纤维自动量化技术在中重度OSAHS患者脑白质损伤中的应用

【摘要】目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者脑白质损伤的特征及其与焦虑症状的相关性。方法：将33例未经治疗的中重度OSAHS患者及28例与患者组相匹配的无睡眠障碍志愿者（NSD）纳入本研究，所有被试行3.0T MR头部扫描，获得DTI数据及高分辨率薄层T1加权图像。采用纤维自动量化（AFQ）技术，提取每例被试全脑20条主要纤维束，将每条纤维束等分为100个节段，比较两组间各条纤维束DTI指标值的差异，并将OSAHS组中受损纤维节段的DTI张量指标值与患者的焦虑量表评分进行相关性分析。结果：相对于NSD组，OSAHS组中胼胝体大钳的第77~78段的FA值减低，右侧丘脑辐射的第23~24节段的MD值增高，右下额枕束第54~57节段及右上纵束第66~68节段的AD值增高（P<0.05）。并且胼胝体大钳第78受损节段的FA值与SAS量表评分呈正相关（r=0.447，P=0.009），右下额枕束第56受损节段的AD值与SAS量表评分呈负相关（r=-0.434，P=0.013）。结论：采用AFQ分析方法能够更加精细、准确地发现OSAHS患者脑白质纤维束的受损节段，胼胝体大钳及右下额枕束的局部损伤可能是OSAHS患者出现焦虑的神经病理学基础。     

磁共振尿路成像影像技术的探讨

目的：探讨磁共振尿路成像（MRU）的成像技术，提高图像质量。方法：对28位接受磁共振尿路成像的患者，使用不同的影响技术，评价分析图像质量。结果：通过影像技术的改进，提高了图像质量，缩短了检查时间，降低了检查成本，减轻了患者的检查痛苦。结论：水成像MRU可以清楚显示泌尿系统管腔内的解剖结构，增强MRU不仅可以显示解剖结构，而且还可以评估肾脏功能，常规MR检查＋水成像MRU＋增强MRU是泌尿系统最佳的检查方法。     

创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)

慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因, 是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状, 相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结, 并制订规范化诊疗指南。为此, 中国医师协会骨科医师分会、中华医学会骨科学分会、中华医学会创伤学分会及中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组共同组织相关专家, 依据需求牵引及循证医学的原则针对临床问题形成推荐意见, 最终制订《创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)》, 从CRW的流行病学、诊断、治疗、术后管理、并发症预防与合并症管理及康复治疗与健康教育等方面提出9条推荐意见, 为CRW的诊疗提供可靠的临床依据。     

老年疾病特色中医防治的社区应用

目的 探讨社区常见老年疾病的特色中医防治.方法 筛选出2004年金花街社区已确诊老年疾病的患者326例,随机数字表法将患者分成观察组与对照组,各163例.观察组在常规治疗基础上配合中医药结合中医技术治疗为主的特色疗法,进行治疗及康复护理干预;对照组只进行常规治疗,不进行中医药特色医护干预.对两组病情控制情况、治疗费用等进行对比分析.结果 观察组血压、血糖、血脂控制达标情况均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗费用差异无统计学意义(P＞0.05).结论 特色中医治疗和护理防治社区老年疾病效果显著,且未明显增加医疗费用,具有较好的应用价值.     

利用Internet实现口腔医学继续教育

当前互联网上涉及牙科及相关资源的网址已达 30万之多 ,但各自的学术水平良莠不齐 ,且分类繁杂。作者在浏览了大量的国外牙科及相关站点的基础上 ,从继续教育的角度出发 ,以国内口腔医学界现有的专业分工为基础对国外部分现有的互联网上的口腔基础医学资源进行点评和介绍。需要阐明的是 ,本文不是单纯罗列相关网址 ,而是从专业的角度出发 ,从上千个网站中选精 ,希望对大家能有所帮助。一、口腔及颅面部解剖学在学习解剖时我们都有感触即高质量的图解是必不可少的 ,目前网上的相关资源较少 ,相对比较好的网址如下 :1.ｈｔｔｐ :/ /ｗｗｗ .ｕ…     

