依达拉奉联合苦碟子治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的 观察依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 急性进展性脑梗死患者86例,随机分为治疗组和对照组.治疗组48例,依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗;对照组38例,单用苦碟子注射液治疗.结果 治疗组总有效率为87.50%（42/48）,对照组总有效率为76.32%（29/38）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组神经功能缺损评分美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）明显低于治疗前（P＜0.05）,且明显低于对照组治疗后（P＜0.05）.结论 依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死,临床疗效较单用更为显著.     

白血病患者造血干细胞移植前单次全身照射的预后分析

Objective To analyze the prognostic factors of patients with leukemia treated with single fraction total body irradiation (SFTBI) followed by hernatopoietic stem cell transplantation (HSCT).Methods From January 2001 to September 2008, 102 patients received HSCT. The differences of the survival rate, relapse rate and incidence of interstitial pneumonia (IP) between groups regarding different genders, ages, pathological types, transplantation methods and TBI parameters were compared and the factors related with the survival rate, relapse rate and incidence of IP were analyzed. Results The followup time ranged from 15 to 1482 days (median, 406 days). The follow-up rate was 95.1%. 86 and 55patients were followed up more than one year and three years. The 1-and 3-year survival rates were 59.0%and 44.0%. In univariate analysis, the 3-year survival rate was signifcantly different between the groups with and without relapse before transplantation (20% vs. 55%, χ2 = 6.33, P = 0. 012), allogeneictranplantation versus autologous tranplantation (39% vs. 68%, χ2 = 8.06, P = 0.005), grade 3 or more acute graft versus host disease (aGVHD) and grade 0 -2 aGVHD (0% vs. 54%, χ2 = 7.52, P = 0.006),with and without relapse after transplantation (19% vs. 58%, χ2 = 10.13, P =0.001), with and without IP (23% vs. 58%, χ2 =8.35, P=0.004). Multivariate analysis showed that grade 3 or more aGVHD was the only statistically significant prognostic factors (χ2 = 12. 74 ,P =0. 000). The l-and 3-year relapse rateswere 30. 0% and 50. 0%. The incidence of relapse was obviously higher in the group with relapse before transplantation than that without (47% vs. 16%, χ2 =7. 32, P=0. 007). Multivariate analysis showed thatrelapse before transplantation was a significant factor predicting relapse after transplantation (χ2 = 9. 39,P =0. 020). The cumulative incidence of IP was 35.0%. The incidence of IP was different between groups with dose homogeneity > 3% and ≤ 3% (27% vs. 4%, χ2 = 5. 21, P = 0. 023), with and without acute parotitis (34% vs. 3%, χ2 = 14. 15, P= 0.000), allogeneic transplantation group and autologous transplantation group (31% vs. 8%, χ2= 7.70, P= 0.006). Multivariate analysis showed that transplantation methods, acute parotitis and dose homogeneity were statistically significant factors in predictingIP (χ2 = 10. 08 , 10. 08 and 7.69 , P = 0. 002 , 0. 002 and 0. 010 , respectively) . Conclusions Patients who develop grade 3 or higher aGVHD have poor prognosis. Dose homogeneity influences the incidence of IP. Patients undergoing allogeneic transplantation are apt to have IP. Acute parotitis is related with IP and might be a predictor.     

氨基酸注射液的制备与含量测定

目的制备18-氨基酸注射液，并建立其质量控制方法。方法采用处方中含量较低的原料后加的投料方法，在加入活性炭之后再加入谷氨酸、色氨酸、酪氨酸、胱氨酸等， 106 ℃下灭菌30 min。结果所制备的产品质量稳定，所含成分损失少，药液颜色浅，热原、异常毒性、降压物质等项目均符合规定。结论该制备工艺稳定、简便、可行，质控标准可靠、便捷，可操作性强。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的研究进展

目的:综述普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的研究进展。方法:通过查阅相关文献资料,对普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的药理作用、作用机制及安全用药等问题进行归纳总结、分析评述。结果与结论:普萘洛尔对婴幼儿血管瘤的治疗作用确切,但其作用机制尚未完全明确;普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤时的安全用药问题不容忽视,改变普萘洛尔的给药方式或者寻找其他种类的β受体阻滞药用于治疗婴幼儿血管瘤可能更具优势。     

手术治疗肺癌患者生活质量评价

目的评价手术治疗肺癌患者的生活质量（quality of life,QOL）,探讨手术治疗效果。方法应用FACT-L（4.0）中文版QOL调查表,对93例手术治疗的肺癌患者进行QOL测评,采用相关分析法研究手术肺癌患者QOL的相关因素。结果单纯手术治疗与手术＋放化疗的综合治疗2组患者生存时间在1年内、1~3年QOL总分差异无统计学意义（P〉0.05）,而生存时间3年以上单纯手术QOL总分高于手术综合治疗（P〈0.05）;单纯手术治疗患者不同生存时间的QOL评分差异无统计学意义（P〉0.05）,而手术综合治疗不同生存时间的QOL评分差异有统计学意义（P〈0.05）;肺癌患者TNM分期、手术方式均与生理状况、功能状况及QOL总分显著相关（P〈0.05）。结论提高早期诊断率,改进手术术式,能有效的改善患者的QOL。     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

