脾切除术治疗Wilson病合并脾亢患者的血液学改变及临床疗效

目的探索Wilson病（WD）合并脾功能亢进患者血液肝功能等指标与其脾脏大小相关性,及脾脏切除的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在安徽中医药大学神经病学研究所附属医院住院的63例行脾切除术的WD患者的临床资料,并收集行脾切除术前、后的病例资料,采用Spearman相关性分析脾切除前后血液肝功能等指标与脾脏大小相关性。结果采用Spearman相关性分析法得出脾脏厚度与PLT(r=-0.54,P<0.001)呈负相关,与PT(r=0.28,P=0.026)、SOD(r=0.28,P=0.028)、TBA(r=0.30, P=0.017)、TBIL(r=0.36, P=0.004)呈正相关。脾脏长度与PLT(r=-0.37,P=0.003)呈负相关、与TBA(r=0.28,P=0.025)呈正相关。WD患者脾切除后SOD、ALB、PLT水平较术前升高,PT以及TBIL水平较术前下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论脾切除术对WD合并脾亢患者的PLT下降具有改善作用,可部分改善肝脏的解毒、代谢、合成等功能指标,并对改善凝血功能具有积极影响。     

人工智能在肺结节诊断中的应用研究

目的 肺癌早期影像学表现为无明显症状的肺内结节,为提高肺癌筛查效率,本研究拟探讨人工智能（AI）对肺结节及肺结节良恶性诊断的效能。方法 收集2016年3月-2021年4月于兰州大学第一医院胸外科就诊的397例（共416个肺结节）患者的相关临床资料,分析对比AI组、人工阅片+AI组、人工阅片组的诊断性能以及AI诊断系统对不同密度、不同大小结节的诊断准确率。结果 AI、人工阅片+AI、人工阅片组对肺结节良、恶性鉴别诊断敏感度、特异度、准确率分别为94.40%、 46.70%、 73.80%, 92.00%、93.90%、 92.79%, 81.30%、87.90%、83.89%(P<0.001)。AI对实性、亚实性、磨玻璃样、钙化结节诊断准确率分别为67.98%、78.13%、 87.27%、100.00%(P <0.001)。AI对直径0～10、10～20、20～30 mm结节诊断准确率分别为70.97%、82.25%、67.03%(P <0.05)。AI对20～30 mm实性结节准确率较低（60.69%）,其中肺结核诊断准确率为28.00%;对0～10 mm亚实性结节...     

冠心病的防治体会

冠心病目前发病率不断上升,占据疾病死亡谱重要位次。因此,做好冠心病的预防和治疗十分重要。     

无张力疝修补术临床应用体会

腹股沟疝是外科常见疾病 ,外科治疗腹股沟疝已有 1 0 0余年历史 ,然而 ,经过不断的临床实践 ,发现传统的手术方法存在较多弊端。自 1 999年 9月至今 ,我院采用疝无张力修补术 (疝环充填式修补法 )治疗腹股沟疝 1 2例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例 ,男 1 0例 ,女 2例 ,年龄 1 7岁～ 78岁 ,平均 46岁 ,其中腹股沟斜疝 1 1例 ,腹股沟直疝1例 ,复发疝 2例。所有材料Ｍａｎｅｘｍｅｓｈ(网片 )和Ｐｅｒｆｉｘｐｌｕｇ(充填物 )均为Ｂａｒｄ公司产品 ,是一种聚丙稀材料 ,Ｍｅｓｈ为长方形网眼补片 ,Ｐｌｕｇ为园锥形梅花瓣…     

七氟醚和异氟醚心血管效应的比较

目的　比较不同浓度七氟醚和异氟醚的心血管效应 .方法　 2 0只健康杂种犬随机分为七氟醚组和异氟醚组 .监测有创动脉压 ;经大静脉置入漂浮导管测定肺动脉楔压、中心静脉压、心输出量 .吸入麻醉药 (七氟醚或异氟醚 ) ,维持其呼气末浓度在 14.5 m L· L- 1 或 8.5 m L· L- 1 ,10 min后测定上述参数值 .结果　七氟醚和异氟醚 :1对心率均没有显著影响 ;2均可呈剂量依赖性地降低体循环血压和血管阻力 ,对心功能也有剂量依赖性的抑制作用 ,两药之间的差异没有显著性 ;3七氟醚降低肺动脉压的作用强于异氟醚 ,但与浓度大小无明显关系 .结论　七氟醚和异氟醚具有相似的心血管效应 ,除七氟醚降低肺动脉压的作用强于异氟醚外 ,二药对心血管系统功能均有剂量依赖性的抑制作用 .     

