水泥粉尘作业职业危害早期检测指标初探

目的　探讨水泥粉尘职业危害的早期检测指标。　方法　运用职业流行病学调查方法 ,调查和分析了 85名水泥粉尘作业工人和 80名对照组的自觉症状、肺通气功能和尿羟脯氨酸 (HYP)。　结果　接尘工人的上呼吸道及眼部刺激症状显著增多 ,与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;肺通气功能各项指标均明显低于对照组 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 0 1) ;两组尿羟脯氨酸 (HYP)含量差异无显著性意义 (P >0 .1)。　结论　长期接触水泥粉尘可引起以阻塞性肺通气功能障碍为主的肺功能损害 ,肺通气功能可作为水泥粉尘职业危害的早期检测指标 ;尿羟脯氨酸 (HYP)作为水泥粉尘职业危害的早期检测指标并不满意。     

认知衰退老年人非药物干预临床实践指南：身体活动

认知衰退是指一种或多种认知域的功能受损,多以老年人为主要发病人群。依据认知功能损害的程度,主要包括主观认知下降（SCD）、轻度认知障碍（MCI）和痴呆。SCD和MCI人群具有较高的痴呆进展风险,严重影响患者生活质量,给家庭和社会造成了巨大负担。大量研究证明,身体活动是认知衰退的有效非药物干预方式之一。但是,目前认知衰退身体活动干预方案尚无统一标准,且尚无考虑中国认知衰退老年人价值观和偏好的相关身体活动指南,导致证据的传播与应用在一定程度上受到阻碍。本指南旨在基于现有循证证据,并考虑中国认知衰退老年人的价值观和偏好,依据推荐意见评估、制定及评价（GRADE）分级体系制订适合中国国情的《认知衰退老年人非药物干预临床实践指南：身体活动》。最终形成了针对认知衰退老年人身体活动的8条推荐意见,以期能够降低认知衰退发生率,阻止或延缓认知衰退向痴呆的发生发展。     

重症肺炎病人心理韧性在睡眠质量与自我效能间的中介效应研究

目的:探讨重症肺炎(SP)病人心理韧性在睡眠质量与自我效能间的中介效应。方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年11月—2021年11月收治的SP病人资料,运用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、一般自我效能感量表(GSES)、中国版心理韧性量表(CD-RISC)进行调查。分析各变量之间的相互关系,采用多元线性逐步回归分析中介效应。结果:本研究共发放122份问卷,回收有效问卷120份,120例SP病人PSQI总分为(13.60±1.71)分,44.17%病人存在失眠症状;GSES总分为(26.19±1.69),属于中水平;CD-RISC总分为(48.08±3.20)分;经Pearson相关性分析,SP病人PSQI总分与GSES总分、CD-RISC总分均呈负相关(r值分别为-0.645,-0.448,P<0.05);GSES总分与CD-RISC总分呈正相关(r=0.501,P<0.05);从中介效应模型可知,心理韧性在SP病人睡眠质量与自我效能间发挥部分中介效应。结论:心理韧性在SP病人睡眠质量与自我效能间发挥部分中介效应。     

类风湿关节炎实验动物模型系统综述:基础研究中可靠动物模型的选择

类风湿关节炎(RA)是一种影响多关节的自身免疫性疾病,其特征是关节的进行性炎症和破坏、畸形、活动能力丧失、甚至永久性残疾.尽管目前对类风湿关节炎所涉及的细胞和分子机制已有较为深入的了解,但仍无完全治愈RA的药物与疗法.长期以来为更好地阐明RA的发病机制和开发新的药物治疗方法,主要依赖于动物模型研究.因此,本文对各类RA...     

盐酸青藤碱治疗性给药对胶原诱导性关节炎小鼠的保护作用

目的探讨盐酸青藤碱治疗性给药对胶原诱导性关节炎（CIA）小鼠的保护作用。方法采用尾根部注射 鸡II 型胶原建立C57BL/6 小鼠关节炎模型。于第2 次免疫注射后第7 天,将造模成功小鼠随机分为模型组、 盐酸青藤碱组（100 mg·kg-1）、地塞米松组（2 mg·kg-1）,同时设置正常组。给药组小鼠分别腹腔注射相应治疗药 物,每天1 次,连续治疗33 d,正常组和模型组小鼠腹腔注射等体积无菌生理盐水。给药周期内,每3 d进行 1 次小鼠足趾关节炎指数评分;采用ELISA 法检测外周血中TNF-α、IL-6 炎症因子水平;采用HE 染色法观 察关节滑膜炎性细胞浸润情况;采用Micro-CT 扫描分析骨质破坏情况。结果与正常组相比,模型组小鼠足 趾关节炎指数评分显著升高,血清中TNF-α 和IL-6 炎症因子水平显著升高（P＜0.001）;关节滑膜部位炎性细 胞浸润明显增多、骨质破坏明显,膝、踝关节病理总评分均显著升高（P＜0.001）。与模型组相比,盐酸青藤碱 干预治疗后,能显著降低足趾关节炎指数评分及血清中TNF-α、IL-6 炎症因子水平（P＜0.05,P＜0.01）,并 能阻止关节滑膜部位炎性细胞浸润,减轻骨质破坏,降低膝、踝关节病理总评分（P＜0.01）。结论盐酸青藤 碱治疗性给药可阻止CIA 小鼠的关节骨质破坏,其作用机制与减轻关节滑膜炎症有关。     