幽门螺杆菌 (ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｇｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染与消化性溃疡的发病密切相关 ,根除Ｈｐ后溃疡愈合率提高 ,复发率显著降低。为探讨一种高效、相对价廉的根除方案 ,我们应用奥美拉唑三联疗法治疗Ｈｐ感染的消化性溃疡 ,同时对疗程 1周和 2周的Ｈｐ根除率、溃疡愈合率进行前瞻性、随机性对比研究 ,并对此三联疗法根除Ｈｐ的方案进行卫生经济学分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 83例为我院 1996年 6月至 1999年 6月门诊或住院消化性溃疡病人 ,并符合以下条件 :①胃镜诊断为活动性十二指肠溃疡或胃溃疡 ,溃疡最大径≥ 5ｍ…     

乳腺癌前哨淋巴结探测的临床应用研究

乳腺癌的手术治疗已有100多年的历史,起初人们认为乳腺癌是局部疾病,因而手术占据着治疗的主导地位,且手术范围越做越大.近年来,随着对乳腺癌生物学行为的深入了解,乳腺癌综合治疗水平不断提高,同时由于现代医学模式的转变,对乳腺癌本身的认识和治疗上的观念也有了很大变化.目前普遍认为清除阴性淋巴结对预后毫无益处[1].按传统观念施行根治术清扫腋窝淋巴结(axillary lymph node dissection,ALND)会带来一些严重的并发症:同侧上肢疼痛、上举困难、淋巴水肿、肢体麻木等,Aitken等[2]报告为10%～60%,徐宏等[3]报告上肢肿胀发生率为7.9%,而前哨淋巴结活检可以减少或避免这些并发症[4].因此,乳腺癌病人手术方式选择的原则是在治疗效果相同的前提下,采用最简单、损伤少、副作用小、并发症少的方式.乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinellymph node biopsy,SLNB)技术是乳腺外科领域的一个极具意义的进展,也是当前乳腺外科研究领域的一个热点[5,6].     

宫肌注射催产素在防治产后出血中的作用与护理

目的了解宫肌注射催产素对防治产后出血的作用。方法对产时子宫收缩差,出血量达150ml以上的产妇实行宫肌注射催产素20u,并与以往应用静脉注射催产素进行对比分析。结果宫肌注射催产素对产后出血的效果明显好过静脉注射。结论宫肌注射催产素止血速度快,效果好。     

金丝桃苷对帕金森病模型小鼠小胶质细胞M1/M2极化和LPS诱导的BV2细胞极化的调节作用研究

目的 观察金丝桃苷对帕金森病模型小鼠小胶质细胞和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠小胶质细胞BV2细胞系(后简称BV2细胞)的极化的调节作用。方法 将30只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组、1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)组和MPTP+金丝桃苷组。采用MPTP腹腔注射制备帕金森病模型,并使用金丝桃苷(25 mg/kg)腹腔注射2周后取材检测。(1) Western blot检测各组小鼠脑酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)表达。(2)免疫荧光染色法观察各组小鼠脑黑质纹状体区离子钙接头蛋白抗原(ionized calcium bindingadapter molecule 1,Iba-1)/诱导型一氧化氮合酶(inductible nitric oxide synthase,iNOS)、Iba-1/精氨酸酶-1(Arginase-1,Arg-1)细胞数量。(3)ELISA法检测各组小鼠炎症因子肿瘤坏死因子α(tumo...     

布加综合征的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT, MSCT)在布加综合征(Budd-Chiari syndrome, BCS)中的诊断价值.方法 回顾性分析28例经DSA或手术证实的布加综合征MSCT影像特点.结果 BCS的MSCT特点为:①CT平扫形态学改变:肝脏不规则增大15例,弥漫增大10例,未见明显改变3例;②强化特征:花斑状强化型11例,周边强化型6例,中央强化型8例,不规则强化3例;③CTA准确显示阻塞的部位及侧支循环血管:肝静脉闭塞3例;下腔静脉狭窄闭塞25例,其中7例伴肝静脉闭塞;显示肝外侧支循环16例,肝内侧支循环2例,肝内外均有侧支循环7例,3例无侧支循环血管.结论 MSCT能准确直观反映布加综合征阻塞的性质、部位、范围、侧支血管及其与周围器官的空间关系,能从形态及功能上反映肝脏损害程度.