温针灸治疗卒中后肩手综合征可行性分析

脑血管病是危害人类生命和健康的重大疾病,在我国和世界范围内致残率居于首位。约有12％～25％的脑卒中患者合并肩手综合征（shoulder—hands yndrome,SHS）,仅有1／5的SHS患者能够完全恢复以前的活动,是引起残疾的主要原因。脑卒中合并SHS的患者,其上肢运动功能的改善将受到严重影响,大多数患者上肢运动功能在BrunnstromⅢ级以下,恢复过程中合并SHS的患者更易出现上肢不可逆转的功能障碍。     

背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围手术期护理

目的总结背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围手术期护理要点。方法回顾性分析和总结11例乳腺分叶状肿瘤患者行背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗的护理经过。结果11例乳腺分叶状肿瘤的患者行背阔肌肌皮瓣乳房再造术后,1例乳头坏死、2例乳房局部皮肤坏死、1例背阔肌术区血肿、1例乳房皮下积液,经及时治疗和恰当的护理后均痊愈出院。结论护士进行正确的心理护理、体位护理、伤口护理引、流管护理及康复护理,同时加强并发症的预见性观察和护理是背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤获得成功的重要保证。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比分析

反流性食管炎(RE)是胃食管反流病(GERD)的一种类型,是消化系统常见疾病, GERD患病率约为10%, 其中40%为RE, 目前质子泵抑制剂(PPI)为最有效的药物,埃索美拉唑作为第一个以异构体形式存在的PPI, 其药效学和药动学与奥美拉唑有明显的不同,作者从2004年6月至2006年12月研究比较了标准剂量埃索美拉唑和奥美拉唑治疗食管炎及并发症状的疗效,以评价埃索美拉唑的治疗效果和耐受性,现总结如下.     

健康教育预防放疗性口腔炎的效果研究

目的探讨有针对性的知信行健康教育对预防头颈部肿瘤放疗患者口腔炎的影响。方法将2008年1月~2009年6月入院的患者随机分为观察组和对照组,前者根据认知缺陷调查情况,有针对性地进行健康教育,后者对其进行一般健康教育,使用自制问卷调查表评估效果。结果观察组口腔炎发生率(16.67%)明显低于对照组(72.22%)(p<0.05)。结论对头颈部肿瘤放疗患者进行针对性健康教育,能降低其口腔炎的发生。     

中风后抑郁患者人口统计学特点与抑郁水平相关性分析

目的探讨中风后抑郁（PSD）患者抑郁水平的相关因素及其护理措施。方法采用一般人口统计学特征问卷、流行性抑郁量表（CES—D10）对100例PSD患者进行问卷调查。结果PSD患者中的男性、离婚或丧偶、病发次数≥2次、自费、高中及高中以下文化程度、月收入≤2000元、年龄≥60岁等因素对PSD患者的抑郁水平的影响较大（P〈0．05）。结论PSD患者的抑郁水平与性别、婚姻、病发次数、医疗费用、文化程度、经济状况显著相关。     

通调带脉法针刺治疗腹型肥胖患者的护理

目的总结腹型肥胖患者通调带脉法针刺治疗的护理经验。方法对56例腹型肥胖患者行通调带脉法针刺治疗,同时加强通调带脉法针刺操作前后护理,加强生活方式指导。结果干预8周后,显效31例,有效18例,无效7例;干预后患者体质量较干预前平均降低2.05 kg,腹围缩小7.25 cm;干预后患者体质量、腹围、BMI与干预前比较,差异有统计学意义(均P0.01);肥胖相关生活方式评分显著提高(P0.01)。结论对腹型肥胖患者行通调带脉法针刺治疗及护理,有助于改善腹型肥胖患者生活方式,提高治疗效果。     

不同时程针刺干预血管性轻度认知障碍疗效观察

目的观察不同时程针刺干预血管性轻度认知障碍(VMCI)的临床疗效。方法将108例VMCI患者随机分为A、B组和对照组,A组和B组予针刺干预,A组每周治疗3次,共治疗10周;B组每周治疗2次,共治疗15周;对照组给予健康宣教。比较3组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分改变以及临床疗效。结果治疗后A、B组Mo CA评分均较同组治疗前升高(P0.01),对照组较治疗前降低(P0.01),3组间比较存在显著性差异(P0.01)。相同治疗时间及相同治疗次数A、B两组间Mo CA评分比较均无显著性差异(P0.05)。A组治疗后总有效率为43.2%,B组为51.4%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。6个月及9个月随访A组Mo CA评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),B组Mo CA评分均较治疗前增加(P0.01)。结论针刺干预能有效增加VMCI患者Mo CA评分,每周2次既增加患者依从性,减少医疗资源的耗损,又提高远期疗效,是更优的时效性方案。     

浅议肾气丸中生地黄的应用

通过查阅中医古籍及文献资料,梳理肾气丸的方源及衍变,并从组方依据、临床应用和现代研究3个方面辨析肾气丸中生地黄与熟地黄之争,以明确金匮肾气丸的方源,理解生地黄在肾气丸中的地位、作用及配伍依据。金匮肾气丸出自《金匮要略》由生(干)地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝和附子(炮)组成,区别于现今的中成药金匮肾气丸,且易与桂附地黄丸、济生肾气丸混淆。地黄在金匮肾气丸中占有十分重要的地位,其生熟之易,可使整个方剂的作用发生改变。     

通调带脉法针刺治疗腹部肥胖型多囊卵巢综合征的随机对照研究

目的:观察通调带脉针刺对腹部肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢、性激素、体脂参数的影响。方法:将腹部肥胖型PCOS患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组予饮食运动监督,每周1次,治疗组在对照组基础上予针刺双侧带脉、天枢、大横、肾俞、次髎、归来、足临泣、外关,带脉、天枢连接电针仪(2Hz/100Hz,4~8mA),每周3次,均连续治疗12周。采用免疫荧光分析法观察治疗前后两组患者血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH与卵泡刺激素比值(LH/FSH),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)的变化。结果:两组治疗后FINS、HOMA-IR、T、LH、LH/FSH、BMI、WC、WHR均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),治疗组FINS、HOMA-IR、WC下降较对照组更显著(P0.01,P0.05)。结论:通调带脉针刺法可显著降低腹部肥胖型PCOS患者FINS、HOMA-IR、WC,在改善胰岛素抵抗状态方面优于饮食运动指导。     

磁共振T2-TSE-dixon序列对腰肌劳损的诊断应用价值

目的 探讨腰肌劳损的磁共振影像表现及磁共振T2-TSE-dixon序列对其诊断的应用价值。方法 选取2020年9月至2021年11月本院临床诊断为腰肌劳损的患者144例,均接受磁共振T2-TSE-dixon序列检查,观察144例患者的T2-TSE-dixon序列影像表现,测量椎旁肌肌脂分数(MLF),总结腰肌劳损MR影像特征。结果 共观察到腰椎关节周围积液80例,椎旁肌肉水肿56例,棘间韧带水肿47例、浅筋膜水肿32例。115例肌肉间隙显示脂肪浸润,多数为多裂肌、竖脊肌,椎旁肌MLF值由高到低为腰大肌>腰方肌>多裂肌>竖脊肌。结论 腰肌劳损磁共振MR有特征性表现,磁共振T2-TSE-dixon序列成像可为临床提供可靠诊断依据。