丝裂霉素C对人结膜囊成纤维细胞胶原合成的影响

目的　观察丝裂霉素 C(MMC)对培养的人结膜囊成纤维细胞胶原合成的影响 .方法　用 3H-脯氨酸掺入和原位杂交法观察 MMC对培养人结膜囊成纤维细胞胶原合成活性的作用 .结果　 0 .4g· L- 1 MMC作用 5 min,可使结膜囊成纤维细胞对 3H-脯氨酸的摄取减少 5 5 %以上 (P<0 .0 5 ) ,并降低了 型前胶原 m RNA原位杂交信号 .结论　临床青光眼滤过手术中使用的 MMC剂量与作用时间 ,可减少成纤维细胞胶原的合成 ,有利于青光眼滤过手术成功率的提高     

超声心动图和下肢静脉超声联合血浆D-二聚体对孕产妇肺栓塞的临床诊断价值

目的分析和评价超声心动图和下肢静脉超声联合血浆D-二聚体对孕产妇肺栓塞（pulmonary thromboembolism, PE）的临床诊断和预测价值。方法回顾性收集2019年5月—2021年5月同济大学附属第一妇婴保健院收治120例临床疑诊PE的孕产妇临床资料,按照肺动脉断层血管造影（computed tomographic pulmonary angiographic, CTPA）的结果分为阴性组和阳性组,比较和评价超声心动图、下肢静脉超声、血浆D-二聚体单独及联合诊断孕产妇PE的临床诊断和预测效能。结果临床特征比较： 两组间年龄、孕次、产次、受孕方式、受孕胎数、终止妊娠方式、是否早产、既往妇产科手术史、既往外科手术史、是否合并高血压、糖尿病、肥胖及BNP等指标比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组间仅血浆D-二聚体比较差异有统计学意义（t=-3.598,P＜0.001）。超声心动图、下肢静脉超声和血浆D-二聚体升高单独及联合诊断孕产妇PE的灵敏度分别为45.00%、53.33%、95.00%和85.00%,特异度分别为83.33%、91.67%、21.67%和81.67%,阳性预测值分别为72.97%、86.49%、54.81%和82.26%,阴性预测值分别为60.24%、66.27%、81.25%和84.48%。与单独诊断相比较,联合诊断显著提高灵敏度（χ2=49.669,P＜0.001）、特异度（χ2=88.413,P＜0.001）、阳性预测值（χ2=20.629,P＜0.001）和阴性预测值（χ2=11.169,P=0.01）。多因素Logistic回归分析提示超声心动图阳性（OR=18.266,P＜0.001）、下肢静脉血栓（OR=45.482,P＜0.001）及D-二聚体升高（OR=6.595,P=0.019）与孕产妇PE发生显著相关,ROC曲线分析显示单独及联合诊断的曲线下面积（AUC）分别为0.642、0.725、0.583和0.833。结论超声心动图和下肢静脉超声联合血浆D-二聚体对孕产妇PE具有良好的诊断和预测价值,为临床早期预防、诊断和治疗提供可靠依据。     

富铬中药制剂和富铬井水对四氧嘧啶糖尿病大鼠模型各种生化指标的影响

目的:观察富铬中药制剂和富铬井水对四氧嘧啶糖尿病大鼠模型血糖及脑、肝抗氧化能力变化、血清各种生化指标的影响,分析铬与糖尿病的关系。方法:实验于2006-07-04/29在右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室进行。选用清洁级Wistar大白鼠40只,雄雌不拘,鼠龄60d,以随机数字表法分成4组,即含铬井水组、富铬中药组、模型组、正常组,每组10只。含铬井水组给予含铬井水,每笼5只大鼠上午150mL,下午150mL,自由饮用;富铬中药组用富铬中药制剂(商品名舒糖宝,由荔枝、沙田柚、番石榴等果类提取制成,富含铬元素),按每鼠2mL,加到自来水瓶中,自由饮用每天饮完;模型组和正常组自来水自由饮用。1周后,分别收集尿液,测定各鼠每天尿量、蛋白和尿糖。测定造模前、成模后和治疗结束时血糖含量。连续治疗2周后,麻醉下处死大鼠,取大脑、肝脏在冷冻条件下匀浆,用生理盐水制成100g/L匀浆,检测血清尿素、丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油、总胆固醇、肌酐,脑、肝匀浆超氧阴离子自由基、丙二醛、谷胱甘肽、谷胱甘肽过氧化物酶含量,比较组间差异。结果:全部大鼠进入结果分析。①含铬井水组、富铬中药组血糖较治疗前明显下降(P<0.001),模型组下降不明显(P>0.05)。②含铬井水组血清尿素、肌酐含量高于其他各组(P<0.05～0.01);含铬井水组、富铬中药组脑超氧阴离子自由基清除率高于正常组和模型组,含铬井水组、富铬中药组、正常组肝超氧阴离子自由基清除率、肝谷胱甘肽含量均高于模型组,差异有显著性意义(P<0.05～0.01)。③含铬井水组、富铬中药组、模型组肝丙二醛含量均高于正常组,以模型组最高(P<0.01);含铬井水组、富铬中药组、正常组肝谷胱甘肽过氧化物酶低于模型组(P<0.01),含铬井水组、富铬中药组、正常组3组差异无显著性意义(P>0.05);④富铬中药组大鼠尿量明显低于模型组(P<0.05),与正常组差异无显著性意义(P>0.05);各组血清丙氨酸氨基转移酶活力差异无显著性意义(P>0.05);正常组尿糖含量明显低于其他3组(P<0.01)。⑤正常组三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脑丙二醛含量明显低于其他3组(P<0.05～0.01),正常组脑谷胱甘肽明显高于其他3组(P<0.01)。⑥治疗药物富铬中药制剂、富铬井水中铬元素含量明显高于当地自来水和其他井水(P<0.001)。结论:富铬中药制剂和矿区某井水含丰富铬元素,两者均可明显降低四氧嘧啶糖尿病大鼠模型血糖、三酰甘油水平,提高脑、肝超氧阴离子自由基清除力和抗氧化能力。铬的作用可能是富铬中药制剂的降糖机制之一。     

