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11.
电解式可脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的并发症及防治 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 总结电解式可脱弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤的并发症及防治经验。方法 用GDC栓塞动脉瘤108例,有20例出现24例次并发症,对其发生的原因及防治方法进行回顾性分析。结果 并发症中,动脉瘤破裂10例次,过度栓塞5例次,弹簧圈脱出动脉瘤5例次,血栓形成4例次,动脉瘤破裂后立即中和肝素,并力争继续栓塞止血,10例中死亡4例、重度残疾1例、轻度残疾1例,其余4例恢复正常。采用扩血管、溶栓、抗凝和升压等处理对过度栓塞、弹簧圈脱出和血栓形成进行治疗,5例过度栓塞中死亡1例、4例恢复正常;弹簧圈脱出动脉瘤5例中重度残疾1例、轻度残疾1例、其余无后遗症,血栓形成4例中死亡1例、遗有感觉性失语1例,余2例恢复正常。本组死亡5例(4.6%),永久性神经功能缺失4例。结论 正确处理术中并发症、深刻理解动脉瘤和载瘤动脉的解剖形态特点、提高栓塞技术有 地减少并发症、提高治愈率。 相似文献
12.
13.
Ⅲ期乳腺癌术前介入化疗栓塞的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨Ⅲ期乳腺癌术前动脉化疗栓塞的近期临床疗效。方法采用Seldinger技术将导管插至肿瘤血管内,灌注顺铂(DDP)60—80mg、吡柔比星(THP)50~60mg、氟脲嘧啶脱氧核苷(FuDR)1000~1250mg药物和适量明胶海绵栓塞治疗16例Ⅲ期乳腺癌病人,2~8周后行根治手术,术后给予化疗和放疗或内分泌治疗:结果16例Ⅲ期乳腺癌采用介入化疗栓塞后,肿块和转移淋巴结均有明显缩小;根治术后随访2~5年,13例无癌生存期达5年以上,与同期未作介入治疗者相比,手术时间缩短和术中出血量减少[(88.7500±8.5674)ml,(102.5200±13.799)ml,t=3.5667,P〈0.05;(1.7563±0.1580)h,(2.0280±0.1568)h,t=5.3967,P〈0.05],创口种植、伤口感染、皮瓣坏死等手术并发症未见增加(P〉0.05)。结论Ⅲ期乳腺癌术前介入化疗栓塞疗效明显,增加手术切除机会,减少术中出血和缩短手术时间。 相似文献
14.
15.
二麻四仁汤平喘抗敏作用113例观察 总被引:3,自引:0,他引:3
二麻四仁汤平喘抗敏作用113例观察上海市香山中医医院(200020)胡文豪,冯庚梅,周雅玲,陈慧莲上海市中医医院(200090)金玉令关键词二麻四仁汤,平喘,抗过敏运用陈苏生二麻四仁汤加减方合水针穴位注射,针药同施,对发作期过敏性哮喘有明显的解痉平喘... 相似文献
16.
目的 探讨多层螺旋CT仿真肝癌模型在介入治疗中的价值.方法 对42例原发性肝癌病人介入治疗前行螺旋CT增强扫描,利用选择性容积重建后处理技术建立仿真肝癌模型,观察仿真肝癌模型对肿瘤供血动脉、动静脉瘘和门脉癌栓的显示,并以此进行插管治疗,记录插管时间.结果 42例病人多层螺旋CT仿真肝癌模型和DSA对肝癌供血动脉及其走行的显示有很好的一致性,其中肝动脉解剖变异5例,膈动脉参与血供3例,胃左动脉参与血供2例,肋间动脉参与血供2例,肾上腺下动脉参与供血2例;多层螺旋CT仿真肝癌模型和DSA对肝动静脉瘘、门静脉癌栓的显示无差别(P>0.05);TACE插管时间较常规缩短.结论 多层螺旋CT仿真肝癌模型可清晰显示肿瘤血管及其走行,用于指导肝癌TACE治疗,可明显缩短插管和手术时间,获得较完全的栓塞,具有较大的临床价值. 相似文献
17.
18.