持续顺行灌注温血停搏液对心肌的保护作用

研究持续灌注温血停搏液对心肌的保护作用,探讨理想的心肌保护策略,方法６９只猫随机分为对照组、损伤组和保护组。观察测各组不同时间点心功能、心肌细胞膜ＡＴＰａｓｅ活性心肌细胞膜蛋白颗粒的形态变化。结果组Ⅰ各时间点各项指标无明显变化。升主动脉阻断期间,组Ⅱ－ⅢａＫ－ＡＴＰａｓｅ活性均显著下降（ＡＣＣ１５ｍｉｎ ｕｓ ＡＣＣ６０ｍｉｎ,Ｐ〈０．０１）,组ⅡＣａＭｇ－ＡＴＰａｓｅ活性单位面积心肌细胞膜蛋白颗     

手术前后补硒对结直肠癌患者免疫功能的影响

目的　研究手术前后服用酵母硒对结直肠癌患者免疫功能的作用。方法　1998 年3 月～1999 年3月,将我院的40 例大肠癌患者,随机分成对照组和治疗组,分别给予一般酵母和酵母硒(600μg/d) 持续2 周,观察治疗前后血硒水平、T 细胞亚群和免疫球蛋白,以及细胞因子αTNF 的变化。结果　补硒后,血硒由0 .79 ±0 .17μmol/L上升到0 .99 ±0 .23μmol/L,P< 0 .05 ;CD4 由24 .09 ±4 .10 % 上升到27 .95 ±4 .91 % ,CD8 由20 .18 ±2 .48 % 上升到23 .09 ±4 .47 % ,P< 0 .05 ;血清中Ig M 从83 .7 ±22 .37mg % 上升到103 .69 ±35 .49mg % ,P< 0 .05 。结论　手术前后给大肠癌患者服用酵母硒可明显地提高其血硒水平,改善机体的免疫功能并增强抗肿瘤的能力。     

中医院现代化建设浅议

随着科技的迅猛发展,以高科技医疗装备为标志的医院现代化建设步伐正在加快。一向以继承和弘扬传统医学为宗旨的中医院,面对现代医疗装备不断更新、现代管理理论和实践的日益发展及大量涌入的现代医学科学知识和技术,其原有的诊疗观念和模式正承受着巨大的冲击。如何抓住机遇,迎接挑战,主动吸引和利用现代科技成果,寻求适合自身特点的发展出路,已是中医院现代化建设面临的重大课题。　　１　面临的挑战中医由于创立年代久远,长期按师承传授、家学渊源的承传模式延续衍生,多尊从典籍,崇古承祖,闭关自守,难与同时代自然科学技术相…     

L—盐酸赖氨酸对脑损伤大鼠胰高血糖素和血糖含量的影响

目的　研究 Ｌ盐酸赖氨酸对脑损伤后大鼠的胰高血糖素、胰岛素及血糖含量的影响。方法　采用落体法致大鼠脑损伤;伤后立刻一次腹腔注射 Ｌ盐酸赖氨酸,２４ｈ 后断头处死,用免疫组织化学 Ａ Ｂ Ｃ 法结合图像分析技术,观察 Ｌ盐酸赖氨酸（６２１ ．５ｍｇ·ｋｇ － １ 及３１０ ．８ｍｇ·ｋｇ － １） 对脑损伤后大鼠胰岛 Ａ 细胞内胰高血糖素（ Ｇｌｕ） 及 Ｂ 细胞内胰岛素（ Ｉｎｓ） 免疫反应强度和光密度值的影响;用生化分析仪测定血糖含量。结果　 Ｌ盐酸赖氨酸能显著增强 Ａ 细胞内 Ｇｌｕ 免疫反应强度,提高平均光密度值,增加 Ｇｌｕ 的含量,并降低血糖水平,但对 Ｂ 细胞内 Ｉｎｓ 的免疫反应强度及光密度值无明显影响。结论　 Ｌ盐酸赖氨酸可抑制 Ｇｌｕ 的释放并产生显著的降血糖作用。