2型糖尿病患者血脂水平与腔隙性脑梗死的关系

目的探讨2型糖尿病患者血脂水平与腔隙性脑梗死的关系,以指导临床工作。方法将合并腔隙性脑梗死的2型糖尿病患者36例作为A组,无血管病变的2型糖尿病患者32例作为B组,同期在本院门诊健康体检者45例作为C组。检测3组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B100(Apo B100)、空腹血糖(FBG)。结果:A组TC、TG、Apo B100与B组和C组比较均有显著性差异(P<0.01)。B组TC、TG、Apo B100与C组比较有显著性差异(P<0.01);A组TBG与B组和C组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论糖尿病患者血糖控制的好坏与腔隙性脑梗死的发生关系密切。     

ICU护士了解自由基和抗氧化剂的重要性

对自由基和抗氧化剂的基本知识,自由基在ICU常见疾病发生发展中的作用以及抗氧剂的临床应用四方面内容进行综述,提示了ICU护士了解这四方面内容是临床实践的组成部分.     

乳突后入路锁孔显微手术的护理配合

目的探讨乳突后入路锁孔手术的护理经验,提高手术疗效,减少手术相关并发症。方法回顾性分析100例乳突后入路锁孔手术病例的手术护理配合情况。结果利用锁孔技术,采用小切口和小骨窗,对桥小脑角区病变的显露满意,手术配合恰当,手术用时缩短,出血明显减少。术后无脑脊液耳漏或皮漏、颅内感染、血肿或皮下积液。结论良好的手术体位和手术配合能充分地利用有效的操作空间,手术过程顺利,效果良好。     

四川省临床专科护士科研能力现状与影响因素分析

目的 了解四川省专科护士科研能力现状及其影响因素,为制定专科护士科研能力培训方案、提高其科研能力提供理论依据.方法 采用一般资料问卷和科研能力自评量表对633名专科护士进行问卷调查,采用线性回归探索影响专科护士科研能力的主要因素.结果 科研能力得分由高到低分别为论文写作能力、科研实践能力、问题发现能力、文献查阅能力、资...     

三维MRA技术在肝脏血管成像中的应用研究

目的：探讨三维增强MRA（3D CEMRA）技术在肝脏磁共振血管成像中的应用价值。方法：52例行肝脏磁共振血管成像患者及30例对照组病人，利用自动透视触发技术进行肝脏血管成像，造影剂到达降主动脉起始段时启动3D扫描，扫描时相包括肝动脉期、门静脉期及腔静脉期，分离各组图像并与蒙片剪影，再进行最大信号强度投影（MIP）及多平面图像重建（MPR），评价各期图像质量。结果：采用3DCEMRA技术所获肝动脉期及门静脉期图像质量满意；造影剂到达降主动脉起始段时间与造影剂流速、总量之间呈线性相关；造影剂总量和流速与肝血管信号强度呈正相关。结论：3DCEMRA技术可准确把握造影剂到达靶血管时间，结合最佳的造影剂总量和注射速度，明显提高肝脏磁共振血管成像质量。     

高迁移率族蛋白B1的表达纯化及其对单核细胞释放炎症因子的影响

目的 通过重组HMGB1蛋白,观察其对单核细胞株THP-1释放炎症因子的影响.方法 用RT-PCR方法扩增人HMGB1 cDNA,将目的 片段HMGB1亚克隆到原核表达载体pGEX4T-1并转化大肠杆菌BL21,以IPTG诱导HMGB1融合蛋白表达,经Ni2+-NTA和多黏菌素B亲和层析柱纯化蛋白.分别用不同浓度的重组HMGB1蛋白(10、50和100 ng/mL)刺激THP-1细胞24 h,应用Liquichip液相蛋白芯片系统检测培养上清中TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的浓度;以终浓度为100 ng/mL的HMGB1蛋白分别刺激THP-1细胞1、3、6、12和24 h,检测上述细胞因子的浓度.结果成功表达、纯化了重组HMGB1蛋白,与对照组相比,浓度为10、50和100 ng/mL的HMGB1蛋白均使TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的分泌增加(P均<0.05),并且随着HMGB1蛋白剂量的增加呈递增趋势;上述细胞因子水平在以100 ng/mL的HMGB1刺激后3 h或6 h即开始升高(P均<0.05),并且均随刺激时间的延长而呈递增趋势.结论 HMGB1可诱导一系列细胞因子的产生和释放,为临床防治脓毒症提供了一个新的靶点.     

