应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、功能和美观（附1例3年随访报告）

侵袭性牙周炎由于发病年龄早、进展速度快,经常在早期就出现牙齿松动、移位甚至脱落。早诊断、早治疗对于侵袭性牙周炎的治疗效果至关重要。很多侵袭性牙周炎患者在一些牙位会形成骨下缺损,引导性组织再生术联合植骨术是治疗骨下缺损最常用的方法。因重度牙周炎而缺失的患牙在种植治疗设计时有其特殊的考量。文章展示了1例年轻侵袭性牙周炎病例,经过规范的牙周基础治疗控制炎症,通过引导性组织再生术联合植骨术获得骨充填,因重度牙周炎缺失的下颌中切牙通过种植修复重建了功能和美观。     

下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术实施种植修复临床观察（附1例报告）

随着生活水平及治疗技术的提高,种植修复成为越来越多患者的选择。良好的牙槽嵴和牙龈解剖形态的保存或重建是修复体获得满意美学效果和长期稳定性的先决条件。下前牙是牙周炎的好发牙位,下前牙松动脱落伴随下颌骨的吸收势必会造成软硬组织缺陷。文章完整展示了1例罹患重度牙周病变的下前牙即刻种植、同期引导骨再生结合帐篷式植骨术创造良好硬组织三维条件,获得最终较好种植修复效果的具体实施步骤,积累了针对此类问题的临床经验。     

PBL教学模式在牙周病学八年制提高课中的应用

目的 探索在牙周病学专业八年制提高课中应用PBL教学模式的可行性及效果.方法 选取北京大学口腔医学院同时进入口腔医学专业学习的2006级（35人）、2007级（30人）八年制学生,讲授牙周提高课“种植体周围炎”.在教学方式选择中,将全部学生随机分为以问题为基础的教学模式（PBL）组和以主题为基础的教学模式（SBL）组.提高课结束后,对两组学生进行理论知识考核及问卷调查.结果 理论考核结果表明,PBL组学生获取新知识的能力明显高于SBL组（P＜0.05）;问卷调查表明,在学习主导性和自学能力提高两方面PBL组均优于SBL组（P＜0.05）.结论 PBL教学模式较SBL教学模式有一定优越性,可增强学生的自学能力、增加学生学习的主导性.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间献血相关血管迷走神经反应预防措施及监测效果分析

目的评估新型冠状病毒肺炎疫情期间献血相关迷走神经反应(donation related vasovagal reaction,DRVR)预防措施的实施效果。方法通过分析和预判疫情防控期间DRVR高风险因素,制定和实施DRVR预防措施,监测疫情期间DRVR和采血不足量发生率,分析预防措施的实施效果。结果重庆市启动重大突发公共卫生一、二级响应期间(2020年1月24日～2020年3月24日)本中心监测到全血献血者发生DRVR 94例,发生率为0.70%(94/13 338),低于疫情发生以前(2019年11月1日～2020年1月23日)1.46%(481/32 879)的发生率,差异有统计学意义(χ~2=44.39,P0.01);疫情期间采血不足量发生率为1.54%(206/13 338),低于疫情发生以前2.02%(664/32 879),差异有统计学意义(χ~2=11.59,P0.01)。结论疫情期间实施经分析预判制定的针对性预防措施,可有效控制DRVR和采血不足量的发生,充分保障疫情期间献血者安全。     

针对牙周进修医生分阶段能力提升的教学模式思考与探索

牙周进修医生教学是牙周病学教学体系中不可或缺的一环,对于解决当前我国牙周病诊治医患失衡矛盾具有重要意义.文章以北京大学口腔医学院牙周进修教学30余年的经验为基础,根据牙周系统治疗的专业特点,总结和探索牙周进修教学分阶段能力提升的教学模式.该模式将一年期进修教学以3个月为界,分为4个阶段.第一阶段为熟练掌握牙周专业理论知...     