Lenstar 900与A型超声和角膜曲率计在白内障患者眼生物学测量的比较

目的：比较Lenstar 900与A型超声和角膜曲率计在白内障患者眼生物学测量中测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)及角膜曲率(K₁,K₂,Km)上的差异,并分析其一致性,为Lenstar 900临床应用提供参考。

方法：选取接受白内障手术的患者36例50眼,晶状体核均在Ⅳ级以下,术前分别采用Lenstar 900、A超和角膜曲率计完成AL,ACD和K₁ ,K₂,Km的测量,比较测量结果的差异采用配对t检验,测量结果的相关性采用 Pearson相关分析,测量结果的一致性采用Bland—Ahamn统计分析。

结果：Lenstar 900与A型超声测量AL和ACD值之间的差异无统计学意义(P>0.05)。Lenstar 900与角膜曲率计测量K_l,K₂和Km值的差异均无统计学意义(P>0.05)。Lenstar 900与A型超声和角膜曲率计测量的所有参数均具有密切的线性相关(r>0.9,P<0.05),Bland—Ahamn统计分析一致性良好。

结论：Lenstar 900与A型超声和角膜曲率计对白内障患者术前生物学测量结果准备可靠,可以相互替代, 但是Lenstar 900不仅可以一次完成对AL、ACD和角膜曲率的测量,而且同时可以获得角膜厚度、晶状体厚度、角膜缘白到白距离、瞳孔大小、光轴的偏心率及视网膜厚度等参数,具有测量过程非接触、方便快捷、节约时间等优点,具有广泛的应用前景。     

鸟面综合征合并青光眼1例

1病例报告男,54岁,因左眼胀痛、视物不清伴头痛、恶心、呕吐5d入院。患者1991年因左眼视网膜脱离行巩膜外垫压手术;有面瘫、肌肉萎缩病史4a。入院检查:患者一般情况差,体型瘦高,右侧面瘫,前额高起,鼻尖高出,下颌短小,面部呈"鸟面样"(图1);四肢肌肉萎缩,手指、足趾细长;专科检查:视力右眼光感,左眼手动;双眼睑裂较小,右侧上睑下垂,双眼球运动正常;右眼角膜透明,前房中深,虹膜表面有膜状物,瞳孔7mm,光反应消失;晶状体缺如,     

外伤性蛛网膜下腔出血的治疗分析（附223例报告）

目的：探讨外伤性蛛网膜下腔出血的治疗方法。方法：外伤性蛛网膜下腔出血治疗上采取早期应用尼莫地平并行腰椎穿刺，14例颅内高压明显者病情稳定后行腰椎穿刺及应用尼莫地平。结果：2例合并重度颅脑损伤者死亡，致残15例，良好206例(92．4％)。结论：外伤性蛛网膜下腔出血早期应用尼莫地平及腰椎穿刺能缓解症状，防治并发症及致残率。     

感冒后咳嗽98例疗效观察

当感冒本身的急性期症状消失后，咳嗽仍迁延不愈，临床上称为感冒后咳嗽。2006年5月～2007年1月，我们采用阿斯美（强力安喘通）联合酮替芬治疗感冒后咳嗽98例，取得较好疗效。     

医学高职高专院校档案管理工作现代化浅议

现代化技术手段在医学高职高专院校档案管理中的应用,是社会发展对档案工作的新要求,同时也是高等教育和高职高专院校档案工作自身发展的要求.为此,要加快实现医学高职高专院校档案管理工作的现代化建设.     

骨肉瘤与肿瘤抑制基因p53关系的研究进展

骨肉瘤是起源于骨组织的最常见的恶性肿瘤 ,又称成骨肉瘤 ,多发生于青少年 ,恶性程度高。同其他许多恶性肿瘤一样 ,它的发生是一个多基因参与的多步骤的复杂过程 ,是以癌基因的激活和 /或抑癌基因失活为主的多基因异常累加的结果。与骨肉瘤发生、发展及预后有关的基因包括 RB、p5 3、p16、p15、DCC等抑癌基因及 c- myc、c- fos、c- sis、c- raf- 1、gli、SAS、MDM2等原癌基因 ,其中 p5 3基因是研究得较早、较深入的一个抑癌基因 ,本文对骨肉瘤与 p5 3抑癌基因的关系研究进展作一综述。1　骨肉瘤中 p5 3基因及其蛋白产物表达的异常野生…     

山楂籽中金丝桃甙和槲皮素的分离鉴定和含量测定

从山楂籽中分得金丝桃甙和槲皮素,用波谱法进行了鉴定试验。用薄层层析—荧光扫描法测定了它们在山楂籽中的含量,前者含量为0.048％,后者含量为0.015％。