枸地氯雷他定联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎的疗效影响

目的:分析药物枸地氯雷他定联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎的疗效.方法:选取2019年8月至2020年7月本院收治的164例鼻窦炎患者,根据手术方法不同分为观察组(采取枸地氯雷他定联合鼻内镜手术,n=82)与对照组(采取鼻内镜手术,n=82).治疗1 m后比较两组患者治疗有效率,分析患者治疗前后视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、Lund-Kennedy评分,并采用酶联免疫吸附测定(Enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)测定血清肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleukin 8,IL-8)、超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平.结果:两组患者治疗有效率无统计学差异(P>0.05);但观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后血清TNF-α、IL-8、hs-CRP水平和Lund-Kennedy评分均明显低于对照组患者(P<0.05).结论:鼻内镜手术治疗鼻窦炎的临床疗效与传统术式相当,但是能够有效降低患者血清炎症因子水平,有助于改善患者的炎症反应,值得推广应用.     

内皮细胞蛋白C受体在狼疮性肾炎患者血浆中的表达及意义

目的探讨内皮细胞蛋白C受体（EPCR）表达在狼疮性肾炎（LN）患者发生、发展中的作用。方法采用ELISA和RT-PCR技术分别对38例LN患者（LN组）和20例健康献血者（对照组）血浆可溶性EPCR（sEPCR）水平及外周循环sEPCRmRNA表达进行检测。结果LN组外周血sEPCR蛋白及sEPCRmRNA表达水平均显著高于对照组,且并感染者显著高于无感染者。结论sEPCR不仅在LN发病中起重要作用,且与其并发严重感染密切相关;循环系统sEPCR水平升高不仅是早期发现LN的标志物之一,而且持续增高也预示并发严重感染的可能。     

牛副流感病毒3型的分离鉴定及感染牛抗体消长规律的研究

目的针对黑龙江省近几年夏季奶牛经常发生以高热、气喘和流涎等症状为主的疾病,给畜牧业造成严重经济损失,本文旨在研究其病原因素及感染牛中和抗体的变化趋势。方法本研究采集爆发高热病的牛群中患病牛乳汁和鼻液进行病毒分离,经CPE和扫描电镜观察、理化特性试验、血凝试验、病毒中和试验以及RT-PCR方法鉴定分离的病毒,最后应用病毒中和试验跟踪监测5头典型发病牛中和抗体13个月。结果从病料中分离到一种RNA病毒,能够产生典型的细胞融合样CPE,有囊膜和栅栏样纤突,但是没有血凝性,能够与参考毒株牛副流感病毒3型抗血清发生病毒中和反应,HN基因的序列分析发现与牛副流感病毒3型HN基因同源性最高达99.6%。发病牛中和抗体跟踪监测结果显示康复期抗体效价是急性期的4倍以上,同时可见感染牛的中和抗体效价在6-8个月内能够维持在1：25～1：27,然后开始下降,最后维持在1：22～1：23之间。结论综上所述确定分离毒株是牛副流感病毒3型,进一步证实该病毒是引起本牛群高热病的病因之一,而且感染后中和抗体效价至少在6个月以内能够维持在较高的水平。     

小柴胡汤再议

小柴胡汤出自〈伤寒论〉,是仲景为少阳伤寒而设的主方.关于小柴胡汤,众说纷纭,本文从6 方面探讨了小柴胡汤.     

小鼠B淋巴细胞胆囊收缩素受体的表达

目的 观察小鼠B淋巴细胞胆囊收缩素受体(cholecystokinin receptor,CCKR)的表达.方法 分离正常小鼠脾细胞,用免疫磁珠法分选B淋巴细胞.光镜观察细胞形态.流式细胞术进行B淋巴细胞纯度鉴定.反转录聚合酶链反应方法检测细胞CCKR mRNA表达;流式细胞术检测细胞CCKR蛋白表达.结果 B淋巴细胞在mRNA水平和蛋白水平均有CCKIR和CCK2R表达.结论 B淋巴细胞存在2种类型的CCKR,此为进一步研究八肽胆囊收缩素(cholecystokinin octapeptide,CCK-8)的免疫调节机制提供了实验依据.     

