8例家族性皮质肌阵挛震颤性癫痫临床特点分析

目的分析家族性皮质肌阵挛震颤性癫痫(FCMTE)的临床特点。方法对8例FCMTE患者的临床资料进行回顾性分析,总结家系的临床特点、遗传特征。结果 8例FCMTE患者,连续3代发病,男女均受累,均30岁以后起病,先后出现震颤、全面强直-阵挛发作。其中,5例伴头痛,6例有肢体震颤,4例有情绪焦虑,1例有共济失调症状。8例均于30岁以后癫痫发作,呈强直-阵挛发作。4例刺激左右正中神经记录的躯体感觉诱发电位(SEPs)可见巨大电位,未见C-反射。结论 FCMTE呈常染色体显性遗传,均发生于成人,表现为四肢末端细微震颤、强直-阵挛性癫痫发作,光刺激、情绪激动或惊吓时可诱发。服抗癫痫药有效,服用β受体阻滞剂或饮酒无效,为非进展性病程。神经电生理检查提示肌阵挛或震颤来源于大脑皮质。     

多囊卵巢综合征证候规律初探

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者证候与证型的分布规律,以指导临床用药.方法:对419例PCOCS患者进行问卷调查,运用SPSS16.0及模糊聚类法对其证候证型进行统计分析.结果:临床癌状以肾虚与肝郁的表现为主,单证分型从高到低依次为肝郁型、肾虚型、脾虚型、痰湿型及血瘀型.结论:PCOS发病以肾虚为本,肝郁为标,肝、脾、肾三脏功能失调,痰瘀阻滞胞脉所致.临床当以补肾为根本,佐以疏肝健脾,或活血、化痰.     

阿奇霉素联合支肺汤治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的 探讨阿奇霉素联合支肺汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 104例患儿随机分为治疗组(54例)和对照组(50例),对照组单用阿奇霉素10mg/kg加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,1次/d,连用5d停2d,7d为1个疗程,连用2疗程.治疗组在此基础上加用中药制剂支肺汤,1剂/d,水煎2次,取汁300mL,分次温服...     

帕金森病模型大鼠黑质多巴胺能神经元的氧化应激研究

目的　探索帕金森病模型大鼠黑质多巴胺能神经元的氧化应激发病机制。方法　通过立体定位仪 ,将 6-OHDA注入大鼠一侧纹状体内制备 PD模型 ,2周后观察动物的行为学改变 ,2个月后观察黑质纹状体等的病理形态学变化 ,检测模型组、假手术组和正常对照组的超氧化物歧化酶 (SOD)的活性 ,丙二醛 (MDA)、一氧化氮(NO)代谢产物 (NO x)的含量的变化。结果　成功 PD模型鼠有 2 2只。光镜下 HE染色示模型组右侧黑质的多巴胺神经元受损 ,数目减少。模型组右侧黑质的 SOD的含量下降 ,MDA及 NO x含量明显升高 ,与左侧、假手术组及正常对照组相比有显著差异 (P>0 .0 5)。结论　 6-OHDA纹状体内双靶点注射法是一种有效的制备 PD模型的方法。帕金森病大鼠模型黑质内 SOD活性下降 ,MDA、NO x含量升高 ,氧化应激在 PD的发病中起重要的作用     

掌骨锁定钢板在拇外翻第一跖趾关节融合术中的应用效果

目的：分析掌骨锁定钢板在拇外翻第一跖趾关节融合术中的应用效果。方法：回顾性分析瑞金市人民医院2019年5月—2021年5月收治的30例中重度拇外翻患者的病历资料,根据手术方案分为对照组与研究组,每组15例。对照组应用传统跖趾关节融合钢板治疗,研究组应用掌骨锁定钢板治疗。比较两组术前及末次随访的拇外翻角(hallux valgus angle,HVA)、跖骨间角(inter metatarsal angle,IMA)、美国矫形足踝协会前足功能评分(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分;比较两组不良反应发生情况。结果：两组术后VAS评分、AOFAS评分、HVA及IMA均优于术前(P<0.05);研究组术后VAS、AOFAS评分及HVA、IMA均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(χ²=0.745,P>0.05)。结论：在中重度拇外翻患者行第一跖趾关节融合...     

