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早期活动预防屈指肌腱修复术后粘连 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨临床早期活动预防屈指肌腱修复术后粘连的疗效。方法 对112列246例指肌腱损伤行改良Kessler修复,30例36指肌腱粘连行肌腱松解,术后行早期控制被动活动及早期活动预防肌腱粘连,经6-36月随访,采用国际手外科联合会肌腱损伤委员会的评价方法进行疗效的评定。结果 修复肌腱顺利愈合,没有发现肌腱断裂现象,屈指肌腱功能恢复优级72.36%,良级17.50%。结论 早期活动可以预防屈指肌腱修复术后粘连。 相似文献
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几丁糖结合早期控制被动活动对屈指肌腱粘连的预防作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:屈指肌腱损伤修复术后不可避免地形成粘连,为此探讨临床应用几丁糖结合早期控制被动活动预防屈指肌腱修复术后粘连的疗效。方法:对 60例 126指屈指肌腱损伤行改良 Kessler修复,术中于修复肌腱周围应用几丁糖,术后行早期控制被动活动,经 6~24个月随访,采用国际手外科联合会肌腱损伤委员会的评价方法进行疗效的评定。结果:手指总主动活动度优 90指 71.43%),良 24指 19.05%),可 6 ( (指(4.76%),差(4.76%),屈指肌腱功能恢复的优良率达 90.48%,没有发现肌腱断裂现象。结论:术中应用几丁糖结合早期控制被动活动可以预防屈指肌腱粘连。 相似文献
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小间隙外膜袖缝合治疗周围神经损伤30例 总被引:1,自引:0,他引:1
周围神经损伤修复过程中的对位与神经再生效果密切相关,虽然很多研究工作致力于对接技术的不断改进,包括形态学、酶组织化学及电刺激等方法,但未能解决根本的问题,因此,神经对位困难仍是阻碍神经再生效果的重要因素。很多实验表明,神经再生具有远端趋化性特点,由此设计与之相适应的小间隙缝合,是改善神经对位简便而有效的方法。 相似文献
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音频电疗法治疗屈指肌腱损伤修复术后粘连 总被引:3,自引:0,他引:3
屈指肌腱损伤修复术后极易粘连,大大妨碍了手功能的恢复,虽然报道有许多方法预防,但尚无法解决根本的问题,目前仍是手外科需要研究的难题。音频电流疗法常用于治疗肠粘连、瘢痕疙瘩及扭伤,我们于1994年10月至1998年12月收治39例66指屈指肌腱损伤修复术后粘连,采用音频电疗法治疗,随访取得较好效果,现报道如下。1 资料与方法11 一般资料 本组病例男25例,女14例;年龄15~41岁;外伤原因:锐器切割伤16例25指,挤压撕裂伤23例41指;损伤平面:Ⅰ区2例3指,Ⅱ区11例16指,Ⅲ区6例12指,Ⅳ区4例6指,Ⅴ区9例20指,多区7例9指;合并症:合并指掌骨骨折13例,… 相似文献
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采用液氮冷冻治疗截肢或截指患者19例,冷冻神经长度20-45mm,随机选择同期行神经拉长切断的截肢或截指患者20例进行对照,19例冷冻治疗病例中出现偶发性疼痛3例,残端对机械刺激不敏感,不限制肢体的残余功能。而对照组出现经常性疼痛12例,偶发性疼痛4例,对机械刺激敏感11例,对肢体的残余功能影响大。 相似文献
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我院自 1993年 1月至1998年1月行食指背侧岛状皮瓣修复第1掌指关节周围皮肤缺损19例,效果满意,报道如下:1临床资料1.1一般资料 本组病例19例,其中男14例,女5例,年龄19-35岁。掌指关节缺损部位及原因:桡侧高温铁棒烫伤后皮肤坏死3例,掌侧及背例外伤性皮肤缺损各2例、桡侧缺损1例,桡侧外伤后感染2例,掌侧瘢痕挛缩行切除松解后缺损3例,虎口皮肤肌肉挛缩开大后掌指关节尺侧皮肤缺损6例,缺损面积(1.8~2.5) cm×(3.5-4) cm,其中急诊修复2例,余为二期修复。1.2手术方法与… 相似文献
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四肢大面积皮肤撕脱合并主要血管损伤的显微外科治疗 总被引:6,自引:3,他引:3
目的探讨四肢大面积皮肤撕脱合并主要血管损伤的显微外科治疗效果。方法积极抗休克,利用带蒂反转取皮法清除无血运区所有皮下组织,撕脱皮肤蒂部附近有血运区皮下组织予以有限清除,血管破裂者行修补术,血管断裂者移植大隐静脉修复。损伤神经行松解、束膜或外膜缝合修复,小腿及前臂筋膜间隔予以切开减压。缝皮后分层加压包扎。结果小腿1例截肢,其余肢体全部存活,主要血管修复后通畅率为100%,存活肢体皮肤全部存活6例,皮肤50%以上存活3例,皮肤50%以下存活2例,坏死区创面经二期植皮愈合。经过1.5~3年随访,按顾玉东单根神经评定标准对合并神经损伤修复后效果进行评价,挫伤神经4例为优,断裂神经优1条,良1条。结论制订全面细致的救治方案,采用显微外科技术治疗四肢大面积皮肤撕脱合并主要血管损伤可以挽救肢体,并可获得满意的功能恢复。 相似文献
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