中医诊断实训虚拟仿真课程的构建探索

中医诊断实训课程对于培养学生的操作技能、辨证思维起到积极作用,有助于开拓学生思路.由于诸多因素的影响,医学实践教学的质量难以提高,因此可使学生直观、形象地模拟各种实践操作过程的虚拟仿真技术受到青睐,但中医学领域应用还处于起步阶段.通过建立中医诊法技能和辨证思维的实践虚拟仿真,以及探索中医诊法生理、病理学理论的实验虚拟仿...     

养心通脉方有效成分部位的最佳剂量配伍抗急性心肌缺血的研究

目的 确定养心通脉方的"有效成分部位方"的最佳剂量.方法 对已确定的人参皂苷、人参多糖、丹参酮ⅡA、总生物碱和总挥发油5个有效成分部位同剂量水平组成方剂进行L9(34)正交试验,观察分析各方剂对对心肌缺血大鼠模型心电图J点位移及血液流变学指标的影响.结果 人参皂苷、丹参酮ⅡA、人参多糖3水平、总生物碱和总挥发油在1水平时能够有效改善心肌缺血大鼠的心电图;而人参皂苷3水平、丹参酮ⅡA3水平、人参多糖2水平、总生物碱及总挥发油在1水平时能够改善心肌缺血大鼠血液流变学的指标.结论 以人参皂苷3水平(34.33 g生药/kg体质量),丹参酮ⅡA3水平(1.27 g生药/kg体质量)、人参多耱2水平(4.77 g生药/kg体质量)、总生物碱1水平(0.67g生药/kg体质量)、总挥发油1水平(62.2 mL生药/kg体质量)为养心通脉有效成分部位方的最佳配伍剂量.     

GD-3型光电血流容积仪对113例健康人面部常色的检测分析

目的观察健康人面部常色光电血流容积指标的正常参考值及三类偏色光电血流容积比值指标的情况.方法应用GD-3型光电血流容积面诊仪与Pclab生物机能系统匹配,观察额部、左颊、右颊、鼻头、下颏的血流容积指标及三类偏色的血流容积指标情况.结果五部中反映心脏搏动的时间指标Tag、Tab、Tae、Teg、Tab/Tag、Tbe/Tab完全一致,反映心血管功能和血流状态的指标Hb、Hd、He、Hf、Tw、Hb/Tab、Hd/Hb、He/Hb、Hf/Hb、Tw/Tag因部位不同而异.Hb/Tab呈鼻尖＞左、右颊＞额部、下颏,Hd/Hb、He/Hb、Hf/Hb、Tw/Tag则相反.三类偏色中反映心血管功能的Hb/Tab、Hd/Hb、He/Hb、Hf/Hb、Tw/Tag均有显著差异,随着面部常色由偏赤→偏白→偏黄,Hb/Tab逐渐变小,Hd/Hb、He/Hb、Hf/Hb、Tw/Tag逐渐变大.结论光电血流容积指标能反映心血管的功能和血液的状态,面部血流容积变化从不同角度反映了面色-血流容积变化的机理,是面部常色形成的生理基础.光电血流容积仪为中医望色提供了一个现代化的技术平台.     

近10年连花清瘟研究现状与热点的可视化分析

目的：分析连花清瘟制剂的相关文献,阐明该领域的研究现状和前沿热点,为临床合理应用和深入研究提供参考。方法：检索中国知网、维普网、万方数据库、PubMed和Web of Science核心合集等6个数据库近10年收录的连花清瘟制剂相关文献,借助NoteExpress和CiteSpace对文献进行管理和分析。结果：最终分别纳入中英文文献344篇和76篇,近年来发文增多。文献发表于162种中文和48种英文期刊。石家庄以岭药业股份有限公司和广州医科大学分别是发文量最多的中英文机构。发文量最多的作者是刘敏彦。频数较高的关键词有临床疗效、连花清瘟、炎性因子、中医药(traditional Chinese medicine)和新型冠状病毒肺炎(COVID-19)等。共生成临床疗效、中药、连花清瘟、COVID-19和甲型流感病毒(influenza a virus)等19个聚类,带状疱疹、肺炎、炎性因子、流感(influenza)和肠道微生物群(gut microbiota)等47个突现关键词。结论：该领域合作交流不足,研究热点为连花清瘟治疗新冠肺炎等疾病的临床疗效、药物抗病毒等药理作用和机制、微观机...     

