室内质控和室间质评在临床生化检验结果中的作用

室内质控是个体实验室为了控制本室检测系统的稳定状态,确定其系统的不精密度、不准确度、患者结果可报告范围^[1]。使检测结果更好地符合患者实际情况,及时发现检测质量体系的失控状况及失控原因,采取措施予以纠正,确保检验结果真实、可靠,严格实验室管理。为顺利通过实验室认可创造基础条件。室间质评则是了解各不同医疗单位之间检验结果的差别程度,各医疗单位间哪些检验数据能彼此借鉴。为此,对我院180天室内生化质控结果及14家三级甲等医院室间质评结果进行分析,现报告如下。     

戊型病毒性肝炎患者免疫功能变化

戊型病毒性肝炎患者免疫功能变化赵彩彦胡建峰周俊英张素环汤慧华赵驻军（河北医科大学第三临床医学院，石家庄０５００５１）中国图书分类号Ｒ５１２．６戊型病毒性肝炎是一种经粪口途径传播的自限性肝炎，多为散发，偶可造成流行〔１〕。其发病机理尚未完全明了，为了探...     

乙型肝炎病毒蛋白诱导白细胞介素32表达情况的研究

目的  探讨乙型肝炎病毒蛋白诱导白细胞介素32（IL-32）的表达以及临床意义。方法  用Lipofectamine 2000 TM介导转染HepG2细胞。转染48 h后,采用聚合酶链反应（RT-PCR）,蛋白免疫印迹法（Western blot）分别检测HepG2细胞中IL-32的mRNA及蛋白的表达量。结果  RT-PCR结果显示转染HBV的HepG2细胞中IL-32 mRNA的表达量比转染空载体（未转染）的细胞中IL-32 mRNA高2.3倍;Western blot结果显示与空载体转染的HepG2细胞比较,转染pIRES2-HBV-EGFP的HepG2细胞中IL-32蛋白质表达增高,且差异有统计学意义（P <0.05）。结论  HBV促进IL-32蛋白的表达,从而证实乙型肝炎的严重程度与IL-32的表达有关。

     

合并不同危险因素的冠心病患者血脂相关分析

心脑血管病越来越威胁到人类的健康.动脉粥样硬化是其基本病因之一.而导致动脉粥样硬化的危险因素很多,如高血压(EH)、糖尿病(DM)、血脂代谢异常等,我国DM及高血压病的发病率呈上升趋势,两者均为引起冠心病(CHD)的重要病因.     

2型糖尿病合并冠心病高血压患者的血脂和载脂蛋白水平的比较

目的比较冠心病、冠心病合并糖尿病、冠心病合并糖尿病加高血压患者血脂和载脂蛋白异常的特点。方法入选单纯冠心病（CHD）患者32例,冠心病合并糖尿病（CHD＋DM）患者38例,冠心病合并糖尿病加高血压（CHD＋DM＋EH）患者43例;健康对照组33例。采用酶法测定血脂,免疫比浊法测定载脂蛋白。结果（1）CHD组、CHD＋DM组、CHD＋DM＋EH组的高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）明显下降,低于对照组。（2）CHD＋DM组的甘油三酯（TG）、载脂蛋白B（ApoB）明显高于对照组;CHD＋DM＋EH组的TC、TG、LDL、ApoB水平最高。结论不同心血管合并症患者存在不同的血脂异常特点,在调脂治疗时,不要忽略升高HDL、ApoA1和降低ApoB的水平;血清载脂蛋白测定较血脂测定可能更有意义。     

血清丁酰胆碱酯酶与白蛋白在肝硬化Child-Pugh分级中的价值比较

目的 对肝硬化患者血清丁酰胆碱酯酶活性水平和血清白蛋白浓度同时进行检测,研究二者在肝硬化Child-Pugh分级中的相互关系及临床价值。方法 血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)以酶速率比色法,白蛋白(Alb)以溴甲酚绿法在全动自动生化分析仪上测定。结果 肝硬化患者在严格按照Child-Pugh分级标准划分而成的A、B、C三级中,各级血清BuChE活性均明显下降,且结果差异有显著意义(F=43.54,P<0.001)。各级中下降程度依次为Child-A0.05)。结论 S-BuChE与肝硬化患者肝脏实质性损害有关,可反映肝细胞损害的严重程度,与Alb有同样重要的价值,且有反映肝病病情变化及不受输白蛋白影响等优点。     

尿路感染的实验诊断及其评价

目前临床上所谓的尿路感染是指尿道、膀胱和(或)肾脏的非特异性感染。膀胱和肾脏感染常同时或先后并存，因细菌从尿道、膀胱感染灶上行可蔓延至肾脏，或肾脏感染灶中的细菌沿输尿管蔓延至膀胱。膀胱内原为无菌，若收集早晨清洁中段尿作细菌培养，菌落超过10^5／ml或耻骨上膀胱穿刺取尿作培养，有细菌生长者即有诊断价值。     

散发性戊型肝炎62例临床观察

为了解石家庄地区散发性戊型肝炎的感染情况,本文对452例肝炎患者作了成型肝炎抗体（抗HEV）的检测,发现其中抗HEV阳性62例,现将结果报道如下。1临床资料1．1一般资料：依据1995年第5次全国传染病寄生虫病会议病毒性肝炎诊断标准,收集1994年1月～1996年12月我院住院的石家庄地区各类病毒性肝炎452例,年龄13～75岁,其中急性黄殖型189例,急性无黄疽型42例,慢性肝炎172例,肝炎后肝硬变38例,重型肝炎IO例,胆汁瘀积型1例。豆．2方法：肝功能检查,ALT（改良赖式法）＞4OU／L为异常,SB＞17．lpmol／L为异常。肝炎病毒标志物检…