目的: 观察爱罗咳喘宁对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)大鼠模型支气管和肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38mitogen activatein kinase,p38MAPK)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、及水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)基因表达的影响,探讨爱罗咳喘宁方对COPD炎症及气道高分泌的作用及机制. 方法: 采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)加烟雾诱导COPD大鼠模型,随机将大鼠分为正常组、模型组、爱罗咳喘宁低、中、高剂量组.正常组、模型组灌胃生理盐水(15.52 mL·kg-1·d-1),爱罗咳喘宁口服液低、中、高剂量组分别灌胃(7.75,15.52,31.04 g·kg-1·d-1),连续15 d.原位杂交、免疫组化检测p38MAPK、TNF-α及AQP5基因在细支气管和肺组织中的原位表达. 结果: 与正常对照组比较,模型组大鼠AQP5 mRNA[(4.52±0.11)VS(0.87±0.32),P<0.01]和蛋白[(3.98±0.22)VS(0.58±0.02),P<0.01]表达均显著减弱,而p38MAPK mRNA[(0.49±0.02)VS(0.85±0.02),P<0.01],TNF-α mRNA[(0.26±0.01)VS(0.44±0.01),P<0.01]均显著增强,p-p38MAPK蛋白[(0.30±0.01)VS(0.41±0.01),P<0.05]和TNF-α蛋白[(0.20±0.01VS(0.38±0.01),P<0.05]表达均显著增强,AQP5蛋白与p-p38MAPK,TNF-α蛋白表达均呈负相关(r分别为-0.547,-0.532,P<0.01);与模型组相比,爱罗咳喘宁中剂量组AQP5 mRNA[(0.87±0.32 VS 1.80±0.32,P<0.01)],AQP5蛋白[(0.58±0.02 VS 1.61±0.72,P<0.01)]表达显著增强,p38MAPK mRNA[(0.85±0.02)VS(0.51±0.02),P<0.01],TNF-α mRNA[(0.44±0.01)VS(0.40±0.01),P<0.01]表达减弱,p38MAPK蛋白[(0.41±0.01)VS(0.32±0.00),P<0.01]TNF-α蛋白[(0.38±0.01)VS(0.31±0.00), P<0.01]表达显著减弱.AQP5蛋白表达与p-P38MAPK,TNF-α蛋白均呈显著负相关(r分别为-0.542,-0.541,均P<0.01). 结论: 爱罗咳喘宁有抗炎和抑制COPD气道黏液高分泌作用,其机制可能与下调p38MAPK,TNF-α基因表达、上调AQP5基因表达有关. 相似文献
19.
本文介绍1例初诊原发性肝癌和卵巢癌双原发癌患者的多学科团队(multidisciplinary team,MDT)诊疗过程。该患者肝脏和盆腔占位性质难以确定。第1次MDT讨论考虑盆腔占位为卵巢癌伴盆腔局部转移,但肝脏病灶性质未定,双原发肿瘤还是转移性癌?患者行肝脏病灶穿刺活检提示肝细胞癌。第2次MDT讨论认为肝脏肿瘤容易破裂出血,2个部位病灶可同时手术切除。患者同时接受肝脏肿瘤、卵巢、子宫及系膜切除术。术后病理检查示肝细胞癌和卵巢高级别浆液性癌。术后患者采用紫杉醇+卡铂方案联合贝伐珠单抗治疗。随访至今未见复发,患者生存已38个月。MDT诊疗模式有利于这种较为罕见的肝和卵巢双原发恶性肿瘤的诊断和治疗方案的确定,患者也因此获得较好生存。 相似文献
20.
目的 分析前列腺切除术后引起尿路感染的原因并探讨其防治对策,为降低前列腺切除术后发生尿路感染概率提供参考.方法 对医院2007年1月-2012年6月收治的48例行前列腺切除术后发生尿路感染患者的年龄、住院天数、尿管留置时间等因素进行统计分析,将其随机均分为观察组与对照组,每组各24例,观察组患者给予密闭式引流系统处理,对照组患者鼓励患者多饮水,帮助生理性膀胱冲洗与常规护理,观察并比较两组患者临床效果.结果 48例尿路感染患者的年龄、住院天数及留置导尿时间与尿路感染的发生有关,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预措施的临床有效率为83.33%,对照组为41.67%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄过高、住院时间长及留置尿管时间较长等是前列腺切除术后患者发生尿路感染的危险因素,对患者给予密闭引流系统,护理人员严格无菌操作可在一定程度上控制尿路感染的发生. 相似文献