基于“亢害承制”理论探讨慢性心力衰竭铁死亡的发生机制

慢性心力衰竭是多种病因导致的心脏疾病终末阶段,心肌细胞损伤是导致心功能恶化的关键。铁死亡以铁过载、脂质过氧化物等过度积累为特征,是一种铁依赖性的程序性死亡方式。研究表明,抑制铁死亡可以对心肌细胞产生保护作用。“亢害承制”理论是经后世医家演变用于阐释人体五行生克制化、病理失衡及指导用药的重要法则。人与天地相参,亦需依赖承制规律维持五脏调和、内腑通利的稳态。慢性心力衰竭铁死亡的发生机制高度契合“承者失制,亢者为害”的过程。心气亏虚、承制不及,无力维持心肌细胞氧化还原系统平衡,为铁死亡的始动因素。五脏受累,津血失布,痰浊、血瘀、水饮留滞经脉,表现为铁及脂质过氧化物蓄积,是铁死亡的加重因素。二者交互影响,反复叠加,呈螺旋式进展,加剧心力衰竭病情。基于铁死亡的中医病机,笔者试以“承而制之,平其所亢”为治疗总则,提出慢性心力衰竭分期论治的总纲。早期以“益气养,兼调五脏,承而制之”为主,中期以“活血化痰,祛邪化浊,平其所亢”为要,晚期以“温阳益气,活血利水,承制平亢”并重。遵守病机特点运用中药干预,可以降低铁蓄积,促进脂质过氧化物的清除,从而抑制铁死亡,改善心功能。     

78味中药治疗脂肪肝用药规律探析

目的探讨中药治疗脂肪肝用药规律。方法对2003年至2017年单味中药治疗脂肪肝动物实验研究文献进行检索,统计分析四气、五味、归经、功效的频数与频率。结果单味治疗脂肪肝中药78味,其中四气以寒凉为多,累计频率50%;五味以苦、甘、辛为主,累计频率86.40%;归经以肝、脾(胃)、肺、肾为主,累计频率71.43%;功效以清热、祛痰(湿)、活血、补阳、利水、补气为主,累计频率80.09%。结论脂肪肝的主要病机是肝脾失调致热滞痰瘀,治疗用药应标本兼治,通过清热化痰(湿)、行气活血,兼顾扶正(阳、气、阴虚)。     

痛风性关节炎中医证型与IL-1β、IL-6、TNF-α相关性研究

目的探讨痛风性关节炎中医证型与患者血清中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)之间的关系。方法选取痛风性关节炎患者216例(湿热蕴结证80例,湿热夹瘀证56例,痰瘀阻滞证57例,肝肾亏虚证23例),正常对照组40例,检测两组人群血清中的IL-1β、IL-6及TNF-α水平。结果痛风性关节炎患者组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α阳性率及检测值均明显高于正常对照组。各中医证型间患者血清中IL-1β、IL-6及TNF-α阳性率差异无统计学意义(P0.05)。湿热蕴结证与湿热夹瘀证患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的检测值均明显高于其他两证,其中以湿热蕴结证为最高(均P0.05)。结论痛风性关节炎患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平与其中医证型存在一定关联,可作为痛风性关节炎中医辨证分型的参考指标。     

唾液检测在心血管疾病诊疗中的应用

近年来,唾液检测以高效、快速、非侵入性等优势被认为一种可取代血液检测的诊断工具,并被广泛的应用心血管疾病的诊断中,但我国该领域的研究尚处于初步阶段,唾液的应用价值尚未被充分认识,尤其在中医客观化研究当中。文章综述唾液检测在冠心病、心衰等常见心血管疾病诊疗中的应用,以期为心血管疾病的诊断和中医病证结合客观化研究提供新的研究思路。     

身高体型寿年与耳廓长宽厚的关系

<正> 不同身高、体型的健康壮年人耳轮廓长宽厚是否有区别?长寿组与短寿组耳廓色择长宽厚是否有不同?长寿老人耳轮廓具有什么特征?笔者试图通过望耳轮颜色光泽与测量耳轮廓长宽厚,探讨其与身高、体型、寿年的关系来,推断肾之精气与经脉气血的盛衰及禀赋的厚薄,并为判断寿年长短提供一个有力依据。