喉鳞状细胞癌中的C-Met与VEGF-D蛋白表达及其意义

目的 观察喉鳞状细胞癌组织中C-Met和VEGF-D蛋白的表达活性及其临床病理意义.方法 喉鳞癌42例,声带息肉20例,均取其石蜡包埋标本,应用免疫组织化学S-P法检测其中的C-Met和VEGF-D蛋白表达活性,并分析其表达水平的临床病理学意义.结果 声带息肉标本C-Met蛋白平均OD为4.68±1.98,喉癌组织为11.68±4.20,组间差异有统计学意义(P<0.05),且阳性表达水平与临床分期、病理分级及颈淋巴结转移显著相关(P<0.05).同时,VEGF-D表达水平又与C-Met表达水平显著相关(P<0.001).结论 喉癌组织中C-Met与VEGF-D表达活性与喉癌发生发展及转移有密切关系,可以作为喉癌预后判断的参考因素.     

三林地区育龄夫妇预防出生缺陷知识态度行为调查

目的:了解浦东新区三林地区育龄夫妇掌握出生缺陷知识的水平及其对此的态度及相关行为,为以社区为基础的出生缺陷一级提供依据,为做好优生优育预防知识的宣传提供参考.方法:用问卷调查方式,对2012年4月至9月在上海浦东新区三林社区卫生服务中心建立孕妇手册的夫妇进行调查.结果:共收回问卷403份,其中有效问卷391份,有效应答率97.02％.调查结果显示,三林地区育龄夫妇对于优生相关知识的知晓率在42.20％～97.95％;优生知识信息来源途径依次为网络(73.91％),医务工作者与计生人员(71.61％),书刊报纸(63.43％),电视广播(50.13％)；婚前医学检查率为55.50％,孕前医学检查率42.97％,产前医学检查率为98.50％,计划妊娠率68.29％.结论:育龄夫妇普遍知晓预防出生缺陷基本知识,但不全面,大多数夫妇对优生有积极态度和行为.孕前和孕早期是出生缺陷预防的关键时期,拓宽孕前-围孕保健范围,找准出生缺陷一级干预的切入点,更好地为育龄夫妇提供孕前-围孕保健服务.     

读者·作者·编者

李主编:新年好!看了第三届编委会成立大会文件(本刊2013年第1期第4页),感到非常好,专家们所提的意见也非常中肯。我作为一名最基层的编委,也要经常深入下去,听听基层读者的心声。据我了解,基层医生最为关注的是,希望得到有关最新的医学动态或前沿的信息;其次,要想撰写一篇文章很难;还有,患者从大医院看病回来的化验单和辅助检查单根本看不懂。我觉得,在上述3方面我们的杂志可以发挥应有的作用,     

锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折的临床疗效

目的研究锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年2月我院收治的不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折患者20例,所有患者均给予锁定钢板内固定进行治疗,观察其治疗效果。结果所有患者术后均骨折一期愈合,愈合的时间为(12.2±0.3)周,X线测量尺偏角介于14°~24°,平均为(16.8±2.3)°,掌倾角介于1°~14°,平均掌倾角(7.9±1.1)°,桡骨茎突缩短≤2 mm者为19例,仅1例缩短>2 mm。腕关节活动度:背伸27°~82°,平均为(67.3±1.2)°,掌屈37°~88°,平均为(79.3±1.2)°,尺偏22°~30°,平均尺偏为(23.8±1.1)°,桡偏11°~28°,平均(17.8±1.1)°,前壁旋前为61°~90°,平均(79.8±1.1)°,旋后52°~90°,平均为(76.3±1.1)°,和健侧比较其中握力减弱者7例,腕关节旋转疼痛者1例。优良率为95.0%。结论锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折效果满意,适合骨质疏松骨折的治疗。     

常年性变应性鼻炎患者一氧化氮水平检测及其临床意义

目的探讨内源性一氧化氮(NO)水平与常年性变应性鼻炎(PAR)病理过程的关系。方法采用硝酸还原酶比色法检测PAR组(40例)经阿罗格特异性免疫治疗前、后,慢性鼻炎组(CR组,30例)和健康对照组(20例)血清NO水平。结果PAR组经阿罗格特异性免疫治疗前、后血清中NO浓度分别为(63.85±12.43)、(47.36±11.89)μmol/L,差异有统计学意义(P0.01);PAR组治疗前血清NO浓度与CR组、健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.01);PAR组治疗后血清NO浓度与CR组、健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);CR组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 NO在PAR的发病机制中起着重要作用,为今后防治PAR提供新方法。