联合高压氧综合治疗 Fournier坏疽（附14例报告）

目的：探讨Fournier坏疽（Fournier＇s gangrene, FG）的发病因素、诊断、联合高压氧的治疗方法及预后。方法对收治的14例FG患者的临床资料进行回顾性分析,并探讨我们的诊治经验。全部患者均早期采用外科清创引流、足量抗生素抗感染、高压氧等联合治疗措施,清创同时行阴茎切除术＋膀胱造瘘及肠造瘘各1例。 II期行阴囊缝合成型术4例,阴囊植皮术8例,阴茎切除术后行尿道外口成型＋阴囊植皮1例。结果痊愈出院13例,仅1例患者因脓毒败血症所致多器官功能衰竭而死亡。结论 FG应早期诊断,尽早行广泛清创引流、广谱抗生素及高压氧治疗。待创面无明显炎症反应并长出新鲜肉芽组织后,行II期缝合或植皮术重塑阴囊、会阴部及阴茎皮肤。     

腹腔镜胆总管探查J型支架引流术120例

腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后胆总管切口的处理方式有T型管引流和一期缝合两种常用术式,前者术后并发症多且患者带管时间长,而后者有十二指肠乳头水肿致胆道高压及胆漏的风险.本文探讨J型自行脱落胆道支架在LCBDE中应用的临床效果.     

小儿鼻炎片的质量标准研究

目的建立小儿鼻炎片的质量标准。方法采用薄层色谱法对小儿鼻炎片中的白芷、升麻、和防风等药材进行了薄层色谱鉴别;采用高效液相色谱法测定了君药藁本药材中阿魏酸的含量,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18（250mm×4.6mm,5μm）分析柱;流动相：甲醇-0.1%磷酸溶液（25∶75）;流速：1.0mL/min;检测波长：320nm;柱温：40℃。结果薄层色谱法可鉴别出该制剂中的白芷、升麻、和防风。阿魏酸在0.028 8～5.67μg范围内有良好的线性关系,r=0.999 5,平均回收率为100.6%,RSD为1.54%（n=6）。结论该方法准确、灵敏、重复性好,能有效地控制小儿鼻炎片的质量。     

四川省某市区农村留守初中生行为问题与自我意识研究

目的 了解绵阳市游仙区农村留守初中生的行为问题与自我意识水平及其性别差异.方法 采用Achenbach儿童行为量表、Piers-Harris儿童自我意识量表对绵阳市游仙区2所农村中学初一至初三年级842名初中生进行调查.结果 男生在行为问题得分上留守与非留守均无统计学意义;女生在行为量表中留守组内向行为得分和行为问题总...     

67例V型斜视的手术探讨

目的 探讨V型斜视的临床特征及不同手术方法及效果.方法 回顾性分析了67例V型斜视的手术治疗.其中外斜V征46例,内斜V征21例,依据是否伴有下斜肌功能亢进及亢进程度,行下斜肌减弱术或水平直肌垂直移位术,所有患者按原在位水平偏斜度常规矫正水平斜视.观察手术前后的眼位、斜肌功能和双眼视觉.结果 67例手术中,49例行下斜肌后徙术或后徙转位术,术后43例上、中、下均正位,V征消失;术前无下斜肌功能亢进或下斜肌功能亢进"+"者13例,行水平直肌垂直移位术后11例正位,V征消失.67例患者术后19例恢复双眼视.结论 下斜肌后徙,后徙转位术适用于下斜肌功能亢进(++)-(+++)的V征,水平直肌垂直移位术适用于无下斜肌功能亢进或下斜肌功能亢进+的V征,应根据下斜肌功能亢进程度选择手术方式.     

20例肉芽肿性乳腺炎X线表现与病理分析

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎的临床、X线和病理特点以及鉴别诊断.方法 全组进行乳腺X线摄片和手术病理组织学诊断.结果 X线表现单发17例,单侧多灶3例.病灶的直径0.6～5.0 cm.形态可为片状或结节状,不规则影,部分呈椭圆形.钼靶X线片上大多数表现为等密度或稍高于腺体密度.边缘多数不清,可有长毛刺或索条状影.病理特点:病变局限在小叶内18例,累及小叶外2例.病变小叶末梢导管完全消失12例,残留腺泡8例.4例有小脓肿形成和脂质吸收空泡,2例有嗜酸性粒细胞浸润.结论 发病的部位以乳晕下居多.乳腺病灶的特点为多数肿物边缘不清、可见分叶状.肿块中等质地的比较多见.     

甲硫酸新斯的明注射液细菌内毒素检查方法的研究

目的：建立甲硫酸新斯的明注射液细菌内毒素的检查方法。方法：采用2005年版中国药典附录细菌内毒素检查法。结果：甲硫酸新斯的明注射液在0．5mg·mL^-1及以下浓度时，用灵敏度为0．25EU·mL^-1的鲎试剂检测细菌内毒素，无干扰因素影响。结论：甲硫酸新斯的明注射液细菌内毒素限值确定为50EU·mg^-1,可应用鲎试剂进行细菌内毒素法检查。     

汉防己甲素注射液细菌内毒素检查方法研究

目的:建立汉防己甲素注射液细菌内毒素检查法.方法:采用<中国药典>2005年版附录细菌内毒素检查法.结果:汉防己甲素注射液浓度为0.25mg·mL-1,用灵敏度为0.25 Eu·mL-1的鲎试剂检测细菌内毒素无干扰因素的影响.结论:汉防己甲素注射液可应用鲎试剂进行细菌内毒素检查.     

CNTF和Ad-BDNF对视神经夹伤后视网膜神经节细胞存活的影响

目的:观察大鼠视神经夹伤后玻璃体腔内注射睫状神经营养因子(CNTF)和腺病毒介导脑源性神经营养因子(Ad-BDNF)对视神经损伤后视网膜神经节细胞(RGC)存活的影响。方法:制作大鼠视神经定量夹伤模型,玻璃体腔内注射CNTF和Ad-BDNF,经上丘荧光金(FG)逆行标记RGC,计数视网膜铺片上的RGC并行统计学分析。结果:正常SD大鼠视网膜上RGC密度为2155±265个/mm2(n=12),视神经夹伤后RGC在1~2wk内下降速率最快,到3,4wk时RGC细胞数量虽仍有减少但下降速度已经明显减慢。CNTF组在视神经夹伤后1wk时视网膜RGC数显著高于对照组,但2~4wk的结果和对照组比较差异不明显。Ad-BDNF组视神经夹伤后1~4wk视网膜RGC数均显著高于对照组。结论:CNTF治疗组玻璃体腔内一次性注射CNTF可以在损伤早期2wk内为损伤的RGC提供神经营养因子,减少RGC的早期死亡。Ad-BDNF治疗组的这种保护作用可以持续到损伤后4wk,能够为RGC提供长时间地营养支持,但这种作用比较局限,可能与单一营养因子作用有关。     

医院图书馆数字化建设的几个问题

一、人力资源是医院图书馆数字化建设的关键 数字化时代图书馆员既要有扎实的传统图书馆学知识,又要兼备计算机技术、网络技术、通讯技术知识,并要通晓知识产权(版权)保护等知识,应是复合型人才.