磁共振扩散张量成像技术在外伤性视神经病中应用研究

目的 探讨磁共振扩散张量成像技术在评价外伤性视神经病中的作用. 方法选择6例单侧外伤性视神经病患者,采用磁共振扩散张蛩成像技术检测双侧视神经.应用DTV2和Volume One 1.44软件测量视神经的部分各向异性值、平均表观扩散系数,并进行损伤眼和正常眼的自身对比;应用神经白质纤维柬追踪技术显示视神经的空间完整性和连续情况.结果 所有患者眶内段视神经显示良好,2例患者双侧管内段显示欠佳.6例患者损伤眼眶内段视神经部分各向异性平均值较正常眼明显下降,分别为0.244±0.067和0.452±0.053,差异有统计学意义(P=0.000);平均表观扩散系数平均值较正常眼明显上升,分别为(1.417±0.121)×10<'-3>mm<'2>/s和(1.087±0.118)×10<'-3>mm<'2>/s,差异有统计学意义(P=0.003).4例患者可以获得用于评估双侧视神经空间连接情况的扩散张量纤维束成像图,损伤眼和正常眼之间存在明显差异.结论磁共振扩散张量成像技术能够为评估外伤性视神经病的视神经纤维病理情况提供有价值的信息.     

"卫生监督模式"在疾病预防控制工作中的运用

随着卫生事业现代化、国际化战略进程的加快,疾病预防控制机构沿袭原有卫生防疫站时期的工作机制已远远不能适应新时期防病工作的需要。由于卫生体制改革后,疾病预防控制机构归类于一般性的卫生服务机构,而不具有执法权,经费和人力资源有限,而工作任务繁重,疾病预防控制机构工作负重运行。如何在现有条件下,高效、高质完成政府下达的防病工作任务,已成为疾控机构管理者亟待解决的难题。     

注射用丹参总酚酸(冻干)对人CYP450酶和P-糖蛋白体外抑制作用及对大鼠CYP1A2和CYP3A体内诱导作用(英文)

目的探讨注射用丹参总酚酸(冻干)(SLI)对人CYP450酶和P-糖蛋白体外抑制作用以及对大鼠CYP1A2和CYP3A体内诱导作用。方法①应用P450-GloTMCYP450检测试剂盒,通过化学发光法测定SLI和经典抑制剂对细胞色素P4501A2(CYP1A2),CYP2D6,CYP3A4,CYP2C19和CYP2C9的IC50值,通过比较SLI和经典抑制剂对相应细胞色素P450亚型的IC50值来判断SLI对人CYP450酶的体外抑制作用。②Wistar大鼠分别iv给予SLI 3,10和30 mg·kg-1和诱导剂苯巴比妥钠20 mg·kg-1,采用探针底物法,通过比较代谢产物的生成速率来评价SLI对大鼠CYP1A2和CYP3A的诱导作用。③应用ATP酶检测试剂盒,通过化学发光法测定ATP酶活性来评价SLI是否为P-gp的底物或抑制剂。结果①CYP1A2,CYP2C9,CYP2C19,CYP2D6和CYP3A4抑制剂的IC50与SLI对其的IC50进行比较(CYP1A2:0.12μmol·L-1vs 840μmol·L-1;CYP2C9:3.362μmol·L-1vs 704μmol·L-1;CYP2C19:3.236μmol·L-1vs 306μmol·L-1;CYP2D6:0.117μmol·L-1vs 2660μmol·L-1;CYP3A4:0.078μmol·L-1vs 1780μmol·L-1)。②与空白对照组(86.4±6.3)nmol·g-1.min-1相比,SLI 3,10和30 mg·kg-1组CYP1A2活性分别为83.4±6.6,82.5±4.0和(83.4±6.6)nmol·g-1.min-1。与空白对照组(16.1±0.9)nmol·g-1.min-1比较,SLI 3,10和30 mg·kg-1组CYP3A活性分别为15.7±0.6,15.9±0.7和(15.9±1.0)nmol·g-1.min-1,无显著性差异。③以临床血药浓度为依据设计的一系列浓度的SLI 0.0002,0.0006,0.002,0.006,0.017,0.052,0.156和0.468 g.L-1的ATP酶活性分别与空白对照组进行比较(5.8,5.3,5.8,5.5,5.8,5.2,,5.8,5.3,vs 5.75μmol·g-1.min-1),无显著性差异。结论SLI临床给药剂量既不能体外抑制人CYP1A2,CYP2D6,CYP3A4,CYP2C19和CYP2C9酶活性,也不能诱导大鼠CYP1A2和CYP3A,同时也不是P-gp的体外抑制剂或底物。     

