阿尔茨海默病的蛋白质组学研究进展

Alzheimer病(AD)病理特征包括老年斑(SPs)、神经原纤维缠结(NFTs)、神经元减少及轴索和突触的异常等。随着增龄其发病率也增加。早期的临床表现为渐进性的记忆障碍,尤其是近期记忆的障碍,以后逐渐各种认知功能都可能受损,晚期则智能严重衰退,生活完全不能自理。多数的AD患者3～15年死亡。目前全世界约有170 0～2 5 0 0万的AD患者,因为病因不明,所以至今未找到有效的治疗方法。蛋白质组学是全景式研究蛋白质网络及其动态变化的一门新兴科学,改变了既往的研究疾病的模式和方法,使我们对AD发病机制有了新认识,对AD治疗有了新策略。1　蛋…     

胰十二指肠切除术:争议和评价

自从1934年Whipple发明了两步法胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy，PD)，1940年发明了一步法PD后，此手术在全球范围内广泛开展，成为治疗壶腹周围癌的首选术式。但是，由于并发症多、死亡率高，使得PD成为普外科领域中最具挑战性的手术。目前PD的手术死亡率已降低到5％以下，严重并发症发生率降低到10％左右，手术的安全性已令人满意，但长期生存率仍然较差。现就近几年来PD存在争议的几个方面作如下评价。     

精神分裂症认知功能研究的现状

精神分裂症患者的认知功能损害 ,给社会和家庭带来很大负担。认知功能的研究已引起学术界越来越多的关注。 2 0世纪 70年代初 ,Gallhofer便已提出精神分裂症除阳性症状和阴性症状外 ,还存在第三种症状成分 ,即认知功能损害[1] 。近几年 ,已有人提出精神分裂症由五种症状组成 ,即阳性症状、阴性症状、情感症状、解体症状和认知症状[2 ] 。国内外的学者对认知功能的研究很多 ,但多数只局限于证实认知功能损害的存在、范围及其严重性 ,且争论不休。现就目前研究情况 ,综述如下。1　精神分裂症的主要认知功能障碍包括注意警觉障碍、记忆障碍、…     

甘桔冰梅片治疗早期声带小结的药理及临床研究

目的：探讨甘桔冰梅片的药理作用，观察甘桔冰梅片治疗早期声带小结的临床疗效。方法：应用大鼠角叉菜胶质所致足肿胀的影响，大鼠棉球肉芽肿形成的影响和抑茵实验。了解甘桔冰梅片的药理作用，并将甘桔冰梅片与黄氏响声丸进行临床对照研究。结果：甘桔冰梅片有抗急性炎症、抑制肉芽肿生长、减低毛细血管通透性、抑制细菌生长等作用，甘桔冰梅片治疗组的痊愈率和有效率分别达到44．O％和90．O％，明显优于黄氏响声丸治疗组的16．0％、72．0％。结论：甘桔冰梅片是治疗早期声带小结的有效药物。     

MTA1在肿瘤中的作用机制研究进展

肿瘤生长转移是一个复杂的病理过程，是众多基因产物的激活或抑制，导致肿瘤细胞获得侵袭能力、从原处脱落，进入血液或淋巴，在远处种植、形成血管并生长。     

海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊化PCI2细胞脑内移植改善帕金森病模型鼠的旋转行为

背景：细胞组织的微囊化移植是近年来帕金森病治疗的研究热点之一。目前发展较成熟、应用较多的是海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微胶囊，但其易于囊周纤维化、易破碎等缺点，使其临床应用受到了限制。应用国内研制的新型微胶囊材料海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊将PC12细胞微囊化后移植入帕金森病模型鼠纹状体内，观察其作用。目的：观察海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊化PC12细胞脑内移植治疗，改善帕金森病模型大鼠旋转行为的作用。设计：随机对照动物实验。单位：吉林大学第二医院和中国科学院大连化学物理研究所。材料：成年雄性Wistar大鼠40只，体质量（220&;#177;10）g；海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊；PC12细胞。方法：实验于2002—05／12在吉林大学第二医院动物实验室和中国科学院大连化学物理研究所完成。①应用国产新型材料壳聚糖制成的海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊化PC12细胞。②将成功建立的23只帕金森病大鼠模型随机分为3组，微囊化PC12细胞组10只、裸PC12细胞组7只、空微胶囊组6只。分别将海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊化PC12细胞、裸PC12细胞、空微胶囊移植入帕金森病模型鼠损伤侧纹状体内。③以阿朴吗啡检测移植前后大鼠旋转行为的差异。观察黑质及纹状体内微包囊的形态并检测微胶囊内细胞的活性。主要观察指标：①移植前后大鼠的旋转行为。②黑质和纹状体的病理形态。（3）回收的微包囊的完整性及囊内PC12细胞的活性。结果：①微囊化PC12细胞移植组在移植4周时旋转行为显著低于移植前和空微囊移植组【（6．9&;#177;2．8），（11．7&;#177;5．5），（10．5&;#177;1．6）r／min，P〈0．05】，症状改善至少持续3个月；裸PC12细胞移植组大鼠的旋转行为与移植前相比也有改善【（5．6&;#177;1．1），（9．5&;#177;1．5）r／min,P〈0．05]，但仅持续了2个月，且部分大鼠颅内有致死性肿瘤形成。空微囊移植组移植前后大鼠的旋转行为无明显差异。（爹回收微胶囊内的PC12细胞再培养生长良好，并且具有生物活性。结论：微囊化PC12细胞脑内移植能够改善阿朴吗啡诱发的帕金森病模型鼠的旋转症状。海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠新型微胶囊具有免疫隔离和抑制肿瘤形成的作用，有着广泛的临床应用前景。     

