小儿幽门螺杆菌相关性胃炎实施三联疗法的可行性评价

选取88例经胃镜检查诊断为胃炎、胃溃疡或者十二指肠溃疡，并且经胃黏膜病理检查以及胃粘膜幽门螺杆菌（Hp）银染色法和快速尿素酶法检测均为阳性的Hp相关性胃炎儿童患者，将其随机分为对照组和观察组各44例，对所有患者都给予奥美拉唑0.8mg/（kg·d）和甲硝锉15mg/（kg·d），2次/d，在此基础上对照组给予患者阿莫西林胶囊50mg/（kg·d），3次/d，观察组给予克拉霉素颗粒剂20mg/（kg·d），2次/d。疗程为一个月，观察两组患者在治疗前后症状、体征的变化情况及不良反应。结果两组患儿的溃疡愈合率、Hp根除率、腹痛缓解率都很高，与对照组相比，观察组的疗效更好；两组患儿都有少量不良反应出现，观察组的不良反应患儿出现率较低。克拉霉素结合奥美拉唑和甲硝唑的三联疗法在小儿Hp感染相关性胃炎的治疗中有很好的疗效，具有较高的临床应用价值。     

葫芦素B调控糖酵解抑制HuCCT1细胞增殖的作用机制

目的 探究葫芦素B（CuB）抑制细胞增殖和糖酵解的作用机制。方法 采用细胞增殖与活性检测-8（CCK-8）法检测CuB（0、40、80、120、160、200、400、800 nmol·L^-1）对HuCCT1细胞增殖的影响；采用平板克隆实验检测CuB（50、100、200 nmol·L^-1）对HuCCT1细胞集落形成能力的影响；采用流式细胞术检测CuB（50、100、200 nmol·L^-1）对HuCCT1细胞周期的影响；采用可见分光光度法检测CuB（50、100、200 nmol·L^-1）给药后HuCCT1细胞中糖酵解关键酶己糖激酶（HK）、丙酮酸激酶（PK）活性，及葡萄糖消耗量、乳酸生成量和三磷酸腺苷（ATP）生成量的变化；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测CuB对细胞周期相关蛋白、增殖相关蛋白、糖酵解关键蛋白及蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（Akt/mTOR）通路相关蛋白表达情况的影响。结果 与空白组比较，给药24 h，160~800 nmol·L^-1CuB，给药48 h后80~800 nmol·L^-1可以抑制HuCCT1细胞增殖（P<0.05， P<0.01），并呈时间和浓度依赖性，给药48 h半数抑制浓度为200 nmol·L^-1； CuB可以呈浓度依赖性的抑制HuCCT1细胞集落形成能力（P<0.01）；CuB能够将HuCCT1细胞周期阻滞在G₂期（P<0.05， P<0.01）；CuB（100、200 nmol·L^-1）可以抑制糖酵解关键酶HK、PK的活性，并降低细胞葡萄糖消耗量及乳酸和ATP的生成量（P<0.05，P<0.01）。Western blot结果显示，CuB（100、200 nmol·L^-1）可以抑制周期相关蛋白Cyclin B₁、增殖细胞核抗原（PCNA）、己糖激酶1（HK1）、己糖激酶2（HK2）、丙酮酸激酶1（PKM1）、丙酮酸激酶2（PKM2）、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）、磷酸化mTOR（p-mTOR）及磷酸化核糖体蛋白（p-RPS6）的蛋白表达水平（P<0.05， P<0.01）。结论 CuB可能通过调控Akt/mTOR通路抑制HuCCT1细胞糖酵解进而影响细胞增殖。     

当仁通便灵颗粒提取工艺优选

目的确定当仁通便灵颗粒的最佳乙醇提取工艺。方法以阿魏酸的含量为指标,采用正交试验(L934)优选提取工艺条件。结果影响醇提工艺的因素的程度依次为提取次数、乙醇体积分数、提取时间和固液比。最适工艺条件为加6倍量70%乙醇,加热回流提取2次,每次1.5h。结论工艺稳定、可行。     

