医学高职高专院校档案管理工作现代化浅议

现代化技术手段在医学高职高专院校档案管理中的应用,是社会发展对档案工作的新要求,同时也是高等教育和高职高专院校档案工作自身发展的要求.为此,要加快实现医学高职高专院校档案管理工作的现代化建设.     

骨肉瘤与肿瘤抑制基因p53关系的研究进展

骨肉瘤是起源于骨组织的最常见的恶性肿瘤 ,又称成骨肉瘤 ,多发生于青少年 ,恶性程度高。同其他许多恶性肿瘤一样 ,它的发生是一个多基因参与的多步骤的复杂过程 ,是以癌基因的激活和 /或抑癌基因失活为主的多基因异常累加的结果。与骨肉瘤发生、发展及预后有关的基因包括 RB、p5 3、p16、p15、DCC等抑癌基因及 c- myc、c- fos、c- sis、c- raf- 1、gli、SAS、MDM2等原癌基因 ,其中 p5 3基因是研究得较早、较深入的一个抑癌基因 ,本文对骨肉瘤与 p5 3抑癌基因的关系研究进展作一综述。1　骨肉瘤中 p5 3基因及其蛋白产物表达的异常野生…     

山楂籽中金丝桃甙和槲皮素的分离鉴定和含量测定

从山楂籽中分得金丝桃甙和槲皮素,用波谱法进行了鉴定试验。用薄层层析—荧光扫描法测定了它们在山楂籽中的含量,前者含量为0.048％,后者含量为0.015％。     

神经营养因子促进视神经夹伤后视网膜生长相关蛋白-43表达

目的：观察大鼠视神经夹伤后视网膜的神经生长相关蛋白－43（growth associated protein-43,GAP-43)的表达变化及胰状神经营养因子（ciliary neurotrophic factor CNTF)和腺病毒介导脑源性神经营养因子（adenovirally delivered brain-derived neurotrophic factor,Ad-BDNF)对视神经夹伤的保护作用。方法：在眼球后2mm处作视神经夹伤，制作SD大鼠视神经夹伤模型，通过巩膜进行玻璃体微量注射神经营养因子（neurotraphic factors,NFs)，应用免疫印迹法观察视网膜的GAP－43表达量的变化。结果：正常SD大鼠视网膜上GAP－43呈现低表达，分子量约为46．7ku；玻璃体注射CNTF，大鼠视神经夹伤后2周，GAP－43的表达增强（P＜0．05），玻璃体注射Ad-BDNF，在视神经夹伤后4周内GAP－43的表达增强（P＜0．05），但这种作用以视神经损伤后1周时最为明显。结论：玻璃体注射NFs能够在一定时间范围内促进神经夹伤的SD大鼠视网膜上GAP－43表达，其中Ad-BDNF的促进作用能够维持相对较长的时间。     

抗—HCV EIA并联筛检试验应用评价

本文采用双厂牌ＥＩＡ试剂平行检测ＨＣＶ血清盘，发现并联筛检试验的特异度保持在９６％，灵敏度则分别由９１％（甲）、８２％（乙）提高到９４％（甲／乙）；符合率由９３％、８８％提高到９５％（甲／乙）。由预期（＋）性血清中检出甲／乙试剂呈＋／－或－／＋反应模式的血清共４份。另检测冻存的临床血清样本２６例中，甲试剂全为（＋）性，Ｃ．Ｏ．Ｉ．Ｘ±２ＳＤ介于１．９２～６．０６；乙试剂（＋）性２５例，Ｃ．Ｏ．Ｉ．Ｘ±２ＳＤ介于０．８２～９．９８，后者±２ＳＤ下值低于Ｃ．Ｏ．Ｉ．１．０的界限水平。结果表明宜倡导用不同厂牌试剂并联筛检法可减少假阴性温检，有益于献血员筛检和保证临床安全供血，降低经输血传播丙型肝炎。     

改良二孔法腹腔镜胆囊切除术

随着微创技术的提高和手术器械的改进,LC由最初的四孑L法逐渐发展为三孔法、二孔法,甚至经脐单孔法[1-3].2008年2月至2010年2月宁夏同族自治区人民医院采用改良二孔法LC治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石患者80例,疗效满意,现报道如下.     

