胡国华论治子宫内膜异位症性不孕经验

总结胡国华教授治疗子宫内膜异位症(Endometriosis, EMs)性不孕经验,胡教授认为肾脾肝三脏功能失常为基础病机,病机关键在于“瘀滞胞脉”。治疗上,孕前通补兼施、消癥助孕,首重补肾健脾以调体,其次周期序贯以调经,怡情调神贯穿治疗始终,同时强调内外合治以增效;孕后固冲安胎,以平为期,临床上取得良好成效。     

尼莫通对脑缺血后迟发性神经元损伤保护作用的实验研究

目的　研究脑缺血再灌注后迟发性神经元坏死（ Ｄ Ｎ Ｄ ）的病理学改变及测定病灶区 Ｃａ２ ＋ 含量的变化,并观察尼莫通对 Ｄ Ｎ Ｄ 的保护作用。方法　制作大鼠一侧大脑中动脉缺血再灌注模型。结果　当脑缺血 ６ ｈ 以上再灌流时 Ｄ Ｎ Ｄ 现象明显。结论　早期应用尼莫通治疗可使 Ｄ Ｎ Ｄ 减轻,起到神经元保护作用。     

老年社区获得性肺炎细胞因子变化及中药干预的研究

目的:探讨老年社区获得性肺炎(CAP)细胞因子变化及中药清肺化瘀汤干预的影响.方法:将82例老年CAP随机分为治疗组和对照组;2组在对症治疗的基础上,治疗组用中药清肺化瘀汤1剂/d,分2次口服;对照组给予罗氏芬2 g静脉滴注,1次/d,7 d为1疗程.观察2组患者治疗前后临床疗效及肿瘤坏死因子α(TNF-)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)的变化.且设正常健康组.结果:2组治疗前IL-6,TNF-α均高于健康组及IL-10低于健康组(P＜0.01).治疗后2组IL-6,TNF-α明显降低(P＜0.01),治疗组IL-10明显提高,与对照组比差异有显着性(P＜0.01).临床疗效治疗组显效率(67.50%)与对照组(28.57%)比有极显著的差异性(P＜0.01),治疗组总有效率(92.50%)与对照组(85.71%)比有显著的差异性(P＜0.05).结论:在老年社区获得性肺炎的发病过程中,存在着细胞因子TNF-α,IL-6的过度释放,IL-10的过度抑制.TNF-α,IL-6,IL-10的失衡可作为反映肺炎严重程度的监测指标.中药清肺化瘀汤对老年社区获得性肺炎细胞因子有明显的调节作用及临床疗效.     

功能保全策略在喉癌治疗中的应用北大核心CSCD

喉癌患者的喉功能保留对提高生活质量起着关键作用,本文重点阐述了不同保喉策略在喉癌治疗中的应用。所有T1-T2期喉癌均应接受保喉治疗,手术或放射治疗结果相似,应采取单一治疗模式。T3-T4期是一组异质性病变,喉功能保留手术或同步放化疗提供了保护喉功能的不同治疗方法。依据肿瘤浸润方向,环杓单元结构和功能完整的T3-T4a期患者,仍可实现保留喉功能的喉部分切除术,并获得好的生存率和生活质量。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗惊恐障碍对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀对惊恐障碍患者的疗效及不良反应。方法将78例惊恐障碍患者随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,疗程8周,并用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、抗抑郁药的不良反应评定量表（SERS）对患者治疗前后进行评估。结果在治疗的第1周、第2周末艾司西酞普兰组的HAMA分值均低于对照组,而在4,6,8周末,两组患者的HAMA分值差异无统计学意义。在治疗8周末时,艾司西酞普兰组治愈率为65．7％,有效率为88．6％,帕罗西汀组分别为66．7％、88．9％,两组差异无统计意义。在不良反应方面,两组差异无统计意义。结论艾司西酞普兰治疗惊恐障碍疗效与帕罗西汀相当,不良反应无明显差异。     

氨氯地平与贝那普利联合用药治疗老年高血压的疗效观察

目的：探讨氨氯地平与贝那普利单独及联合用药治疗老年高血压的疗效。方法对江西省泰和县人民医院255例老年高血压患者按完全对照试验1∶1∶1的比例随机分为3组：氨氯地平组（氨氯地平10 mg/d,n=85）、贝那普利组（贝那普利20 mg/d,n=85）、联合用药组（氨氯地平5 mg/d＋贝那普利10mg/d,n=85）。观察3组治疗前及治疗后3年血压变化及不良反应等指标。结果氨氯地平组85例给予氨氯地平10 mg/d,连续治疗3年后显效53例,有效19例,无效13例,总有效率84.7%。贝那普利组给予贝那普利20 mg/d,连续治疗3年后显效56例,有效17例,无效12例,总有效率85.9%。联合用药组给予氨氯地平5mg/d＋贝那普利10 mg/d,治疗3年后显效75例,有效8例,无效2例,总有效率97.6%。结论氨氯地平与贝那普利单独及联合用药治疗老年高血压病均有效,而联合用药比单独用药的降血压效果更好,耐受性好。氨氯地平与贝那普利联合用药,使用方便、经济,可推荐给老年高血压患者使用。     

咽旁间隙肿瘤手术径路及其应用解剖

结合咽旁间隙应用解剖,对咽旁间隙肿瘤手术径路,包括经颈径路、经颈-腮腺径路、下颌骨截骨术、颞下窝径路、经口径路、经鼻径路进行概述。探讨术中保护颈动脉鞘的解剖标志,并详细介绍以上各手术径路的临床应用、手术要点,为临床开展咽旁间隙肿瘤手术提供参考。     

小儿支原体肺炎诊治综述

支原体肺炎占儿童社区获得性肺炎(CAP)的10%～30%。由于支原体肺炎肺部表现轻微或缺如,易误诊为细菌感染引起的支气管肺炎而延误治疗。小儿支原体肺炎主要的治疗方法为合理应用抗生素,但目前抗生素滥用现象非常普遍。鉴于此,笔者查阅相关文献从流行病学、临床表现、辅助检查、诊断及治疗几个方面进行综述,以提高社区医生对小儿支原体肺炎的认识。     

如何救治和预防感染性颈动脉破裂大出血？

感染性颈动脉破裂大出血可导致窒息、循环衰竭等，若抢救不及时将危及生命或发生严重并发症和后遗症。在抢救中应首先向第6颈椎方向压迫颈动脉紧急止血，立即补充血容量，抗休克，急行探查手术等措施。切忌在没有充分准备之前轻易解除压迫、取出创口填塞的敷料或止血物、检查创口及清创等操作，否则会危及生命。     

胡国华运用膏方治疗盆腔炎2则

膏方虽以滋补调理见长,但绝非只有补益之能,对各种慢性疾病有缓缓图效之功,膏方应用于妇科也有着独特优势.胡国华教授运用膏方治疗慢性盆腔炎肝肾亏损、湿热瘀滞证,正虚复感湿热、冲任受损证疗效显著.处方之时,凝神定志,心无旁骜,四诊合参,详审细查,方能用药精当,获取良效.