1540例羊水细胞染色体核型分析

1 对象与方法 1.1 对象 1540例高危孕妇均来自我院2002年7月至2007年12月产前咨询门诊筛出的母血清筛查高风险,高龄孕妇,产前诊断B超显示胎儿畸形,曾有过不良孕产史,夫妇一方为染色体平衡易位携带者.     

慢性非传染性疾病住院患者对医疗机构心理契约感知现状调查

目的：调查慢性非传染性疾病住院患者对医疗机构心理契约现状。方法：采用方便抽样的方法,抽取川东北地区9所不同等级医疗机构的941例慢性非传染性疾病和655例其他疾病住院患者用医患心理契约量表进行调查。结果：慢性非传染性疾病患者较普通患者对医患心理契约的感知在多项内容上均具有特征性,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：慢性非传染性疾病住院患者在主观上存在对医方的典型需求,针对其需求制定相应策略对规避纠纷,提高患者满意度,提升医疗服务质量具有现实意义。     

氨苄西林钠静滴引起窦性静止伴房室分离1例

1 病历摘要患者,男性,24岁。因腹泻1周伴发热、胸闷、全身起皮疹1周前来院就诊。患者1周前曾用氨苄西林钠静滴3天～4天,1周后全身起皮疹且伴胸闷、咳嗽。以往无心脏病史。体检:急性面容,精神萎糜,全身布满干燥性皮疹,遍及双掌。心率41次/min,血压14/8kPa,体温39.4℃。心电图示:部分导联可见窦性 P 波,与 QRS 波群无关,P-R 间期互不相等,     

恶性肿瘤放化疗住院患者营养风险状况分析

目的:调查恶性肿瘤放化疗住院患者的营养风险状况及住院期间营养支持情况,分析营养风险与年龄、体质指数(BMI)、实验室指标、抗肿瘤治疗不良反应等的关系。方法:选取2017年1~7月某三甲综合性医院接受放化疗的住院肿瘤患者84例,入院48 h内采用营养风险筛查工具(NRS2002)进行营养风险筛查和营养状况评价,入院14 d或出院时调查营养支持情况。结果:本组84例患者中存在营养风险44例(52.38%),其中14例(31.82%)接受营养支持。年龄≥60岁患者营养风险发生率高于年龄60岁患者(P0.01),营养风险评分结果与营养评价指标中的血清前白蛋白(PA)、淋巴细胞绝对值(LYM)及BMI呈负相关(P0.05)。消化道肿瘤患者NRS2002评分显著高于非消化道肿瘤患者评分(P0.05)。结论:恶性肿瘤住院患者营养风险发生率较高,NRS2002与部分营养评价指标有较好一致性,可较好地反应患者近期营养变化。     

厚朴三物栓剂的最佳提取工艺

<正>厚朴三物汤出自《金匮要略》,由厚朴、大黄、枳实3味药组成。具有行气除满、去积通便的功能。主治实热内积、气滞不行、腹部胀满疼痛、大便不通。为提高用药的便利性及患者的顺应性,我们将厚朴三物汤改剂型为栓剂。根据处方中各药味中有效成分的性质及文献报道,确定将方中厚朴、大黄、枳实3味药用乙醇回流提取,以柚皮苷、和厚朴酚、厚朴酚提取率和收膏率为评价指标,用单因素实验及L9(34)正交实验,对提取次数、乙醇浓度、乙醇用量、     

电子结肠镜检查术的配合体会

结肠镜检查是诊断大肠疾病和某些治疗的一个重要手段 ,为提高插入回盲部及病变狭窄部位的成功率 ,减轻病人的痛苦 ,减少并发症的发生 ,现将7184例电子结肠镜检查术的配合体会报告如下。1　临床资料我院于 1996年 12月至 2 0 0 1年 9月共行电子结肠镜检查 7184例 ,其中男 4 72 3例 ,女 2 4 6 1例 ,年龄5 - 88岁。到达回盲部成功率 98.7% ,到达回盲部平均时间 8ｍｉｎ。本组无大出血、肠穿孔等并发症。2　方法本组均为双人操作 ,术前未用任何安定类和镇痛类药物 ,术前二日食少渣饮食 ,检查日晨禁食 ,常规清洁肠道3　配合体会3.1　心理护理 :解…     

胃肠镜室的医院感染及管理对策

医院感染伴随着医院的产生而发生,其感染的类型与特点随医院的发展而变迁.近年来,随着胃肠镜检查在临床的广泛应用和内镜治疗技术的不断开展,经内镜传播的疾病时有发生.在临床使用过程中,胃肠镜作为一种侵入人体腔内的仪器,其构造复杂,存在许多管腔、窦道等,不能耐高温、高压,只能采用某些化学消毒剂浸泡,又由于其价格昂贵,使用频率高、冲洗不够彻底、消毒时间不足等普遍存在的问题,使用中若不采取适当的预防性措施,则可以引起医院感染的发生.医院感染越来越威胁病人的生命安全.凌广花等[1]报道,胃肠镜检查后产生菌血症者发病率约为3%-9.5%,HBsAg阳性人的唾液、胃液中HBsAg阳性率约为50%以上,内镜的使用也是一个不可忽视的肝炎病毒传播途径.诊治患者应该最大限度地发挥检查的好处,同时将医院感染减至最低限度.消化内镜术对胃肠疾病的诊断和治疗有极大的价值,对内镜的有效清洗和消毒是防止以医疗设备为感染媒介的重要环节.     

5例阿霉素渗漏的护理体会

阿霉素 (ＡＤＭ )为广谱抗肿瘤抗生素 ,对许多肿瘤都有很好的疗效 ,是目前治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤的主要化疗药物之一 ,其主要副作用有 :骨髓抑制、心脏毒性、血管刺激 (静脉炎 )、胃肠道反应、脱发等。我科 2 0 0 0年 10月 -2 0 0 2年 10月用ＡＤＭ联合其它化疗药治疗恶性肿瘤15 2例 ,其中 5例次 (占 3.0 % )渗漏至血管外 ,引起局部红肿、疼痛。护理报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15 2例 ,男 96例 ,女 5 6例 ,年龄5 - 70岁 ,中位年龄 5 6岁。疾病为 :恶性淋巴瘤 76例 ,乳腺癌 4 0例 ,胃癌 18例 ,肺癌 12…     

内镜室护士职业性危害的因素及防护对策

内镜室内存在许多危害护理人员健康的不利因素 ,应采取必要的防护措施 ,不仅可以避免自身遭受疾病的侵袭 ,保护自身的身心健康 ,又可避免医院感染给病人带来痛苦。1　内镜室护士职业性危害的因素1 1　感染因素 :内镜室工作的护士每天都要接触到病人的血液、分泌物与排泄物及污染的器械。本院对前来就诊或内镜治疗的 10 0 0例病人 ,追问病史或明确有ＨＢｓＡｇ阳性者占 37 8%,器械污染检出阳性率 2 4 3%。近年 ,随着艾滋病在全球的蔓延 ,吸毒者的增多 ,乙肝发病率的上升等 ,这类病毒对内镜护士的危害也随之增加。有报告对 6 13名医院工作…     

1540例羊水细胞染色体核型分析

1 对象与方法 1.1 对象 1540例高危孕妇均来自我院2002年7月至2007年12月产前咨询门诊筛出的母血清筛查高风险,高龄孕妇,产前诊断B超显示胎儿畸形,曾有过不良孕产史,夫妇一方为染色体平衡易位携带者.