胸椎椎弓根外侧螺钉内固定系统在高位胸椎骨折治疗中的应用

目的 探讨应用胸椎椎弓根外侧螺钉内固定治疗T7以上椎体骨折的疗效.方法 回顾性分析2007年5月～2008年1月应用胸椎椎弓根外侧螺钉固定T7以上椎体治疗胸椎骨折6例.其中男5例,女1例;年龄26～63岁,平均47.3岁;合并脊髓损伤者2例(Frankel C级1例,Frankel D级1例).结果 本组6例X线片显示骨折均复位满意,2例神经损伤者均有Frankel 1级的神经功能恢复,无神经及血管损伤等并发症.6例共应用椎弓根螺钉24枚,其中5 mm×40 mm钉4枚应用于T3,5.5 mm×40 mm钉12枚应用于T4,5,6 mm×40 mm钉8枚应用于T6、T7.随访3～9个月,无螺钉松动与断裂.结论 胸椎椎弓根外侧螺钉内固定是治疗T7以上椎体骨折的一种安全而有效的方法.     

基于HPLC-Q-TOF-MS/MS加味清络颗粒生物碱类化学成分分析及多指标含量测定

目的 对加味清络颗粒中生物碱类成分进行定性鉴别分析,建立加味清络颗粒生物碱类多成分含量测定方法。方法 采用HPLC-Q-TOF-MS/MS技术对加味清络颗粒进行正、负离子模式扫描,利用MassHunter软件计算化合物准确相对分子质量,结合质谱二级碎片信息及对照品比对,对加味清络颗粒中生物碱类成分进行定性鉴别,并总结化合物裂解规律;利用HPLC测定加味清络颗粒中6个生物碱成分的含量,检测条件：采用Phenomenex Gemini C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈为流动相A,磷酸盐缓冲溶液（pH 5.8）为流动相B,梯度洗脱,柱温30 ℃,体积流量0.9 mL/min,进样量10 μL,检测波长210 nm。结果 加味清络颗粒中共鉴定出50个生物碱成分,分别来源于青风藤、苦参、延胡索、知母,其中喹诺里西啶类生物碱16个、苄基四氢异喹啉类生物碱31个、其他类型生物碱3个;建立了HPLC同时测定加味清络颗粒中苦参碱、槐果碱、青藤碱、原阿片碱、延胡索乙素、延胡索甲素的多指标含量测定方法,该方法中6个待测成分在检测质量浓度范围内线性关系良好（r≥0.999 9）,精密度、重复性、稳定性RSD均小于4%,样品中苦参碱、槐果碱、青藤碱、原阿片碱、延胡索乙素、延胡索甲素的平均加样回收率分别为94.32%、96.89%、97.83%、109.53%、99.32%、87.13%,RSD值分别为3.24%、4.99%、4.95%、4.85%、2.52%、5.95%。结论 建立的方法可准确、灵敏地对加味清络颗粒中的生物碱类化学成分进行定性及定量分析,为加味清络颗粒后续物质基础研究、质量控制、制剂开发建立了基础。     

拇背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损

自2002年1月～2005年12月,笔者应用拇背侧皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复拇指软组织缺损15例,疗效满意.     

六味地黄苷糖片多指标成分的溶出度考察

目的:建立六味地黄苷糖片中多指标成分的溶出度测定方法,为该制剂的质量控制提供参考。方法:采用HPLC测定莫诺苷、马钱苷和芍药苷的含量,流动相水(A)-甲醇(B)-乙腈(C)梯度洗脱(0~10 min,76%A,20%B,4%C;10~30 min,76%~69%A,20%~27%B,4%C),检测波长236 nm。采用小杯法,以水为溶出介质,对六味地黄苷糖片中莫诺苷、马钱苷和芍药苷进行溶出度测定。结果:莫诺苷、马钱苷和芍药苷的线性范围分别为4.87~155.75,4.86~155.35,2.83~180.85 mg·L-1,平均加样回收率分别为99.88%(RSD 1.6%),101.10%(RSD 1.8%)和100.20%(RSD 1.4%)。各成分在90 min内的累积溶出度均75%。结论:六味地黄苷糖片批内和批间样品中莫诺苷、马钱苷和芍药苷的累积溶出率差异较小。该溶出度测定方法简便准确、重复性好,适用于六味地黄苷糖片的质量控制。     