手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义

目的探讨手足口病儿血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的改变及其临床意义。方法随机收集手足口病患儿100例为研究组．按临床表现分为轻症组（65例）和重症组（35例）,重症组又分为重症存活组（30例）与重症死亡组（5例）;又据EV71病毒检测结果分为EV71阳性组（64例）和阴性组（36例）,选择健康体检儿童70例为对照组。研究组和对照组均采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清NSE浓度。并分别比较研究组与对照组、EV71阳性组与阴性组、轻症组与重症组、重症死亡组与重症存活组NSE值的差异。结果（1）研究组与对照组比较,NSE水平有所增高（P〈0．05）：（2）EV71阳性组NSE水平显著高于阴性组（P〈0．01）：（3）重症组NSE水平显著高于轻症组（P〈0．01）,重症死亡组NSE水平高于重症存活组（P〈0．05）。结论手足口病患儿NSE水平普遍升高．EV71阳性者尤其明显：NSE水平越高病情越重,NSE可作为预测患儿病情严重程度的可靠指标。     

老年高血压病人怎样安度盛夏

每年6月22日前后为夏至,夏至之后,我国大部分地域进入盛夏季节,随着气温的升高,人体毛细血管扩张,血液循环的外周阻力减小,许多高血压患者的血压逐步回落。据临床观察,往往在冬季对药物疗效不佳的顽固性高血压     

基于业务连续性的医院信息系统的构建

目的打造可靠的医院信息系统,保障医院业务连续性。方珐在中山大学附属第三医院,建立异地容灾系统,创建服务器集群,采用双冗余技术以及完善规章制度。防范存储故障、服务器网络设备故障、人为错误以及自然灾害等风险。结果通过信息系统建设,提高了医院信息系统的可靠性,进而保障了医院业务连续性。结论使用信息技术和完善管理,防范信息系统安全风险,是医院业务连续性运行的重要保证。     

浅析医院网络安全建设工作

网络安全综合治理是集成技术手段、管理手段和运行维护的整体性信息安全体系架构,包括发现、防御和治理三个主要阶段,它是贯穿网络安全管理始终的主线.医院网络安全体系的实现有赖于运用技术手段实时监控危机,尽早发现,并快速定位,有赖于有效的安全管理机制的支持以及运维系统对故障的及时排除,持续改进的安全运维服务对网络不断加固,为医院业务提供连续性服务和持续发展的技术基础.全方位的、综合性的安全体系建设是一个动态的过程,是技术手段、管理机制与主动的运维服务的有机结合.     

ERCC1表达水平与晚期食管癌患者含奈达铂方案化疗疗效的相关性

目的 探讨晚期食管癌患者组织中切除修复交叉互补基因1(ERCC1)与含奈达铂联合化疗疗效的关系.方法 回顾性研究84例晚期食管癌患者病理组织中ERCC1基因表达.所有患者均接受含奈达铂的联合化疗,观察疾病控制率与ERCC1表达之间的关系.结果 84例患者ERCC1表达阳性率为88.1%(74/84),总疾病控制率为36.9%(31/84),其中ERCC1表达阴性组的疾病控制率优于表达阳性组,差异有统计学意义(χ2=9.054,P=0.004).结论 晚期食管癌病理组织中ERCC1基因表达对于接受含奈达铂联合化疗疗效预测有指导作用.     

肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症的MRI表现

目的 探讨MRI诊断肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的价值.方法 回顾性分析我院7例在肝移植术后接受MR扫描并经临床证实为CPM患者的影像学特征.结果 发现7例患者MRI均在脑桥中央呈“斑片状”、“蝙蝠翅膀样”、“厚花环状”或“括弧样”异常信号,T1 FLAIR序列呈低信号,T2W序列呈高信号,T2 FLAIR序列呈高信号,DWI序列呈稍高或高信号,增强扫描无强化.其中3例患者经临床激素、神经营养及对症处理后复查MR,1例病灶趋于坏死,1例基本无变化,1例多次MR复查示病灶逐渐缩小;DWI序列信号均有不同程度降低.结论 MR可作为CPM的首选检查方法,其中T2 FLAIR序列为显示CPM病灶的最佳序列,DWI序列对早期病变具有重要诊断价值.