射波刀联合养阴解毒化瘀方治疗原发性肝癌临床观察

目的：观察射波刀（CK）联合养阴解毒化瘀方治疗肝癌的临床疗效和安全性。方法：将90例不适宜或拒绝接受外科手术切除的肝癌患者随机分为CK治疗组和CK+养阴方治疗组,各45例。CK治疗组单纯接受CK放疗,CK+养阴方治疗组则在CK放疗的基础上联合养阴解毒化瘀方口服治疗。两组均在CK放疗结束后3个月复查肝脏增强CT或增强MRI以评价疗效,并对不良反应进行评价。结果：在近期疗效方面,CK+养阴方治疗组患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）22例,稳定（SD）14例,进展（PD）3例,客观缓解率（ORR）为62.2%。CK治疗组CR 4例,PR 18例,SD 18例,PD 5例,ORR为48.9%,两组患者的近期疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。在不良反应方面,CK+养阴方治疗组血细胞减少、碱性磷酸酶（ALP）升高、乏力和恶心的发生率显著低于CK治疗组（P<0.05）。CK+养阴方治疗组中有9例（20%）患者在治疗后发生了Child-Pugh分级的增加,而CK治疗组则有19例（42.2%）,差异有统计学意义（P<0.05）。CK+养阴方治疗组中有13例（28.9%）...     

ST段抬高V6、V7〉V5对急性早期后壁心梗的诊断探讨

目的探讨ST段抬高V6、V7>V5对急性早期心梗的诊断价值.方法对急性早期下、后壁心肌梗死(n=18)与急性早期下壁心肌梗死(n=20)的心电图ST段改变进行比较分析.结果早期下、后壁心肌梗死的ST段抬高V6、V7>V5占83.33%,V6、V7=V5占16.67%,诊断的敏感性、特异性、准确性分别为39.47%、100%和92.1%;而单纯急性早期下壁心梗均无ST段抬高V6、V7>V5导联的改变(P<0.01).结论ST段抬高V6、V7>V5导联与V8、V9同样对急性早期后壁心肌梗死有特异性诊断价值.     

河南省教职工亚健康状态动态研究及中西医防治措施

目的 了解河南省高校教职工的健康状况，在此基础上对处于亚健康状态的教职工进行健康咨询、针对性地实施健康干预措施，以达到提高我省教师队伍的整体健康水平的目的。方法 以省内部分高校的在职教职工为研究对象，采用自行设计的亚健康问卷开展调查，并用统计学软件对调查结果进行统计学处理，把处于亚健康状态的部分教职工进行分组，分别进行健康干预。结果 有亚健康症状的迭83％，处于亚健康状态需实施健康干预措施的迭48．3％。健康概念的知晓率38％，亚健康概念知晓率54％。中西医结合防治亚健康状态措施有效率迭98％。     

软骨脱细胞基质在软骨再生中应用的研究进展

骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病, 而软骨损伤通常被认为是不可逆的关节变性早期因素。由于软骨的自我修复和再生能力有限, 目前软骨缺损的修复仍是一个具有挑战性的医学难题。近年来, 应用组织工程技术治疗软骨缺损被认为是一种新的治疗途径。软骨脱细胞基质(acellular cartilage matrix, ACM)保留了天然软骨的细胞外基质空间结构和生物活性成分, 能够最大程度地模拟天然软骨的细胞外环境, 是软骨修复与再生的理想材料。ACM的主要组成成分包括胶原蛋白、弹性蛋白、生长因子等, 其中Ⅱ型胶原蛋白是透明软骨中的主要类型, 在调节软骨组织的机械性能方面发挥重要作用。有研究证实Ⅱ型胶原蛋白、生长因子和低氧微环境分别在促进软骨再生中发挥重要作用。Ⅱ型胶原蛋白可以通过特定的方式诱导细胞聚集和软骨分化;ACM中含有的多种生长因子能够诱导Sox9的表达, 促进干细胞成软骨分化;低氧微环境可上调Ⅱ型胶原(COL2A1)、Sox9的表达并维持软骨细胞表型。此外, ACM已被广泛应用于软骨再生的研究, 将ACM制备成脱细胞支架、水凝胶或是利用3D生物打印技术对软骨缺损进行修复均取得了良好的软骨再...     

