核素法定位临床检查无淋巴结转移喉癌及下咽癌前哨淋巴结的研究

目的 分析核素法中放射性活性淋巴结的转移特点,探讨临床检查未发现转移淋巴结(clinically NO,cNO)喉癌及下咽癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的定位方法.方法 对45例具有高隐匿性转移的cNO喉癌和下咽癌患者,在局麻下距肿瘤边缘约1～2 mm处分3、4个等距离点注射99m锝-硫化胶体(99mTc-labeled sulfur colloid 99mTc-SC),2 h后行核素扫描探测颈部高核素浓集的淋巴结.10～12 h后开始手术,术中用手提式γ探测仪探测腮腺咬肌区的放射活性值作为本底背景值.翻开颈阔肌皮瓣探测术野,将放射活性计数值高于本底背景值的所有淋巴结定义为SLN.切取SIN并行常规、连续切片病理检查和免疫组化法检查微小转移灶.所有患者SLN切除后即行择区性颈淋巴清扫术,并按肿瘤不同部位和T分级行原发灶切除术.结果 有4例未能检出SLN;其余41例共51侧颈部检出SLN,13例共15侧颈部SLN中发现肿瘤转移,1例假阴性.以颈清扫标本病理诊断结果为金标准,定位活检成功率为92.7%,灵敏度为93.7%,假阴性率为6.3%,准确度为98.0%.在SLN有转移的15侧颈部中,有11侧(73.3%)转移发生在放射性计数值最高的SLN,转移阳性的淋巴结均在每侧放射活性计数值最高的前3枚淋巴结中.结论 核素法定位喉癌下咽癌SLN有临床应用前景,取放射性计数值最高的前3枚SLN能较准确地判断颈淋巴结有无转移.     

大鼠海马CA3区突触素与慢性间歇性缺氧

目的通过建立慢性间歇性缺氧大鼠模型,研究慢性间歇性缺氧对大鼠学习记忆功能的影响,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS）影响患者学习记忆功能的可能机制,为临床治疗提供理论依据。方法选取24只SD健康成年雄性大鼠,随机分为空白组（unhandled control group,UC）,慢性间歇性缺氧组（chronici ntermittent hypoxiagroup,CIH）和去除缺氧组（removal of hypoxia group,RH）,UC组正常饲养,CIH组每日间歇缺氧8小时,连续4周,建立慢性间歇性缺氧模型,RH组前4周同CIH组,后4周正常饲养,所有大鼠在实验结束后进行Morris水迷宫测试,检测其学习和记忆能力,并利用免疫组化及图像分析测定大鼠海马CA3区P38表达。结果①Morris水迷宫学习成绩（定位航行实验）：从第1天开始,CIH组的逃避潜伏期明显长于UC组和RH组（P〈0．01或P〈0．05）,RH组的逃避潜伏期明显长于UC组（P〈0．05）：②Morris水迷宫记忆成绩：CIH组的穿越平台次数较UC组显著减少（P〈0．01）,RH组的穿越平台次数较CIH组明显增多（P〈0．05）,但较UC组仍明显减少（P〈0．05）;各组在跨越目标象限时间占整个游泳的时间百分率的比较：CIH组较UC组显著减少（P〈0．01）,而RH组较CIH组明显增多（P〈0．05）,较UC组仍显著减少（P〈0．05）：③各组海马CA3区P38表达水平的比较：CIH组和RH组P38阳性产物OD值均低于对照组（P〈O．01）,RH组高于CIH组（P〈0．01）。结论①慢性间歇性缺氧可引起大鼠学习记忆功能下降,去除缺氧因素后大鼠学习记忆功能有所提高：②慢性间歇性缺氧可导致大鼠海马CA3区P38表达减少,去除缺氧因素后P38表达有所提高;③大鼠学习记忆功能下降可能与海马CA3区突触数量减少和结构变化有关;④慢性间歇性缺氧可能导致OSAHS患者空?     

HR-HPV持续感染患者中医证候分析及清肝益肾方的干预效果

目的:分析高危亚型HPV(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)持续感染患者中医证候分布特点,观察清肝益肾方联合辛复宁干预的临床疗效.方法:1)运用频数分析和聚类分析方法研究104例HR-HPV持续感染患者的中医证候特点.2)将104例HR-HPV持续感染患者随机分为观察组和对照...     

CXCR4小干扰RNA对人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞裸鼠移植瘤生长的抑制作用

目的 探讨CXC族趋化因子受体4(CXCchemokine receptor 4,CXCR4)小干扰RNA (small interfering RNA,siRNA)对人喉癌细胞株Hep-2细胞裸鼠体形成的移植瘤淋巴结微转移的影响.方法 将与CXCR4mRNA互补的siRNA通过阳离子脂质体转染Hep-2细胞,用RT-...     

橄榄桥脑小脑萎缩的MRI测量诊断

橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)是一种原因未明的神经系统变性疾病。本病的病理解剖资料较少,CT对本病的形态学诊断有较大帮助,但受其性能限制仍不能令人满意。MRI以其卓越性能,为本病形态学改变提供最佳医学影像,显示出超乎寻常的优越性。作者结合1989～1992年对3例OPCA患者的MRI正中矢状断面之脑干、小脑和上颈髓各部位的测量,讨论本病的MRI诊断。资料与方法一、选MRI正中矢状断面图像,分别进行下述各条径线的线性测量。 A 中脑大脑脚前缘与导水管中间距 B 桥脑中点前缘与第四脑室底间距 c 桥脑延髓移行部之延髓最短前后径 D 延髓脊髓移行部之延髓前后径 E 第四脑室顶点与小脑后缘间前后径 F 小脑最长长轴距离     

浅述女性乳房亦属肾

本文试从女性乳房发育、乳汁分泌、乳疾与肾的关系,提出女性乳房亦属肾的观点。不当之处,请予指正。一、肾与乳房发育天癸源于先天,藏之于肾,是肾气充盛而产生     

鼻咽部畸胎瘤一例报告

畸胎瘤较常见于卵巢、睾丸等生殖腺部位,身体其他部位的畸胎瘤较为少见。我科曾收治1例鼻咽畸胎瘤,报告如下。 患婴,女,5~+月,住院号42772。于1986年3月因发热、呼吸困难入院。3月前出现不明原因左耳溢脓,无发热及呕吐,吃奶时有阵发性呛咳,有时呼吸不畅,入睡后更明显。当地诊断为支气管炎、中耳炎,经治无显效。入院前1月余出现在仰卧入     

皮质下动脉硬化性脑病的CT,MRI与临床研究

本文对62例 SAE 的 CT与 MRI 的影像改变对比研究,发现对 SAE的白质缺血性改变 MRI 图像较 CT 更为清晰,尤其对脑室周围、小脑以及脑干的腔隙梗塞 MRI 更为优越有利。     

祖国医学对恶露有关问题的探讨(综述)

祖国医学诊治产后病首重恶露之有无、多少,并以此作为产后病辨证用药的依据,历代妇科医家对恶露正常的期、量、色、质,以及恶露异常的临床辨证有诸多论述。然而在其中有关问题的认识上见仁见智,有所不一。现略加归纳,以冀对恶露的研究有所裨益。