血流机械力和动脉粥样硬化

高血压是动脉粥样硬化(AS)的危险因素之一。高血压如何引起AS的发生和发展,一直是人们关注的焦点。血流对血管的机械性作用分为两种:一种是血流和血管壁(内皮细胞)相互摩擦产生的剪切应力(shearstress;SS);另一种是血压作用于血管壁形成的环形张力(cyclicstretch;CS)。在生理条件下,血流对血管壁经常性的机械性刺激对维持血管壁的结构与功能至关重要[1],近年来,一系列实验表明:当其超出生理作用范围后,血流的机械作用易引起内皮损伤、单核/巨噬细胞趋化、血小板激活聚集、各种细胞因子的释放和血管重构等,导致AS的发生。因此推测血流机…     

医患关系:多重博弈和亲密相依

医患关系作为重要的社会关系之一,向来受到广泛关注,理论界也进行了长时间的探索和研究,但深入思考后发现,医患之间虽然表现出多重博弈的复杂关系,但亲密相依仍是其本来的关系。为此,需要向全社会普及基本医学常识、打击医患领域的违法行为、培育独立的医患主体意识,重建医患之间的互信,实现医患关系的回归和良性发展。     

Ⅱ型糖尿病胰岛素受体与葡萄糖耐量试验的关系

糖尿病的发病率逐年递增，其基本病理是胰岛素（Ins）分泌绝对或相对不足而导致糖代谢紊乱。胰岛素抵抗是正型糖尿病（NIDDM）发病的机理之一，受体和受体后缺陷是其重要病理生理特征[1]。本工作对NIDDM患者进行了葡萄糖耐量试验（OGTT），观察血浆血糖（BG）、Ins及靶细胞胰岛素受体（INSR）数量，以探讨它们之间的关系及其在糖尿病发病中的作用机制。1对象与方法1．1对象：NIDDM患者为门诊确诊为糖尿病的病人，符合1990年WHO制定的诊断标准。正常对照者为健康查体的正常者。全部检测对象受试前2天停服一切用药。1．2分组：NI…     

纤维蛋白胶在乳腺癌根治术中的应用

目的　探讨纤维蛋白胶在乳腺癌根治术中的临床应用价值。方法　将乳腺癌患者 5 2例随机分为二组 :一组 (2 5例)行常规乳腺癌根治术 ,另一组 (2 7例 )行常规乳腺癌根治术同时在手术创面应用纤维蛋白胶。通过观察术后第 1天负压吸引的引流量及术后总引流量、皮瓣下积液情况来确定纤维蛋白胶在乳腺癌根治术中的有效性。结果　应用纤维蛋白胶组的术后第 1天负压吸引的引流量及术后总引流量、皮瓣下积液情况均较对照组明显减少 ,具有显著性差异 (P <0 0 1 )。结论　使用纤维蛋白胶胶合的方法可以有效减少术后出血量和引流量 ,促进皮瓣和胸壁的愈合 ,减少皮瓣下积液 ,有利于切口的愈合     

高血压病患者QT离散度变化的临床意义

目的　探讨高血压病患者QT离散度 (QTd)的变化 ,进一步明确QTd与左室肥厚及室性心律失常的关系。方法　对入选的 90例高血压患者经心电图及心脏超声检查后分为左室肥厚组 38例 ,左室正常组 5 2例 ,另 38例健康人作对照组 ,测量各组QTd并相互比较 ;统计各组室性心律失常的发生率并作比较。结果　 (1)高血压病左室肥厚组 (QTd 6 9 2 1± 12 82 )与高血压病左室正常组 (QTd41 5 4± 13 6 3)及正常对照组 (QTd 36 84± 13 71)比较 ,差异均有非常显著性 (P <0 0 1) ;而高血压左室正常组与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。 (2 )高血压病左室肥厚组室性心律失常的发生率(13 16 % )高于左室正常组 (1 92 % ) ,差别有显著性。结论　QTd可作为预测高血压病左室肥厚及室性心律失常事件发生可能性的指标之一     

安替生凝胶治疗牙本质过敏症临床观察

牙本质过敏症是口腔内科常见病和多发病，临床上常见的药物脱敏方法有碘化银法、氨硝酸银还原法、３０％苯酸钾法、７５％氟化钠甘油脱敏法等。作者采用一种新药—安替生凝胶进行脱敏治疗，取得较好的疗效，现报告如下。１材料（对象）和方法１．１实验材料７５％氟化钠甘...     

激光加石膏外固定治疗耳廓假性囊肿疗效观察

我科自1995～1997用激光造孔加石膏外固定治疗耳廓假性囊肿25例,疗效颇佳。现介绍如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料:本组25例,25耳,其中男16例,女9例,均为单耳;位于右耳8例,左耳17例,发生部位均在耳廓前面耳甲腔,三角窝与耳舟处,病程40天至4个月,年龄25～42岁,平均年龄33岁,其中有3例为复发病例,1.2　治疗方法:患者取坐位,局部皮肤常规消毒,2%利多卡因于囊肿下方表皮麻醉,用注射器穿刺抽液,抽净后拔除注射器,压迫穿刺点2分钟。患者平卧,患耳向上,先用截面为梯形顶约3ｍｍ的固体物,顶端放在穿刺点上4ｍｍ处,下端覆盖外耳道口,穿刺点以下…     

呼吸道梗阻患者的临床资料分析

目的总结气管切开后并发呼吸道梗阻的原因，提出具有预防作用的护理措施，从而减少危重患者并发症的发生。方法对50例气管切开后并发呼吸道梗阻的患者进行回顾性分析。结果气管切开患者并发呼吸道梗阻占41．6％；气管套管脱出或旋转、气管软化、气管内出血引起窒息等是气管切开术后并发症的常见原因；50例患者均抢救成功，成功率为100％。结论气管切开后并发呼吸道梗阻的是一种紧急意外情况，需及时正确处理，否则将危及患者生命，要详细了解术后并发症的原因。做到及时发现、熟练处理、以保持呼吸道通畅。     

促性腺素释放素拮抗剂在体外受精-胚胎移植中的应用

目的:探讨促性腺素释放素拮抗剂(GnRHanta)在体外受精-胚胎移植中应用的效果。方法:回顾性分析2003年3月至2004年8月在我院生殖中心进行的384个体外受精-胚胎移植周期。研究组使用GnRHanta方案,共60个周期;对照组使用常规促性腺素释放素类似物(GnRHa)长方案,共324个周期。比较2组促排卵、受精、胚胎发育的情况和妊娠结局。结果:研究组使用促性腺素(Gn)共(2625±s 895)IU,明显少于对照组(3075±775)IU(P<0.01),而卵裂率和三级胚胎数较对照组增加(P<0.05, P<0.01)。而2组间使用Gn日数,获卵数,受精率,移植胚胎数,妊娠结局及中、重度卵巢过度刺激综合征发生率等比较,差异均无显著意义(P>0.05)。结论:GnRHanta为我们提供了一种简单、经济、有效和安全的控制性超排卵方案,值得在体外受精-胚胎移植中推广。     

2型糖尿病患者血中升压因子作用机制的探讨

目的：了解２型糖尿病患者（ＮＩＤＤＭ）血中升压因子水平及相关离子转运酶的变化,探讨对血压相互影响的机制。方法：采用生我省在性测定方法测定了３２例２型糖尿病患者和３３例健康人血中升压因子活性,用化学法测定Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋－Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性变化。结果：糖尿病组和正常组升压因子阳性纺有显著性差异;糖尿病组的升压模式与自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）的有所不同;ＮＩＤＤ