青黛四黄散治疗慢性骨髓纤维化性巨脾症临床观察

骨髓纤维化(简称髓纤,MF)属于骨髓增殖性疾病之一,常表现为脾脏肿大,临床上凡脾大超过肋下10cm者,称之为巨脾症[1];由此或并发周围炎常引起左腹胀满、纳食减退、下肢浮肿、脾区疼痛等症状,给患者带来痛苦。西医对于髓纤的治疗主要是期望减轻患者症状(贫血、出血与脾脏肿大)及探     

中药联合化疗对老年急性髓系白血病生存期的影响

目的:观察中药参芪白血饮联合化疗对老年急性髓系白血病(AML)生存期的影响,探讨中西医结合治疗老年AML的优势。方法:将40例可耐受化疗的老年AML患者随机分为两组各20例。治疗组以中药参芪白血饮联合化疗治疗,对照组采用单纯化疗,两组输血、抗感染、升白等支持治疗相同。计算患者生存期,评价两组治疗效果和不良反应。结果:治疗组平均生存期为267天,显著高于对照组221天(P<0.05)。两组完全缓解率(CR)分别为30%和20%,经统计学分析无显著性差异(P>0.05)。治疗组消化道反应、感染和肝肾毒性不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药参芪白血饮联合化疗可延长老年AML生存期,中西医结合治疗老年AML有增效减毒作用。     

中医药治疗室性早搏研究近况

室性早搏是临床常见的一种心律失常 ,属中医“心悸”、“怔忡”、“脉结代”等病证范畴。在某种情况下 ,室性早搏可演变为致命性室性快速性心律失常 ,病情凶险。多年来研究发现 ,抗心律失常药物有其严重的致心律失常作用和增加病死率的危险。因此 ,探寻治疗室性早搏的低毒高效药物 ,具有重要的临床意义。中医在治疗本病方面做了不少探索 ,临床报道较多 ,现就近5年来的有关文献资料作一综述。1　病因病机多数学者认为室性早搏的病因为外感六淫、内伤七情、病后虚损等 ,为本虚标实、虚实夹杂之证 ,本虚为气虚、阴虚、阳虚、血虚 ,标实为痰、瘀…     

益肾活血饮联合VADT方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是一种发病率仅次于急性白血病的难治性老年血液肿瘤疾病,由于骨痛、贫血、肾功能损害等原因而严重威胁患者的身体健康和生活质量.尽管近年来大剂量化疗和造血干细胞移植改善了部分患者的预后,但由于受年龄、难治耐药、疾病复发等因素限制,其近期和远期疗效仍难以令人满意.我们采用辨病和辨证相结合的原则,以中药益肾活血饮为主方辨证加减,联合VADT方案治疗初治MM患者26例,获得良好的近期疗效,现总结报道如下.     

痰热清注射液治疗慢性乙型黄疸肝炎的临床观察

目的观察痰热清注射液用于治疗慢性乙型黄疸肝炎的疗效。方法将60例慢性乙型黄疸肝炎患者分为2组,对照组(30例)在基础治疗上加用苦黄注射液,观察组(30例)在基础治疗上加用痰热清注射液。结果观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(70%)(P<0.05)。,观察组治疗后TB IL、AST、TBA明显低于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液能有效的治疗慢性乙型黄疸肝炎。     

硬膜外胃复安术后镇痛的临床观察

临床上对胃复安用于硬膜外术后镇痛的效果是否确切有争议 ,近年来我院将胃复安用两种不同浓度行硬膜外术后镇痛 ,并与吗啡和对照组比较 ,现报道如下。资料与方法一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,硬膜外阻滞效果满意的腹部和下肢手术病人共 80例 ,其中男 45例 ,女 35例 ,年龄 16～ 6 4岁。随机分为四组 ,每组 2 0例 ,四组均用 1 6 %利多卡因 + 0 2 %地卡因混合液行硬膜外麻醉。术后止痛 ,Ⅰ组 ,吗啡 2ｍｇ +氟哌利多 2 5ｍｇ ;Ⅱ组 ,胃复安 10ｍｇ +氟哌利多 2 5ｍｇ ;两组均用生理盐水稀释至 10ｍｌ;Ⅲ组 :胃复安10ｍｇ用生理盐水稀释至 5…     

医护一体化感控管理模式对行去骨瓣减压术患者术后感染及炎症因子的影响

目的探讨医护一体化感控管理模式对行去骨瓣减压术(DC)患者术后感染及炎症因子的影响。方法选取2020年2月至2022年3月因颅脑损伤在惠州市第三人民医院行DC治疗的189例患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(95例)和对照组(94例)。对照组行常规术后护理,观察组在对照组护理方式的基础上结合医护一体化感控管理模式。比较2组的术后康复指标、感染指标、炎症因子水平和并发症发生率。结果观察组的术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和肛门排气时间均早于对照组,术后2周的并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。术后24 h和术后2周,2组的血清正五聚体蛋白-3、寡聚化结构域样受体蛋白-3、降钙素原、白介素-6、C反应蛋白和肿瘤坏死因子水平均高于术前(P均<0.05),但观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。结论医护一体化感控管理模式能够有效降低行DC患者术后的感染风险和炎症因子水平,减少并发症的发生,促进患者恢复。     

慢性重乙型肝炎晚期合并肺曲霉病临床分析

目的 提高对慢性重型乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病的认识.方法 分析23例慢性乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病的临床表现、治疗方法.结果 23例患者中治愈1例(4.3%),好转8例(34.8%),无效14例(60.9%).结论 慢性乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病病情严重,预后差,病死率高,早发现、早治疗、综合治疗有望提高治疗成功率.     

中西医结合治疗慢性粒单核细胞白血病临床分析

目的：探讨慢性粒单核细胞白血病（CMML）的疾病特点及中西医结合治疗疗效。方法：回顾性分析10例CMML的临床特点、中西结合治疗和生存情况。结果：临床特点：男性为主,中老年多见,年龄30-80岁,中位年龄48岁。常见乏力、肝脾肿大等症状,其他表现多样,缺乏特异性。治疗方法：所有患者均服用参芪白血饮（专科自拟协定处方）,配合中成药以解毒抗癌、扶正补虚、活血化瘀施治。具体治法：单纯中药治疗1例,中西结合治疗9例：其中5例联合羟基脲,4例联合静脉化疗,2例同胞全相合异基因造血干细胞移植。生存分析：总体中位生存期9个月,1年OS：40％;结合世界卫生组织（WHO）诊断分型分析预后：CMML-I型2例,平均生存时间17．5个月：CMML-II型8例,中位生存时间8．5个月;按美国M．D．Anderson预后评分标准中位生存时间为：中危1型2例：17．5个月;中危2型6例：8．5个月;高危2例：7个月;移植患者均无病生存至今,最长已达21个月。结论：CMML是一种异质性疾病,益气养阴、健脾补。肾、活血解毒中药治疗老年中危I型有望获得明显效果,年轻患者以化疗、移植为主,辅以和解、补益中药,可提高疗效。     

单纯硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用效果比较

目的探讨单纯硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫下段剖宫产手术中的应用效果。方法回顾性分析2011年6月至2012年6月在我科行剖宫产的产妇198例,按麻醉方式的不同分为对照组和观察组,每组99例。对照组采用单纯硬膜外麻醉,观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,比较两组麻醉效果及其不良反应。结果观察组麻醉起效时间、手术时间、胎儿娩出时间均短于对照组,术中内脏牵拉反应率低于对照组,组间比较差异有统计学意义。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论剖宫产手术采用腰麻-硬膜外联合麻醉较单纯硬膜外麻醉相对安全、有效。