61例慢性肝炎疗效观察

我院顾丕荣老中医,擅长于肝病的诊治,现将其治疗的61例慢性肝炎报道如下。一、一般资料:61例均系本院肝炎专科病人,均符合1978年全国病毒性肝炎学术会议所订的诊断标准。其中乙型肝炎44例,甲型肝炎17例。男性30例,女性31例。年龄20岁以下者2例,21～30岁14例,31～40岁21例,41～50岁7例,50岁以上者17例。病程最短者1年,最长者达10年以上,其中1～2年者12例,3～5年者20例,6～10年者     

HLA半相合造血干细胞移植治疗首次复发的急性髓系白血病

目的 探讨遗传上HLA半相合外周血造血干细胞移植(Haplo-PBSCT)对首次复发后的成人急性髓系白血病(AML)的治疗效果.方法 89例成人AML患者接受常规柔红霉素-高剂量阿糖胞苷(DA/Hi-Ara-C)化疗缓解后出现首次复发,其中复发后接受Haplo-PBSCT治疗者53例,平均年龄38.6岁(18～51岁),复发时间为首次缓解后7.7个月(1～24个月);接受去甲氧柔红霉素-中剂量阿糖胞苷(iDA/Mid-Ara-C)或米托蒽醌-中剂量阿糖胞苷(MA/Mid-Ara-C)方案继续化疗者26例,平均年龄47.6岁(18～61岁),复发时间为首次缓解后8.9个月(1～30个月).结果 接受Haplo-PBSCT治疗者和接受化疗者再次完全缓解率(CR)分别为86.7%(46/53)和38.1%(9/23),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).接受Haplo-PBSCT治疗者和接受化疗者36个月的疾病进展后存活(SPP)率分别为43.4%(23/53)和11.5%(3/26),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于接受iDA/Mid-Ara-C或MA/Mid-Ara-C方案继续化疗者,Haplo-PBSCT能明显提高首次复发后AML患者的再次缓解率以及延长SPP时间.

Abstract：

Objective To investigate the therapeutic effects of haploidentical hematopoietic stem-cell transplantation (Haplo-PBSCT) for acute myeloid leukemia in first relapse after complete remission by standard induction chemotherapy. Methods Eighty-nine cases of AML in first relapse after complete remission by standard DA/Hi-Ara-C regimens induction chemotherapy were evaluated retrospectively. Fiftythree cases were grafted by haplo-PBSCT and 26 cases were treated with iDA/Mid-Ara-C or MA/ Mid- Ara-C agents. Results The second remission rate in haplo-PBSCT group and continuous chemotherapy group was 86. 7 % (46/53 cases) and 38. 1% (9/23 cases) respectively (P＜0. 01). Survival postprogression (SPP) at 36th month was 43. 4 % (23/53 cases) in haplo-PBSCT group and 11.5 % (3/26 cases) in continuous chemotherapy group (P ＜ 0. 05). Conclusion Haplo-PBSCT could significantly increase the second remission rate and prolong the survival time of patients with acute myeloid leukernia in first relapse after complete remission by standard induction chemotherapy.     

调和肝脾方辅助造血干细胞移植治疗血液系统疾病的临床研究

目的 观察调和肝脾方辅助造血干细胞移植治疗血液系统疾病的临床疗效及患者生存情况,为中医药介入造血干细胞移植过程开拓新的方法与思路。     

中医辨病辨证结合危险度分层治疗原发性血小板增多症36例

我们依据中医辨病辨证相结合的原则,借鉴国外学者推荐的根据血栓形成危险度分层治疗方案[1],对36例原发性血小板增多症(ET)患者进行了中西医结合治疗,疗效满意,现将结果报告如下。     

沙棘汁对低白细胞模型小鼠白细胞和骨髓造血功能的调节作用

目的： 研究沙棘汁提升低白细胞模型小鼠白细胞数量和促进骨髓细胞增殖功能的作用。 方法： 应用环磷酰胺（CTX）（100 mg/kg）给小鼠腹腔注射，复制白细胞减少症模型，分组治疗处理后，于不同时段计数外周血白细胞总数并分类，计数骨髓有核粒细胞及其分裂指数，以评估沙棘汁提升白细胞及增强骨髓造血的能力。 结果： 低、中、高剂量沙棘汁均可显著提升模型小鼠的外周血白细胞数，并增加骨髓有核粒细胞数和促进有核细胞的分裂，效果均优于碳酸锂组；在疗效与剂量关系上呈明显的量效关系。 结论： 沙棘汁可明显增加低白细胞小鼠模型的外周血白细胞数量及骨髓细胞增殖功能。     