先天性长QT综合征的新进展

先天性长QT综合征(LQTS)是发病率在1/2 500左右的恶性遗传性心脏疾病。LQTS的典型心脏表现包括可导致心脏骤停和心脏猝死的晕厥发作,以及包括QT间期延长和T波异常在内的心电图异常。90年代中期,LQTS的治病基因被首次发现,至今已有13型被确认。致病基因主要是离子通道和转运相关蛋白。对于具有典型特征的患者,医生并无诊断困难。对于模棱两可的病例,需要参照特殊诊断标准,比如心电图,病史和家族史等等。此外,基因扫描正日益成为诊断过程的一部分。除非有明确的禁忌证,治疗上还是要首选β受体阻滞剂。若在接受足量β受体阻滞剂期间,还有1次以上的晕厥,需立即采取左侧交感神经切除术,并根据病人特征(年龄、性别、临床病史、24 h Holter在内的心电图特征、基因表型等)考虑安装埋藏式心脏转复除颤器。病人接受适当治疗后,一般预后较好。但是LQTS8(Timothy综合征)病人,携带KCNQ1突变的Jervel Lange-Nielsen综合征患者,以及伴有2∶1房室传导阻滞,病窦综合征或Brugada综合征的LQT3病患的预后极其不容乐观。     

紫外光核黄素胶原交联对兔角膜碱烧伤作用的实验研究

目的 探讨紫外光核黄素胶原交联对兔角膜碱烧伤的治疗作用.方法 新西兰兔48只,随机分为单纯碱烧伤组及碱烧伤联合核黄素胶原交联治疗组.单纯碱烧伤组建立单纯碱烧伤模型,治疗组建立碱烧伤模型后立即行角膜胶原交联治疗,两组分别于烧伤后1d、3d、1周、2周、4周、6周行裂隙灯观察,测量角膜上皮缺损面积,同时行角膜共聚焦显微镜检查以及HE染色,观察各时间点角膜损伤的变化情况.结果 单纯碱烧伤组在烧伤后2周时100％眼出现角膜溃疡,溃疡深及浅基质层,上皮缺损面积为(4.70±1.01) pixels2;碱烧伤联合核黄素胶原交联治疗组11眼仅出现上皮缺损,1眼角膜溃疡深及浅层基质,上皮缺损面积为(2.63±1.59) pixels2,差异有统计学意义(P＜0.05).烧伤后4周时两组上皮缺损区域逐渐缩小,单纯碱烧伤组8眼上皮缺损,上皮缺损面积为(4.08±1.65) pixels2;治疗组5眼(5/8)上皮愈合,2眼角膜仅有少量点状荧光着染,1眼仍有深及浅基质层角膜溃疡,上皮缺损面积为(1.23±2.32) pixels2,差异有统计学意义(P＜0.05).角膜共聚焦显微镜检查显示胶原交联治疗后2周浅基质层炎症反应较轻,较晚出现浅基质层的广泛纤维化.HE染色显示胶原交联治疗后角膜浅基质板层结构密度增加,炎性细胞浸润减少.结论 紫外光核黄素胶原交联治疗可减轻兔角膜碱烧伤后的基质损伤,角膜溃疡愈合时间缩短,基质炎性细胞浸润减轻.     

加用锁定钢板并植骨治疗下肢长骨骨折髓内钉固定后不愈合

目的评价保留髓内钉以锁定加压钢板和植骨治疗下肢长骨骨折后不愈合临床疗效。方法对11例胫骨股骨骨折经髓内钉治疗后不愈合的患者,保留髓内钉,加用锁定加压钢板固定并行自体松质骨植骨。结果本组随访6~24个月,平均14个月,所有患者伤口均一期愈合,骨折均达到骨性愈合。愈合时间3~9个月（平均5.3个月）。结论采用保留髓内钉锁定加压钢板加植骨的方法治疗髓内钉固定下肢长骨骨折后不愈合是一个疗效肯定的方法。     

自贡市慢性肾衰透析患者流行病学调查

目的了解自贡市慢性肾衰透析患者的流行病学资料.方法采用分层整群抽样的方法对自贡市375名慢性肾衰尿毒症透析时间大于3月的患者应用自行设计调查问卷进行流行病学调查.结果慢性肾衰原发病中原发性肾小球疾病68.53%;透析患者SBP、Hb、白蛋白、血钙、血磷、PTH达标率分别为45.87%、31.97%、42.15%、38.01%、30.65%、26.27%;维持性透析患者血管通路仅58.87%采用内瘘.结论慢性肾衰原发病仍以肾小球疾病为主,维持性透析患者血管通路的选择不科学,钙磷乘积、贫血、血压、PTH控制达标率不理想,需要加强慢性肾衰透析前管理、透析后质量控制.