输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的并发症及防治措施

目的探讨输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发症的预防和处理措施。方法分析419例输尿管肾镜气压弹道碎石术患者病案资料，统计术中、术后发生的各种并发症及其处理方法。结果术中输尿管穿孔11例（0．26％），8例改开放手术，3例成功留置双J管保守治疗，随访1～3个月，平均1．5个月，3个月内结石均排净；术后肉眼血尿117例（27．9％），应用止血药物3d后多自行停止；术后腰痛57例（13．6％），其中肾绞痛7例（1．67％），分别针对引起腰痛的原因进行处理而好转；感染10例（2．4％），经抗感染治疗、拔除双J管等恢复；结石残留40例（9．5％），保留双J管行体外震动波碎石术治愈。44例并发急性梗阻性肾功能不全患者碎石后即进入多尿期，2周后复查肾功能恢复正常。结论输尿管肾镜气压弹道碎石术严重并发症较少见，仔细操作可预防并发症的出现，且绝大多数可经保守治疗得到解决。     

细胞周期蛋白G2与头颈肿瘤

细胞周期蛋白G2（eyclin G2）是新发现的周期蛋白G家族成员之一，与传统周期蛋白促进细胞增殖不同，eyelin G2可以导致细胞周期阻滞，抑制细胞的增殖。Cyclin G2 mRNA在多种肿瘤组织中表达显著降低，并证实了它可以抑制肿瘤生长，与肿瘤的发生发展密切相关，对肿瘤的早期诊断及治疗有重要意义。     

电子密度分割假彩色显示技术在医学上的应用

一、引言 X线平片、断层片和X-CT扫描片等医用黑白图象具有丰富的灰度级,它包含着病变的重要信息和其它信息。临床放射医学诊断的重要任务就是要从这种灰度图象中提取和识别病变的信息。     

小儿不明原因长期发热的临床诊断

目的：探讨小儿不明原因长期发热的病因及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿76例。结果：76例中能明确诊断的72例,确诊率94．8％,未明确诊断4例（5．2％）。确诊病例中,感染性疾病42例（59％）,结缔组织病12例（16．7％）,肿瘤性疾病10例（13．8％）,其它4例（5．4％）。结论：临床只要做到详尽而确切的病史采集和必要的实验室检查,多数FUO是能明确诊断的;感染性痢疾、结 缔组织性及肿瘤性疾病是FUO的主要病因。     

雷公藤多苷片对小儿肾性蛋白尿的影响

目的 :探讨雷公藤多苷片在小儿原发性和继发性肾病综合征治疗中的价值及降低肾性蛋白尿的作用。方法 :选择近 4年来 3 0例病人 ,全部经肾活检确定病理类型。口服雷公藤多苷片 1 .5mg·kg- 1 ·d- 1 ,共 4wk ,观察浮肿消退 ,尿量增减及消化道反应 ,定期检查 2 4h尿蛋白定量、肝肾功能、外周血象及血浆蛋白变化。结果 :3 0例中 1 4例得到缓解 ,1 2例改善 ,有效共 2 6例 ,占 86.7% ,其中治疗 1wk后有效 7例 ,2wk后有效 9例 ,4wk后无效 4例 ,3 0例中仅有个别轻度消化道症状 ,少数病人治疗初期血清谷丙转氨酶 (ALT)轻度上升 ,继续治疗后恢复 ,有3例在整个治疗过程中白细胞降至 3 .5× 1 0 9·L- 1 ,但均未影响疗程 ,所有病人肾功能均正常。结论 :雷公藤多苷能有效降低小儿肾性蛋白尿 ,明显改善原发性及继发性肾脏病的临床症状     

p27蛋白在喉癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨细胞周期调控因子p27蛋白在喉癌组织中的表达及临床意义。方法：采用免疫组织化学SP法检测41例喉癌组织中p27蛋白的表达，并与12例癌旁正常组织作对照，进行比较分析。结果:41例喉癌组织中p27蛋白的阳性表达率为26．8％(11／41)，12例癌旁正常组织阳性率为58．3％(7／12)，二者差异有统计学意义，P<0．05。p27蛋白阳性表达率与喉癌患者的不同性别、年龄、病程、肿瘤部位、TNM分期以及淋巴结有无转移无关，P>0．05；患者吸烟(14．3％)和饮酒组(10．0％)与各自对照组(53．8％和45．0％)差异有统计学意义，P<0．05；与喉癌组织的病理分级差异有统计学意义，P<0.01。结论:p27蛋白在喉癌的发生、发展过程中起着一定的作用，可作为判断喉癌恶性程度的一个重要参考指标。     

头颈部肿瘤微转移研究进展

侵袭和转移是恶性肿瘤的基本特征,也是肿瘤患者预后不良的主要原因。微转移（micrometastases）是离开原发灶的肿瘤细胞沉积,其直径〈2mm。临床无任何症状,常规诊断技术不能发现。随着免疫学检测技术和分子检测技术的不断发展,在大量早期实体肿瘤患者的淋巴系统、血液循环系统、骨髓、肝、肺等组织器官中均发现了微转移灶。大量临床研究已证实,存在微转移的肿瘤患者,术后复发转移的风险增加、整体生存率下降、预后不良,淋巴结微转移的患者生存期短,预后差㈨。微转移逐渐成为合理选择头颈肿瘤治疗方案、决定疗效、评估预后的重要指标。现就头颈肿瘤微转移的机制和检测的研究现状做一简要综述。     

42例肱骨髁间骨折手术治疗的临床探讨

目的探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法选择本院近年来收治的肱骨髁间骨折患者42例,对其手术入路选择、手术治疗方法、术中注意事项及术后功能锻炼进行回顾性总结分析。结果本组42例患者均获得随访,随访时间6个月～2年。肘关节功能评分：优39例,良2例,可1例,差0例,优良率为92．86％。术后所有患者切口均甲级愈合。结论切开复位内固定是治疗肱骨髁间骨折的重要方法,尺骨鹰嘴截骨入路适用于C2和C3型肱骨髁间骨折;经肱三头肌两侧入路对C1型肱骨髁间骨折为首选。     

原发性蝶窦结核1例

患者,男,23岁,因"左侧头痛及眼胀痛半年,发现鼻咽新生物15d"入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛,无鼻塞、浓涕,无耳鸣、耳闷胀感,口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重,经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗,并逐渐加重。15d前在当地医院就诊,鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物,表面欠光滑,双侧咽隐窝饱满,活检质较脆,考虑鼻咽癌。鼻窦CT考虑左侧蝶窦中心肿瘤性病变;MRI提示左侧蝶窦见片状稍短T1、长T2信