牙周前期实习教学中的“道”与“导”

牙周前期实习教学是牙周病学教学的重要组成部分,是连接牙周理论大课和临床实习的桥梁。规范化牙周基础治疗的技能训练是牙周前期实习中最重要的部分,也是前期实习的难点。文章以北京大学口腔医学院牙周病学教研室多年来的教学经验为基础,从牙周前期实习的“道”（内涵和原则）和 “导”（策略和方法）为切入点,总结如何高质量地完成牙周前期实习教学,以期为全面推广规范化牙周前期实习教学提供借鉴。     

转染肝癌总RNA的树突状细胞疫苗对肝癌的抑制作用及其机制

目的探讨转染肝癌细胞总RNA转染的树突状细胞(DC)疫苗抑制肝癌作用及其机制。方法采用粒/巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素(IL)-4联合培养6 d成小鼠骨髓来源不成熟DC(iDC),质脂体转染肝癌细胞系Hepa1-6 RNA入iDC,用LPS刺激后成为Hepal-6 RNA/DC疫苗,对照组为iDC组、LPS/DC组Saline组,以每只2×10~6个细胞腹腔注射免疫小鼠每周1次共3次,然后接种5×10~5 Hepal-6细胞,观察肿瘤生长情况、特异性CTL活性的测定以及抗体阻断实验。结果实验组Hepal-6 RNA/DC组肿瘤在第8周为(8．5±3．6)mm,而iDC组、LPS/ DC组、Saline对照组分别为(36．6±3．6)、(31．3±4．7)、(32．2±4．0)mm,与实验组比较差异均有统计学意义(P＜0．05)。实验组脾细胞对Hepal-6细胞有特异性杀伤效应,而对肺癌LLC细胞无杀伤活性。所诱导的抗肿瘤效应细胞包括CD~(8+)、CD~(4+)T淋巴细胞。结论肝癌细胞的总RNA转染的DC肿瘤疫苗能诱导CD~(8+)、CD~(4+)T细胞免疫,是较有临床应用前景的肝癌免疫治疗方法。     

罹患重度牙周病变磨牙采取微创拔牙和微翻瓣位点保存术后种植修复效果观察（附1例3年随访报告）

种植治疗因其临床长期效果稳定,逐渐成为牙列缺损或缺失后的常规修复方法,而充足的骨量和良好的软组织条件对种植治疗方案的实施至关重要。罹患重度牙周病变的磨牙不但在拔牙之前已经存在牙槽骨吸收,而且在拔牙窝愈合过程中所发生的不同程度牙槽骨吸收均会增加种植治疗的难度。文章完整展示了1例磨牙牙周-牙髓联合病变病例从病情分析、采取微创拔牙和微翻瓣技术在拔牙窝实施位点保存创造良好硬组织条件、按照标准化流程完成种植修复到追踪观察3年的具体实施过程,为评价此类病例微创拔牙和微翻瓣位点保存术后种植修复的长期效果提供了依据。     

口腔医学本科实习医师牙周探诊检查的准确性及影响因素分析

目的 评估口腔医学本科实习医师牙周邻面探诊的准确性并分析可能的影响因素,以期为牙周临床教学提供参考.方法 按照临床带教常规,选取北京大学口腔医学院38名初次进入牙周临床实习的本科生,每名实习医师均使用Williams刻度探针检查并记录1～2例(共58例)慢性牙周炎患者的探诊深度,教师进行重复探诊并加以核对,记录Ramfjord代表牙(6|14/41|6)邻面探诊深度的复核结果作为本项研究的结果数据.根据实习医师与教师探诊深度的差异,将所有位点分为完全一致位点(实习医师与教师探诊深度相同的位点)、基本一致位点(实习医师与教师探诊深度差异为1 mm的位点)和不一致位点(实习医师与教师探诊深度差异≥2 mm的位点).结果 随着牙周袋加深,学生的探诊准确性下降.完全一致位点百分比磨牙[58.8％ (261/444)]显著低于切牙[73.1％(339/464)],P＜0.01.实习医师邻面探诊不准确的最主要原因是不能探入龈谷,此项因素占70.7％ (87/123).结论 邻面探诊角度的培训应成为牙周临床前期探诊教学的重点,临床实习时教师需重点核查实习医师对深牙周袋和磨牙的邻面探诊.