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目的探讨股骨转子间骨折手术治疗效果及其影响因素,为股骨转子问骨折患者提供更好的治疗方法。方法选取浙江省衢州市柯城区人民医院2010年3月~2012年3月收治入院的60例股骨转子间骨折患者并按照数字随机方法分为两组:其中滑动加压髋螺钉内固定系统(DHS组)25例和股骨近端髓内钉(PFNA组)35例。观察两组患者手术时间、术中平均出血量、围手术期并发症及Harris髋关节功能评分等指标。并对影响手术效果的因素进行分析。结果60例患者随访12个月后,患者内固定组均获得骨性愈合。两组患者中,手术时间最短的是PFNA组,与DHS组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。另外PFNA组患者术中出血量和围手术期并发症上较DHS组少,且改良Harris髋关节评分,PFNA组要优于DHS组,两组相比,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,影响股骨转子间骨折手术效果的因素较多,患者的年龄、骨折的类型、骨折复位后的稳定性及内固定强度、骨质疏松以及患者过早负重有显著的相关性。结论对于股骨转子间骨折手术的方式较多,且疗效显著。但相对于DHS组,PFNA治疗股骨转子间骨折具有操作简单、出血少、手术时间短、固定可靠。不管选择哪种手术治疗方式,一定要注意其预后的相关影响因素,避免不必要的损伤发生。 相似文献
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目的分析利用锚钉治疗内侧三角韧带完全断裂的踝关节骨折脱位的手术方法及临床意义。方法对2007年1月至2011年8月收治的18例伴有三角韧带完全断裂的踝关节骨折脱位患者进行手术治疗,进行腓骨内固定,同时利用锚钉进行内侧副韧带修复15例.内踝钻孔可吸收线拉出固定3例;胫腓联合固定5例;后踝骨块超过1/4关节面的可予固定,其中固定3例。术后随访6.41个月,平均15.2个月。结果按刘云鹏等评定标准评价结果,优良16例,可2例,未见关节不稳及创伤性关节炎等并发症。结论踝关节骨折伴三三角韧带完全断裂时,往往同时合并下胫腓联合分离,固定腓骨,锚钉修复三角韧带,操作简便,固定坚强,能够直接恢复踝关节的正常生物力学环境和稳定性,获得下胫腓联合的稳定。 相似文献
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髌骨骨折是比较常见的骨折,占全身各部骨折的1.65%左右,治疗上有多种内固定方法。我院自1996年以来分别采用了克氏针张力带钢丝与钢丝环形加“8”字张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,术后进行0.5~2年的随访,并分别对其疗效进行了回顾性的分析、比较。钢丝环形加“8”字张力带 相似文献