丘脑背内侧核损毁对帕金森病大鼠内侧前额叶皮层电活动的影响

目的：探讨丘脑背内侧核（MD）损毁对帕金森病（PD）模型大鼠内侧前额叶皮层（m PFC）锥体神经元电活动的影响,阐明MD在PD病理生理过程中的作用。方法：以6-羟基多巴胺（6-OHDA）脑内注射损毁黑质致密部（SNc）复制PD大鼠模型,在大鼠脑中注射鹅膏蕈氨酸（IBO）损毁MD。将24只雄性SD大鼠随机分为正常组、SNc损毁组（PD模型组）、MD损毁组（MD中注射IBO）和SNc+MD联合损毁组（SNc损毁后1周损毁同侧MD）,每组6只。酪氨酸羟化酶免疫组织化学染色观察各组大鼠SNc和腹侧被盖区（VTA）中多巴胺神经元数量,尼氏染色判断电生理记录点的位置和MD损毁情况。观察各组大鼠m PFC中锥体神经元的放电频率、放电间隔（ISI）的变异系数和放电形式。结果：注射6-OHDA后,PD模型组大鼠损毁侧SNc中多巴胺神经元完全消失,同侧VTA中多巴胺神经元数较对侧明显减少（P<0.01）;与正常组比较,SNc损毁组大鼠m PFC锥体神经元的放电频率明显升高（P<0.05）,放电形式趋于爆发式活动（P=0.001）,平均ISI变异系数增加（P<0.01）;MD损毁2周后,S...     

颈部皮肤软组织扩张术并发症的预防与护理

目的：探讨颈部皮肤软组织扩张术并发症的预防与护理,为减少皮肤软组织扩张术并发症的发生、提高手术疗效提供护理指导。方法：对我院2009年1月～2010年12月76例患者应用皮肤软组织扩张术修复颈部瘢痕的患者的并发症的预防与护理进行回顾性研究。结果：76例患者有7例发生了并发症,发生率为9.2%,低于国内外统计结果[1-3]。结论：加强对护士的培训,给予患者精心细致的护理,并对患者进行有效的健康教育,护患相互配合可以有效地预防和减少血肿、感染、扩张器外露、注射壶倒置等并发症,提高皮肤软组织扩张术的成功率。     

对面部烧伤整形患者伴有情绪障碍人本主义心理干预的疗效评估

目的：探讨应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预的效果。方法：将63例伴有情绪障碍的面部烧伤整形住院患者随机分为干预组31例,对照组32例。对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上,给予人本主义疗法。两组患者在干预前后的心理状况分别用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）进行评价。结果：干预组在干预后焦虑和抑郁情绪、思维、情感、行为、人际关系等方面较对照组有统计学意义,P〈0.01。结论：应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预能显著地降低焦虑和抑郁情绪,改善患者的症状,在临床烧伤整形患者心理护理中效果明显,措施可行。     

颈部预制扩张皮瓣修复面部软组织缺损的围手术期护理

当各种外伤及烧伤导致面部出现大面积瘢痕,或者先天性面部血管瘤及黑色素痣需要整形手术治疗时,由于面部皮肤缺损较大,经手术直接切除缝合或应用局部扩张皮瓣不能完全矫治时,应用颞浅血管束颈部预构扩张皮瓣修复面部较大面积软组织缺损能够取得良好的效果,不仅修复面积较大,而且皮瓣的色泽、质地与面部皮肤相似,外观良好。     

实施绩效相一致的奖金分配 促进护理服务

护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分,与人民群众的健康和生命安全密切相关。广大护士在维护和促进人类健康方面发挥着不可替代的作用。调动护士工作的积极性,实施绩效相一致的奖金分配是护理管理中很重要的部分。本院自2008年开始由护理部统一分配全院护士的奖金。护理部根据临床工作指标和护理质量控制检查的成绩及患者对护理服务的满意度对所有护理单元奖金进行分配,既体现出护理部在护理管理中的责权利相一致原则,同时调动广大护士的工作积极性,为患者提供了优质满意的安全护理。     

我院临床护理教学能级管理的应用与成效

目的 提高临床护理教学管理的效率,促进护理教学质量.方法 应用人力资源管理中的能级匹配原理对临床教学队伍进行分层,每一层赋予不同的组织责任和权力,实行个人能力与管理岗位的对应和适应,形成严格而又相对稳定的临床护理教学组织管理体系.结果 实施能级管理后,教学管理者工作的主观能动性及护理人员的理论和操作水平明显提高.结论 正确应用能级原理,可以激发临床护理教学人员的工作积极性,提高教学水平和管理效率.     

