卷调查表.结果 40岁以下、文化程度高、经济收入高的患者功能锻炼依从性高;55岁以上、文化程度低、经济收入低的患者功能锻炼依从性低;心理因素、医务人员与家庭的督导、化疗与放疗期间的不良反应是影响功能锻炼的主要因素.结论 通过医务人员定期指导、督促,与家庭一起给予康复中全程的心理支持和信息支持,功能锻炼的完全依从性会有所提高.