基于ICP-MS法建立散结镇痛胶囊中四味药材多种元素的分析方法＊

目的：建立三七、浙贝母、薏苡仁、龙血竭药材中Pb,Cu,As,Cd,Hg,Mn,Ni和Tl等18种元素检测方法,对散结镇痛胶囊中重金属元素进行控制。方法：药材采用微波消解法进行消解、电感耦合等离子体质谱仪进行分析,选择内标法定量以改善基体效应和干扰。结果：各元素的线性关系良好,相关系数R2≥0.9992;方法检出限为0.0028-0.54μg·L-1,实验重复性良好;加样回收率在73.01%-109.13%。结论：测量方法灵敏度高,专属性好,可为监控及制订中药材中有害元素的限量提供参考。     

GC-ECD法测定5种保健食品中六六六和滴滴涕的农药残留

目的：建立毛细管气相色谱法测定保健食品中六六六和滴滴涕残留的方法。方法：样品中的六六六、滴滴涕经过石油醚（30 ℃~60 ℃）提取、浓硫酸净化以及浓缩后,采用毛细管气相色谱法进行分离。色谱条件：DM-5弹性石英毛细管柱（30 m×0.32 mm,0.25 μm);电子捕获检测器（ECD）;载气为高纯氮气,柱流量为1.0 mL·min^-1;进样口温度为230 ℃;检测器温度为300 ℃;进样量为1 μL;程序升温：初始温度150 ℃,以10 ℃·min^-1升至250 ℃,保持5 min。结果：六六六、滴滴涕测定的线性关系良好,回收率为72.6%~96.5%,六六六的检测限为1.1 μg·kg^-1,滴滴涕的检测限为1.8 μg·kg^-1。结论：该法操作简便,准确,灵敏度高,可以满足保健食品中六六六、滴滴涕农药残留检测的需要,为保健食品的质量控制提供依据。     

Box-Behnken响应面法优化鼻鼽颗粒醇提浸膏喷雾干燥工艺研究

利用Box-Benhnken中心组合试验和响应面分析法,以进风温度、进料速度、药液比重为自变量,以五味子醇甲和牛蒡苷含量的综合评分为因变量,试验数据进行二项式拟合,建立综合评分指标与各自变量之间的数学关系,对鼻鼽颗粒醇提浸膏的喷雾干燥工艺进行优选。最佳喷雾干燥工艺为进风温度175 ℃,进料速度32 mL·min^-1,药液比重1.10,在此条件下,鼻鼽颗粒醇提浸膏喷雾干燥的综合评分为92.68,与模型预测值(93.03)接近。建立的鼻鼽颗粒醇提浸膏喷雾干燥工艺条件切实可行,为工业化的生产提供了实验依据。     

MRI和全数字乳腺钼靶机对乳腺癌诊断价值的比较

【目的】评价MRI和全数字乳腺钼靶机对乳腺癌的诊断价值。【方法】回顾性分析本院手术病例证实的48例乳腺癌患者的MRI影像资料和全数字乳腺钼靶机所摄取的乳腺钼靶影像资料。全部影像资料分成三组：全数字乳腺钼靶机所摄取的影像资料为第一组;MRI所摄取的影像资料为第二组;MRI和全数字乳腺钼靶机所摄取的影像资料联合为第三组;【结果】上述三组影像资料经双盲法,由三位经验丰富的高年资医生独立作出诊断。将作出的诊断与病理结果对照,结果第一组的准确率为63％（30／48）;第二组的准确率为83％（40／48）;第三组的准确率为96％（46／48）;各组结果之间分别比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】MRI和全数字乳腺钼靶机对乳腺癌的诊断具有重要价值,联合应用更有助于提高对乳腺癌诊断的准确性。     

一期前路病灶清除内固定植骨融合治疗胸椎结核

近年来,结核病有死灰复燃的趋势.脊柱结核是最常见的肺外结核之一,其致残率高.我们在2008年8月至20011年8月期间,采用一期前路病灶清除内固定植骨融合治疗胸椎结核24例,经过随访效果满意,报告如下.     

复合式小梁切除术在青光眼中的治疗体会

目的：探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的效果。方法对70例84眼各种类型的青光眼采用复合式小梁切除（小梁切除＋前房穿刺＋巩膜瓣隧道式切口＋丝裂霉素C＋可调整巩膜瓣缝线）,观察术后视力、眼压、形滤过泡形成、前房形成及其它并发症。结果术后浅前房、低眼压、滤过泡瘢痕化并发症明显减少,临床治疗效果满意。结论复合式小梁切除术在治疗青光眼手术中,并发症少、安全性高、效果确切,是一种比较理想的手术方式。