谈社区卫生监督模式

泗水县地处鲁中南,面积109km2,人口59万,其中县城规划面积50km2,建城区面积10．14km2,人口12万余人;近年来, 随着城市建设规划力度的加大,新建居民社区由2002年前的1 处,速增至目前10处,面积1．5km2,人口3．6万人,分别占建城面积和总人口的14%、30％,针对社区居民人口相对集中的实际,如何解决好他们在日常生活中遇到的卫生问题,确保食品、公共场所等卫生安全已成为当务之急,笔者认为卫生监督进社区势在必行,现就新形势下社区卫生监督服务模式作以下浅析。     

起搏-室早-夺获三联律1例

患者女性,64岁。自觉头晕、胸闷3月,加重1周入院。动态心电图为窦性心动过缓。白天心率平均45～50bpm,夜间最慢心率28bpm,频发室性早搏,临床诊断:病态窦房结综合征,植入V VI起搏器。此图为植入起搏器术后1天记录。窦性心动过缓,频率为48～50bpm,延迟出现的QR S波群前有钉样起搏     

MPV变化在再障治疗中的意义探讨

再障在我国的发病率约 ( 1 8～ 2 1 ) / 1 0万人 ,更是儿童中严重的血液病之一 ,预后不佳。近年来 ,随着骨髓移植及各种药物联合治疗手段的不断发展 ,再障治疗前景趋好。在国外 ,有关平均血小板体积 (MPV)及血小板分布宽度 (PDW )的应用已很广泛[1] ,国内自 2 0 0 2年后有数篇关于血小板参数在ITP诊断价值和疗效评价中的探索 ,但在再障治疗中的意义报道甚少。受此启发 ,笔者回顾性分析 1 0例经骨髓涂片确诊为慢性再障患者的治疗前及治疗两周后各项血常规参数资料 ,对MPV在慢性再障疗效的早期评价进行了积极的探索。资料与方法一、…     

新生儿窒息早期酸碱平衡紊乱及电解质改变的临床分析

为了探讨新生儿窒息后24h内酸碱平衡紊乱及电解质改变，笔者对该院新生儿病房2002年1月—2003年3月收治的新生儿窒息病例作了前瞻性研究，现报告如下。     

右上肢皮肤非何杰金氏淋巴瘤一例

1病例介绍 患者男，67岁，因右上肢无痛性肿块进行性增大半年入院。半年前右上肢出现约1分硬币大小红色斑块，未经治疗后增长迅速并向体表隆起，于周围出现新的红斑区，2个月前于外院穿刺未见肿瘤细胞。病程中无明显疼痛、发热。检查：一般状况可，全身浅淋巴结未触及肿大，心肺腹未见异常。     

经穹隆结膜入路埋线法重睑成形术应用探讨

目的:通过分析重睑形成原理,综合比较多种重睑成形的方法,讨论埋线法重睑成形术的优点和可行性。方法:对387例患者行经穹隆结膜入路间断缝合埋线法重睑术。其中88例为其他方法埋线后重睑线消失的患者。结果:手术方法可靠,术后所形成的重睑外形良好,重睑维持时间长。最长随访时间38个月。结论:此方法因符合重睑形成原理,可以充分的将较多的上睑提肌腱膜与上睑皮肤结扎固定、故术后所形成的重睑牢固。且在直视下经穹隆结膜入路,降低了对眼球组织损伤的危险性。是埋线法重睑成形术一种可靠的手术方法。     

带浅静脉干逆行皮瓣早期微血管构筑变化的体视学研究

目的 探讨带浅静脉干的逆行皮瓣早期微血管构筑变化的特点以供临床实践参考。方法 应用生物体视学技术测量带浅静脉干皮瓣微血管体积密度，结合组织学观察，与不带静脉干皮瓣作对照比较。结果 带浅静脉干皮瓣组微血管密度整体水平高于不带静脉干皮瓣组（P〈0．05）。结论 浅静脉干的存在有利于皮瓣的血管化进程，保留浅静脉干对皮瓣成活有利。     

足部骨筋膜室综合征早期诊断与治疗

目的:探讨足部骨筋膜室综合征早期诊断与治疗结果。方法:1998年1月-2003年12月收治15例足骨筋膜室综合征患者(均为男性:年龄15～55岁,平均32岁),行足背双切口减压4例,足底内侧减压9例,足内外两侧减压2例。1周后行减张缝合或植皮术。结果:15例随访9～24个月,12例恢复佳,足运动感觉正常;2例有足底感觉减退、足趾麻木;1例遗留前足挛缩、无力,足趾麻木。无爪形趾及功能障碍者。结论:足损伤后,Whiteside法测定组织间隙压力是诊断足骨筋膜室综合征的可靠方法。治疗时足部如有骨折、血肿者,骨筋膜室减张切口,宜选择足底内侧切开效果较好。     

甲状腺疾病的介入治疗

甲状腺疾病主要包括单纯性甲状腺肿、Groves病、甲状腺炎、甲状腺腺瘤（实性和囊性腺瘤）、甲状腺癌和甲状腺囊肿等病变。传统的治疗方法包括药物、碘131及手术治疗，介入治疗作为一种新的治疗手段已运用在这类病变，并由于其微创、安全、有效等诸多优点，已逐渐成为治疗这些疾病的主要非手术治疗方法。     

糖尿病足中医研究进展

WHO对糖尿病足（DF）的定义为：糖尿病（DM）合并神经病变及不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和／或深部组织的破坏。DM患者中〉15％将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽。近年来我国学者通过中医药治疗，明显减少DF的截肢率和死亡率。现将这方面的进展综述如下。