温州市儿童少年生活质量状况及影响因素分析

目的了解温州市儿童少年的生活质量,探讨生活质量的影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取温州市高中、初中及小学4～6年级学生2636名,用儿童少年生活质量量表进行调查。结果小学生(4～6年级)、初中生与高中生生活质量总分分别为134.82±13.47、129.53±14.18和127.50±11.84,各组间差异有显著性(P=0.000)。小学生、初中生与高中生在生活质量满意度和生活质量各个方面得分差异有显著性(P=0.000),低年级学生得分高于高年级学生。家庭关系、睡眠时间、运动时间、学习成绩、父母亲文化程度、父母亲教育方式等与生活质量有密切关系。结论温州中小学生生活质量得分由高到低分别为小学生(4～6年级)、初中生和高中生,年级、学习成绩、家庭关系、运动时间、睡眠时间等是影响学生生活质量的主要因素。     

药食同源植物的营养价值研究

药食同源植物的药用价值与食用价值都比较高.由于环境污染、工作压力大等因素,亚健康人群比例逐渐提高,因此人们越来越关注中医保健养生及药食同源植物的营养价值.本文探讨药食同源植物的营养价值,并分析更好利用药食同源植物的营养价值的方法,为进一步研究提供有效借鉴.     

MMR缺失型子宫内膜癌E-cadherin、N-cadherin表达与临床病理特征的相关性分析

目的:分析错配修复(MMR)蛋白缺失型子宫内膜癌患者临床病理特征与上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)表达之间的相关性。方法:选择2016年1月至2018年6月在宁夏医科大学总医院手术治疗,术后病理确诊为子宫内膜癌伴MMR缺失即MMR(-)的子宫内膜癌患者40例,另选择同期MMR表达正常即MMR(+)的子宫内膜癌患者40例为对照组,E-cadherin、N-cadherin单克隆抗体行石蜡组织切片免疫组化染色,对比性分析其表达与临床病理特征的相关性。结果:MMR(-)型与MMR(+)型子宫内膜癌对比,在年龄、子宫肌层浸润深度、肿瘤累及子宫下段、阴道断端及宫旁软组织浸润、淋巴结转移中,差异无统计学意义(P 0.05),在病理类型、国际妇产科联盟(Federation of Obstetrics and Gynaecology,FIGO)分期、组织学分化程度和淋巴脉管浸润(lymph-vascular space invasion,LVSI)中,差异有统计学意义(P 0.05);MMR(-)型子宫内膜癌组织中,E-cadherin阳性率、总染色强度、阳性细胞数均低于MMR(+)型,而N-cadherin表达呈相反趋势,差异有统计学意义(P 0.01);MMR(-)型子宫内膜癌组织中,E-cadherin、N-cadherin表达呈负相关(r=-0.678,P 0.01)。结论:MMR(-)型子宫内膜癌与MMR(+)型子宫内膜癌组织E-cadherin/N-cadherin表达趋势不同,具有不同的上皮间质转化水平,可能导致临床病理特征差异的形成。     

降酸除痹方联合耳穴埋籽治疗痛风性肾病临床观察

[目的]观察降酸除痹方联合耳穴埋籽治疗痛风性肾病的疗效。[方法]将120例肾内科住院及门诊的痛风性肾病患者例按入院顺序号法简单随机分成两组。对照组60例非布司他,40 mg/次,1次/d;治疗组60例降酸除痹方,1剂/d,水煎300 m L,分早晚口服,150 m L/次;耳穴埋籽:穴位:肾、肾俞、肝、腰。3~5 min/次,4~5穴/次,1次/d。连续治疗60 d为1疗程。观测临床症状、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效24例,无效4例,总有效率93. 33%。对照组显效16例,有效28例,无效16例,总有效率73. 33%。治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。两组肾功能相关指标均有改善(P 0. 05),治疗组除尿酸(UA)指标(P 0. 05),其余指标改善均优于对照组(P 0. 05)。[结论]降酸除痹方联合耳穴埋籽治疗痛风性肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

早期乳腺癌的检查手段

目的 探讨几种常见的乳腺癌检查手段的临床特点及价值，以提高乳腺癌的诊断水平，因为早期诊断乳腺癌是延长乳腺癌患者生命的关键。方法 分析了几种常用的乳腺癌检查手段，如触诊、乳房X线检查、乳房超皮检查、乳腺穿刺检查。结果 上述几种常用的检查手段是检出乳腺癌阳性率较高的方法。结论 掌握上述几种常用的检查手段是能够提高乳腺癌的早期诊断率。