低氧诱导因子介导胰岛素样生长因子促骨髓瘤增殖作用

目的:探讨胰岛素样生长因子(IGF-1)对多发性骨髓瘤细胞的作用是否与低氧诱导因子(HIF-1)有关,及其可能的机理.方法:检测IGF-1对多发性骨髓瘤细胞株KMM-1及U266增殖的影响,用免疫印迹法检测IGF-1对骨髓瘤细胞缺氧诱导因子HIF-1α表达的作用、并观察HIF-1拮抗剂Echinomycin对IGF-1作用下骨髓瘤细胞增殖的影响.此外,我们还用免疫印迹法检测IGF-1对HIF-1信号通路上游AKT的作用,并观察PI3-K/AKT的拮抗剂LY294002对IGF-1刺激下骨髓瘤细胞HIF-1α表达及骨髓瘤细胞增殖的影响,及LY294002和HIF-1拮抗剂Echinomycin对骨髓瘤细胞增殖的影响.结果:IGF-1上调骨髓瘤细胞HIF-1α的表达,从而促进骨髓瘤细胞增殖,用Echinomycin阻断HIF-1明显减弱IGF-1的促增殖作用;PI3-K/AKT通路是介导IGF-1上调HIF-1α表达的重要环节,阻断Pi3-K/AKT通路可逆转IGF-1对HIF-1α表达的作用.无论是阻断Pi3-K/AKT通路还是HIF-1都使IGF-1刺激骨髓瘤细胞增殖的作用显著减小.结论:IGF-1通过PI3-K/AKT通路上调骨髓瘤细胞HIF-1α的表达,从而促进骨髓瘤细胞的增殖.我们的研究提示,HIF-1在骨髓瘤的病理中起重要的作用,可能成为治疗骨髓瘤的新靶点之一.     

中医不同治法对糖尿病大鼠冠状动脉结扎致心肌缺血预防作用的对比观察

目的：比较中医不同治法对糖尿病大鼠冠状动脉结扎致心肌缺血的预防作用。方法：采用链脉佐菌素（streptozotocin，STZ）大鼠加冠状动脉结扎致心肌缺血模型，以加味桃核承气汤及拆方组成不同治法，观察其对心肌缺血面积、心电图异律率、T波、术后2h存活率的影响。结果：中医治疗各组均能显著降低心肌缺血面积，提高存活率（P＜0．05，P＜0．01），尤以综合组明显。加味桃核承气汤组、综合组对心电图T波异常有显著改善作用（P＜0．05，P＜0．01）。结论：益气养阴、泄热通下、重视活血是防治糖尿病冠心病的有效治法。     

外伤性脑室内出血26 例报告

外伤性脑室内出血(TIVH)是较少见的严重脑 损伤,大 多伴有其它类型的脑损伤,预后差,病死率极高。我科自1988～1990年共收治经CT诊断的TI VH?26例,其发生率占同期颅内血肿的2%。死亡率高达45%,现就其发病临床特点治疗方法 和预后进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 男19例,女7例,年龄3～65岁,平均35岁。致伤原 因：车祸13例,摔伤10例,拳击伤2例,枪弹伤1例。受击部位：额面部12例,枕部8例,颞 部及颞顶部各2例,顶部及不详者各1例。伤后意识改变：无原发性昏迷4例,原发昏迷30分 钟以内8例。持续昏迷6小时以上14例。双侧瞳孔不…     

中医序贯疗法辅助化疗治疗难治性急性髓系白血病疗效观察

急性白血病的难治是导致治疗失败的最主要因素之一。现代医学采取不断增加化疗的强度、交替序贯更换化疗方案、配合防治逆转耐药的药物,乃至造血干细胞移植的技术,但仍然有相当部分患者难于避免地出现难治,导致治疗的失败。通过实验     

自发性脑出血后继发性脑损伤的影像学研究进展

在自发性脑出血所致原发性损伤的最佳治疗方法尚存争议的情况下,继发性脑损伤带来的影响越来越得到重视。继发性脑损伤是自发性脑出血后必然发生的病理生理过程,诸多研究表明继发性脑损伤对预后有着显著影响。影像学手段是临床研究中用于评估继发性脑损伤最常用的手段,不同的影像学方法均可对明确继发性脑损伤与预后的关系提供一定帮助。本文对继发性脑损伤各种影像学评估方法的研究现状展开综述,希望从中获取继发性脑损伤准确预测方法的新思路。