阿托伐他汀钙对实验性脑缺血再灌注后炎症反应的影响

目的研究阿托伐他汀钙对大鼠大脑中动脉缺血再灌注后脑组织中核因子κBp56、细胞间粘附分子1蛋白表达及炎症细胞渗出的影响。方法采用大脑中动脉线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,参考Longa5分制法在动物麻醉清醒后进行评分,应用免疫组织化学检测核因子κBp56和细胞间粘附分子1蛋白表达,运用HE染色观察多形核白细胞浸润的情况。结果他汀组与缺血组比较,大鼠缺血侧脑组织中核因子κBp56蛋白和细胞间粘附分子1蛋白表达减少(P<0.05),多形核白细胞渗出减少(P<0.05),神经病学评分也减少(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙能抑制缺血再灌注后脑组织中核因子κBp56和细胞间粘附分子1蛋白表达,从而减少炎症细胞渗出,抑制大鼠实验性脑缺血再灌注后炎症反应,最终减轻其缺血再灌注损伤。     

三维纤维束示踪成像评价急性脑梗死患者皮质脊髓束损伤的意义

目的：观察缺血性脑卒中急性期患者皮质脊髓束的状况，分析运动功能与皮质脊髓束受损情况的关系。方法：采用GE1．5T磁共振成像系统，对2005—02／12解放军南京军区福州总医院就诊的15例缺血性脑卒中急性期患者进行磁共振弥散张量成像检查，用dTV．Ⅱ软件进行处理，显示部分各向异性图及彩色部分各向异性方向图；并采用种子方法重建双侧皮质脊髓束的三维纤维束成像图，观察纤维束的移位、连续性及破坏情况；同时采用Brunnstorm标准判断脑梗死患者患手肌力，应用Spearmen相关分析分析皮质脊髓束损伤程度与患手肌力的相关性。以15例健康志愿者为对照组进行比较。结果：30例受试者均进入结果分析。①脑卒中患者梗死白质区部分各向异性值显著低于健侧，两侧相比差异有显著性意义（t=4．570，P〈0．001）。②对照组双侧皮质脊髓束重建，自中央前回下行至内囊并延续至脑桥和延髓，每条连续形态一致性良好。脑梗死患者健侧皮质脊髓束形态与对照组一致，连续性好；患侧皮质脊髓束因受梗死区不同程度的累及，表现为连续性中断及解剖结构形态一致性的丧失。表现为1级（皮质脊髓束完整）2例；2级（皮质脊髓束完整，但受压推移）5例；3级（皮质脊髓束中断）8例。③皮质脊髓束损伤程度与患手肌力明显相关（ta=0．888。P〈0．05）。结论：①急性脑梗死患者患侧皮质脊髓束不同程度受损，且损伤程度与肌力相关，提示可用于判断康复治疗的预后。②三维纤维束示踪成像图可以更立体直观的显示锥体束状况。     

基于体素的形态测量学技术在视神经脊髓炎脑改变中的初步应用

Objective To investigate the changes of brain volumes in neuromyelitis optica (NMO)patients using voxel-based morphometry (VBM) method, and preliminarily explore the pattern of cerebral anatomical impairment. Methods Twenty-three clinically defined NMO patients and 15 gender and age matched healthy volunteers underwent 3-dimensional (3D) fast spoiled gradient echo (FSPGR) sequence scanning on 3.0 Tesla MR systen. Raw data was processed and analyzed using statistical parametric mapping (SPM) 5. Whole brain volumes included grey matter volume (GMV), white matter volume (WMV), total intracranial volume (TIV), grey matter fraction (GMF), white matter fraction (WMF),brain tissue fraction (BTF) and regional brain volumes between the two groups were compared by independent samples t-test and an Pearson were performed to compare the regional brain volumes and the ages. Results GMV of NMO group[(610. 2 ± 55.0) ml] was significantly decreased comparing to healthy control group[(657. 2 ± 36. 3) ml] (t = - 2. 915, P ＜ 0. 05). The age of NMO patients [(40 ± 9) years old] showed negative correlation with GMF [(42. 5 ± 2. 6) %] (r = - 0. 673, P ＜ 0. 05). Regional brain volume analysis showed decreased GMV in left insula and bilateral posterior cingutates in NMO patients,while decreased WMV was found in left frontal and left parietal white matter. Conclusion VBM could detect brain volume changes sensitively. Total grey matter volume in NMO patients was decreased comparing to HC group. Regional grey matter atrophy in NMO patients occurred in left insular and bilateral posterior cingutates, regional white matter atrophy occurred in left frontal and left parietal lobe.     

腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管狭窄症的效果观察

目的：探讨腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法：选取2019年12月—2021年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的60例腰椎管狭窄症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用腰痹汤配合拨筋调督手法治疗。比较两组临床疗效、疼痛情况、中医证候积分、腰椎功能。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组日本骨科学会腰痛疗效评价标准(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组JOA评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管...