胆心综合征患者治疗前后的临床表现及对心脏的影响

目的:探讨胆心综合征患者治疗前后临床症状与心电图变化关系及对心脏的影响。方法:对193例胆心综合征患者分别进行针对心脏及胆系疾病的治疗,并对治疗前后的临床症状、心电图STT改变及心律失常进行观察分析。结果:胆心综合征患者经过针对胆病治疗(手术切除胆囊或给予消炎、利胆、解痉等治疗)后,心脏情况及心电图较前显著改善(P<0.01),而对患者进行针对心脏的扩张冠状动脉抗心律失常等药物治疗,疗效较差。结论:有胆系疾病的心脏病患者注意是否为胆心综合征并早期进行胆囊切除术及给予消炎、利胆、解痉等针对胆系疾病的治疗,以使相关症状消失或减轻,心脏功能及心电图得到改善,避免心脏发生不可逆转的器质性病变。     

24h动态心电图与常规心电图检出无症状心肌缺血的相关分析

目的对动态心电图和常规心电图检出无症状心肌缺血的情况进行观察分析,以寻求更好的无症状心肌缺血检查方法。方法选取2011年3月到2012年8月在我院就诊的200例冠心病患者,随机分为实验组和对照组,每组100例。对照组采用常规十二导联心电图检查,实验组采用24h动态心电图检查。比较两组患者的无症状心肌缺血检出率,并对实验组心肌缺血发作时间及发作时情况进行对照分析。结果实验组检出无症状心肌缺血率高于对照组,且较对照组具有明显的规律性。结论 24h动态心电图检查无症状心肌缺血检出率高、效果明确,在无症状心肌缺血的检出中有明显价值优势。     

光催化材料抗真菌性能检测中光照条件的影响

目的研究光照条件对光催化材料抗真菌性能检测结果的影响,为建立标准化的光催化材料抗真菌性能测试方法提供数据支持。方法采用365 nm荧光灯,比较相同光照时间时1.2、0.8和0.4 m W/cm~2光照强度下实验菌种经光照后的菌落生长情况来研究光照强度对光催化材料抗真菌性能检测结果的影响;比较24,38及48 h光照时间下的催化材料抗真菌性能来确定合适的测试时间;通过人员比对来验证上述流程的可重复性。结果采用365 nm的荧光灯,光照强度(0.4~0.8)m W/cm~2时,对实验菌种的生长活性没有影响,而1.2 m W/cm~2的光照强度则对菌种有一定的伤害;光照38 h时,光催化材料的抗真菌活性区分度最好,最适合做材料的光催化性能评价;采用上述实验结果,不同人员对同一个样品进行独立检测,光催化抗真菌活性的实验结果可重复。结论采用(0.4~0.8)m W/cm~2光照强度,光照时间38 h时,可以建立稳定可重复的光催化材料抗真菌性能的测试方法。该方法首次采用了贴膜法定量测试光催化材料的抗真菌性能,可有效填补我国在光催化材料抗真菌检测方法缺乏的问题,为光催化材料及产品抗真菌性能的标准化提供数据支持,也可为广大光催化材料的生产企业提供可靠的测试方法,有助于提高产业的技术水平。     

冠状动脉支架植入术对急性心肌梗死合并心功能不全患者心率变异性的影响

目的探讨急性心肌梗死合并心功能不全患者冠脉支架植入术及常规药物治疗后对患者心率变异性的影响。方法将120例急性心肌梗死合并心功能不全患者分为实验组和对照组各60例,实验组患者采用冠脉支架植入术治疗,对照组患者采用常规药物治疗,比较两组患者心率变异性。结果治疗1周及1个月后实验组平均正常RR间期的标准差（SDNN）、每5分钟正常RR间期平均值的标准差（SDANN）及其均值（SDNNindex）、相邻RR间期差的均方根（RMSSD）、相差50ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比（PNNS0）均较对照组升高,3个月后两组上述指标比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论冠脉支架植入术能有效改善心肌缺血和心率变异性,从而有效防止急性心肌梗死合并心功能不全患者发生恶性心律失常和心源性猝死。     

肝细胞癌免疫治疗的临床研究进展

早期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）手术切除、消融等局部治疗效果较好,但多数患者就诊时已属晚期,局部治疗效果有限,系统性治疗如索拉非尼（Sorafenib）等成为主要的治疗选择,但效果并不理想。免疫治疗近年获得了突破性进展,其疗效和安全性已在多种恶性肿瘤的临床实践中得到证实,有望改变现有的HCC治疗模式。本文就HCC免疫治疗的临床研究进展作一综述。