无切口腹腔镜下直肠外翻技术的直肠癌低位前切除术的近期疗效

目的 探讨经肛门自然腔道标本取出的无切口腹腔镜低位前切除术治疗中低位直肠癌患者的可行性、适应证和近期疗效.方法 收集应用直肠外翻拖出技术,行无切口的腹腔镜直肠癌低位前切除术患者的临床资料,分析患者术后排气时间、淋巴结清扫数目、吻合口瘘发生率等临床特征.结果 27例患者均行全腹腔镜直肠癌低位保肛术,中位手术时间为135 min,中位手术出血量为50 ml,中位术后恢复排气时间为48 h,中位术后住院时间为9d.27例患者远端切缘均未发现癌细胞,中位淋巴结清扫数目为18枚,术后发生吻合口瘘1例.结论 在经选择的适合此术式的患者中,利用直肠外翻技术的无切口腹腔镜直肠癌低位前切除术切实可行、安全可靠、近期疗效满意.     

塞来昔布通过c-Myc及Akt/mTORC1信号通路延缓c-Myc诱导小鼠肝细胞癌的发展

目的探讨塞来昔布对c-Myc诱导小鼠肝细胞癌发展的作用及其机制。方法选取FVB/N小鼠,尾静脉高压注射c-Myc建立肝细胞癌模型,将小鼠分为4组(每组7只):正常组、模型组、塞来昔布低、高剂量组(150、300 mg·kg^-1)。给药干预6周后采集样本,测定小鼠体重和肝重,比较各组小鼠肝脏和肝脏指数差异;HE检测小鼠肝脏组织病变情况;IHC检测小鼠肝脏组织中Ki67蛋白表达情况;West-ern blot检测小鼠肝组织中c-Myc、p-Akt T308、p-Akt S473、p-4EBP1蛋白的表达水平。结果与正常组相比,模型组肝脏重量和肝重指数明显增大;肝脏组织多核、固缩现象明显;细胞核大量Ki67阳性染色;c-Myc和p-Akt T308、p-Akt S473、p-4EBP1蛋白表达明显增加。不同剂量塞来昔布干预后能明显抑制和改善上述指标的变化。结论塞来昔布可以通过调控c-Myc及Akt/mTORC1信号通路延缓c-Myc诱导小鼠肝细胞癌的发展。     

思密达联合氯丙嗪保留灌肠治疗轮状病毒肠炎临床观察

目的:探讨思密达联合氯丙嗪保留灌肠治疗轮状病毒肠炎的临床效果。方法:对照组给予抗感染[病毒唑10~15 mg/(kg·d)],给予口服葡萄糖酸锌、妈咪爱(枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂),维持水、电解质、酸碱平衡等综合治疗。治疗组在此基础上给予氯丙嗪0.5 mg/(kg·d),思密达1岁以内1袋/d,1~2岁2袋/d,两药混合溶于10~30 ml、36℃NaCl溶液中保留灌肠,保留时间1小时以上,2次/d。结果:治疗组有效率明显高于对照组。结论:思密达与氯丙嗪两药联合保留灌肠,不但避免静脉输液的不良反应,又能解决静脉穿刺的困难,还能缩短病程,减轻患者费用。     

协同式医疗诊断系统的模型及其仿真

该文在合同网协商机制协同式医疗诊断专家系统模型的基础上作了改进,并对改进后的模型系统进行了仿真.     

靶向bcl-2基因转录shRNA重组质粒的构建和筛选

目的 构建能高效抑制肝星状细胞(HSCs)bcl-2表达的小发夹RNA(shRNA)重组质粒.方法 利用RNA干扰技术,设计有小发夹结构的3条DNA序列,经退火形成互补双链,克隆至转录载体psiRNA-hHlneo上构建重组质粒,予以酶切和测序鉴定.重组质粒转染HSC-T6细胞株,运用实时荧光定量PCR和Western blotting进行筛选鉴定.结果 酶切及测序鉴定表明,成功构建重组质粒shRNA1、shRNA2和shRNA3.实时荧光定量PCR和Western blotting检测结果显示,shRNA1和shRNA2转染后显著抑制HSC-T6中bcl-2 mRNA和蛋白表达(P＜0.05),其中siRNA1的bcl-2表达抑制效率＞80%.结论 构建的重组质粒shRNA1能有效抑制HSCs中bcl-2的表达.实验为进一步探索肝纤维化基因治疗的新途径奠定了基础.