经内镜治疗食管静脉曲张的配合及护理

探讨食管静脉曲张内镜下治疗的护理及配合问题。各类病因所致之食管静脉曲张44例,曲张程度为重度34例,中度8例,轻度2例,采用内镜下橡皮圈套扎治疗23冽,硬化注射治疗13例,硬化加套扎联合治疗5冽,平均治疗3次。治疗后复查静脉曲张重度为O、中度9例、轻度27例、完全消失8例,其中治疗后显著改善29例、轻度降低11例、无改变4例。本文对于本项技术的术前准备、术中配合、术后护理以及患者的心理护理等方面进行了讨论。结果提示：内镜下治疗食管静脉曲张是一种安全有效的方法,围手术期护理是保证治疗顺利成功的重要工作。     

抗逆力在军队医院急诊科护士挑战性-阻碍性压力源与工作投入间的中介效应

目的:探讨抗逆力在军队医院急诊科护士挑战性-阻碍性压力源与工作投入间的中介效应。方法:采用整群抽样法于2022年4月—6月选取某军队三级甲等医院急诊科护士为研究对象,应用一般资料调查表、挑战性-阻碍性压力源量表、医护人员抗逆力量表及工作投入量表简版对其进行问卷调查。运用SPSS 21.0软件描述变量及相关分析,采用AMOS 26.0软件检验抗逆力在挑战性-阻碍性压力源与工作投入间的中介效应。结果:军队医院急诊科护士挑战性压力源得分为(18.57±4.14)分,阻碍性压力源得分为(14.68±3.86)分,抗逆力得分为(64.55±15.06)分,工作投入得分为(32.17±7.19)分;挑战性压力源得分与抗逆力总分、工作投入总分(r值为0.423,0.450,均P<0.01)均呈正相关,阻碍性压力源得分与抗逆力总分(r=-0.220,P<0.05)、工作投入总分(r=-0.409,P<0.01)均呈负相关,抗逆力总分与工作投入总分呈正相关(r=0.448,P<0.01);抗逆力在挑战性压力源、阻碍性压力源与工作投入间存在部分中介作用,中介效应值分别为0.109,...     

计算机X线摄影技术在口腔医学中的应用

计算机X线摄影技术 (简称CR)是目前较为成熟的数字化X线影像设备 ,其应用于全身部分系统的检查、诊断已近二十年 ,但其在口腔医学中的应用却刚刚开始。本文简要介绍了CR技术的原理及其在口腔颌面部的应用及前景     

间接与直接数字式头颅侧位片影像质量的对比性研究

目的：对间接与直接方式数字式Ｘ线影像质量及图像处理前后,数字式Ｘ线影像质量进行对比性研究。方法：以主观评价指标为手段,采用盲法设计对间接与直接方式获得的２８组数字式Ｘ线影像的质量进行了对比。结果：获得了各种测试指标的主观评分及排序。结论：同间接方式获得的数字式Ｘ线影像清晰度的评分要高于直接方式获得的数字式Ｘ线影像,图像处理技术在提高间接数字式Ｘ线影像质量上有一定的作用。     

从细胞到器官--牙组织工程任重而道远

Tooth tissue engineering is an emerging biotechnique that will provide replacemental teeth for patients suffering from different diseases causing tooth loss. Although some attempts have been tried to generate whole tooth both in vivo and in vitro, the lack of the knowledge for tooth initiation and development, as well as for tooth shape controlling mechanisms greatly impede the progress of this technique. This article reviewed and discussed some recent findings in tooth tissue engineering related to the cell resource, the concept of reconstruction and regeneration, the application of artificial scaffolds, together with the methods of organ culture and implantation.