鼻腔、鼻咽部非霍奇金淋巴瘤患者的治疗与预后分析

目的 探讨鼻腔、鼻咽部不同细胞(B细胞、T细胞、NK/T细胞)来源的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点及其与生存率的相关性,为该病的临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2009年7月至2013年7月在本院确诊的33例鼻腔、鼻咽部NHL的临床资料并随访生存率,比较不同细胞来源、部位、治疗方案、临床分期等的生存率差异.结果 本组资料中男性17例,女性16例,以40~60岁为主(51.5%),以NK/T细胞最多见(16例,48.5%),伴B症状者13例(39.4%),被误诊者9例(27.3%),两次及以上活检明确诊断者9例(27.3%).原发部位为鼻咽部7例(21.2%),鼻腔26例(78.8%).根据Ann Arbor分期,Ⅰ/ⅡE期24例(72.7%),Ⅲ/ⅣE期9例(27.3%).全组估计中位生存时间42个月.单因素分析显示,不同原发部位(P=0.007)、患者年龄(P=0.031)与生存预后相关.多因素分析显示患者年龄是鼻腔、鼻咽部NHL的独立预后因素(P=0.018).不同细胞来源、治疗方案、B症状有无、Ann Arbor分期、误诊活检等分组比较,对生存率无明显影响.3例行放化疗加自体造血干细胞移植术的综合治疗患者,截止到末次随访时间均存活.结论 NHL发病无明显性别差异,好发于40~60岁,以NK/T细胞来源为主,预后较差;原发部位为鼻咽部者生存预后较原发于鼻腔者可能更差;患者年龄越大,预后越差.自体造血干细胞移植术可能值得进一步实践.     

海派名医胡国华治疗绝经前后诸证经验总结

围绝经期是女性必经的一个生理阶段,此阶段常伴随潮热汗出、心悸、失眠、月经紊乱、烦躁易怒、悲恸欲哭等一系列症状,中医称为"绝经前后诸证",是妇科的常见病、多发病,严重影响女性的生活质量。探讨和总结如何有效缓解、治疗绝经前后诸证有着重要的临床意义。海派名医胡国华教授先后跟师哈利田和海派朱氏妇科朱南孙教授,且自身有着几十年的妇科临床实践,在治疗绝经前后诸证上有着深厚的积累和经验,其验方更年清在治疗绝经前后诸证上疗效显著。现重在对胡国华教授治疗绝经前后诸证学术思想探讨和其验方更年清解析。     

小儿复发性肾病Th1、Th2细胞的变化及肾复安的免疫调节作用

小儿复发性肾病（RNS）是一种常见的肾脏疾病，绝大多数对激素治疗敏感，但缓解后常常复发。据文献报道肾病综合征在首次激素治疗完全缓解后约13％～76％的患者会复发^[1]。近年来认为小儿RNS与细胞免疫功能的改变有密切关系，细胞免疫功能的障碍以及长期或大剂量的糖皮激素治疗是RNS患儿治疗失败的重要原因之一^[2]。本研究旨在探讨RNS患儿T辅助细胞1（Thl）和T辅助细胞2（Th2）的变化规律以及肾复安的免疫调节作用，     

帕金森病大鼠模型的炎性发病机制

目的探讨帕金森病(Parkinsons disease,PD)大鼠模型的炎性发病机制。方法采用立体定向术将神经毒素6-羟基多巴(6-hydroxydopamine,6-OHDA)双靶点注入大鼠右侧纹状体内,制备经典的帕金森病动物模型。观察黑质致密带(SNc)内多巴胺(dopamine,DA)能神经元的缺失、胶质细胞的增生,并检测纹状体内炎症因子—肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果模型组右侧黑质DA能神经元的数目明显减少,胶质细胞大量激活、增生,TNF-α在模型组右侧黑质和纹状体内表达水平明显升高,且主要分布在激活的小胶质细胞上。结论6-OHDA导致黑质致密带多巴胺能神经元变性死亡的过程中有神经胶质细胞和炎症因子的参与,炎性发病机制与氧化应激可能密切相关。