心肌Heidenhain染色诊断早期心肌缺血的实验观察

目的 探讨铁矾苏木精伊红(Heidenhain)染色对急性心肌缺血早期诊断的可行性,旨在为法医病理学鉴定提供简便实用的检测方法和客观确凿的形态学依据.方法 应用结扎家兔心脏左冠状动脉制作急性心肌缺血动物模型,采用Heidenhain染色,镜检观察心肌缺血后不同时间段心肌形态变化,结合血清中检测脂肪酸结合蛋白含量变化,研究其与心肌缺血时间、范围之间的相关性.结果 在冠状动脉结扎15 min时,血清中心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)含量即有升高,Heidenhain染色显示缺血心肌点状黑染,主要分布于心室壁心外膜下浅肌层,随着心肌缺血时间延长,血清中H-FABP含量逐渐增高,Heidenhain染色显示黑染着色区域扩大,冠状动脉结扎3 h后,结扎区域大部分或心肌全层心肌纤维黑染,呈片状、团块状分布.结论 心肌Heidenhain染色形态观察对早期心肌缺血有诊断价值,效果优于HE染色.     

杏仁中央核μ-阿片受体介导大鼠钠盐的摄入

目的 探讨杏仁中央核参与钠欲中枢调控的阿片能机制.方法 应用大脑插管术和脑微量注射法给大鼠双侧杏仁中央核内单独或联合注射选择性μ-阿片受体激动剂DAMGO和选择性μ-阿片受体拮抗剂CTAP,观察不同的摄钠模型大鼠对0.3 mol/LNaCl和水摄入的影响.结果 在“禁水-不完全补水(WD-PR)”摄钠模型大鼠,在双瓶测试中,双侧杏仁中央核内分别注射1、2、4 nmol剂量的DAMGO引起剂量依赖性的0.3 mol/L NaC1和水摄入增加的效应,而双侧杏仁中央核内分别注射0.5、l、2nnol剂量的CTAP则产生剂量依赖性的抑制DAMGO 2 nmol注射到同一部位所引起的0.3 mol/L NaCl和水摄入增加的效应;在单瓶测试中,双侧杏仁中央核内注射DAMGO 2 nmol对水摄入量没有影响.在“皮下联合注射利尿剂呋塞米(FURO)与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利(CAP)”摄钠模型大鼠,双侧杏仁中央核内注射2 nmol剂量的DAMGO引起0.3 mol/L NaCl和水摄入增加,而双侧杏仁中央核内注射1 nmol CTAP阻断μ-阿片受体则降低了DAMGO 2 nmol注射到同一部位所引起的0.3 mol/LNaCl和水摄入增加的效应;在单瓶测试中,双侧杏仁中央核内注射DAMGO 2 nmol对水摄入量没有影响.结论 杏仁中央核μ-阿片受体介导钠盐摄入,参与钠欲的兴奋性调控;μ-阿片受体阻断剂有望成为研发钠欲抑制剂的靶标.     

先天性小耳畸形皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗的围手术期护理

目的:总结先天性小耳畸形皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗的围手术期护理经验,提高其治疗效果。方法:2010年1月～2011年12月对38例接受耳皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗的先天性小耳畸形的患者进行围手术期护理观察。结果:38例患者术后再造耳廓形态逼真、立体感强;术后听力均有不同程度提高,未出现面瘫、眩晕、耳鸣等并发症,近期及远期随访患者无明显外耳道狭窄及远期听力下降。结论:皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗是先天性小耳畸形的良好方法,加强围手术期护理对提高手术疗效具有重要作用。     

中间镂空式敷料在乳房整形中的应用

乳房整形手术后,乳头常处于缺血及塑形期[1-2],包扎时的压迫会影响乳头的血运及外形,容易对手术效果造成严重影响。我们在护理实践中对常规纱布敷料进行改进,有效解决了乳头受压迫的问题,术后能够保持原有乳头挺拔的外形,并且增加了患者舒适感,临床使用效果好,现将应用体会总结如下。