肝肺综合征患者血浆前列环素和内皮素的检测及临床意义

目的探讨肝硬化患者并发肝肺综合征(HPS)时血浆内皮素-1(ET-1)和前列环素(PGI_2)水平的变化及其意义。方法选择HPS患者50例,无HPS的肝硬化患者90例,40例健康体检者作为健康对照组。采集动脉血进行血气分析,采用放射免疫分析法检测其血浆ET-1、PGI_2的稳定代谢产物6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))的含量。结果 HPS组PaO_2、SaO_2均低于非HPS组和健康对照组,P(A-a)O_2高于非HPS组和健康对照组,血浆6-keto-PGF_(1α)含量显著高于非HPS组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),非HPS组与健康对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);HPS组、非HPS组血浆ET-1含量显著高于健康对照组(P<0.01),HPS组与非HPS组之间差异无统计学意义(P>0.05)。HPS组中,ET-1与6-keto-PGF_(1α)呈正相关(r=0.61,P<0.05),6-keto-PGF_(1α)、ET-1与PaO_2之间均呈负相关(r=-0.58,P<0.05;r=-0.49,P<0.05)。结论血浆ET-1和PGI_2含量增高在肝硬化伴HPS的发生中起一定的作用。     

手术切除联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察手术切除较大疣体后继用5%咪喹莫特乳膏治疗8周减少尖锐湿疣复发的疗效和安全性。方法58例尖锐湿疣患者中32例仅进行手术切除疣体(手术治疗组),另外26例在手术切除疣体创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏8周(联合治疗组)。观察患者在4,8,12周时的复发率及不良反应。结果手术治疗组在4周,8周和12周时的复发率分别为25.0%,13.0%和16.0%,联合治疗组的复发率分别为8.3%,0和0。5%咪喹莫特乳膏的局部不良反应发生率为80.1%,主要表现为用药局部红斑、瘙痒、水肿、灼热、疼痛和糜烂,但均能耐受且暂停用药后可迅速消退,无系统不良反应发生。结论手术切除后继用5%咪喹莫特乳膏8周,可能是一种安全且可降低尖锐湿疣复发率的治疗方法。     

化疗药物在治疗白血病中的毒性反应及护理对策

白血病俗称血癌，是造血系统的一种恶性肿瘤，病死率较高。为了缓解病情，延长病人的生命，临床上常采用化疗药物来杀伤病人体内的白血病细胞，但同时也会对机体产生一些毒性反应。临床上治疗白血病常用的化疗药物有环磷酸胶、长春新碱、阿精胞耷、高三尖杉酯碱、阿霉素、柔红霉素、甲氨喋哈、丝裂毒素等。常见的毒副作用：（1）消化道反应；（2）脱发；（3）心肌损害；（4）口腔粘膜受损；（5）出血性膀胱炎炎（6）肾脏损害；（7）骨髓抑制。本文重点阐述一下常用化疗药物毒性反应的防治及护理。1消化道反应白血病病人应用化疗药物时往往首…     

Toll样受体9在SLE患者产生抗dsDNA抗体中的作用

目的探讨Toll样受体(TLR9)在系统性红斑狼疮(SLE)患者抗dsDNA抗体产生中的作用。方法密度梯度离心分离SLE患者(n=72)和正常对照者(n=30)的外周血单一核细胞(PBMC),以TLR9反义寡核苷酸转染封闭其TLR9,经天然的小牛胸腺DNA(nCTDNA)作为免疫原体外刺激后,ELISA法检测细胞培养上清液中的抗dsDNA抗体。结果无义组、脂质体组和空白对照组均可检测到较高水平的抗dsDNA抗体(A值分别为:0．79±0．98、0．76±0．96和0．81±0．99),而反义组与其它三组相比dsDNA抗体水平明显降低,检测不到明显的抗dsDNA抗体(A值:0．06±0．04),差异均有统计学意义(P＜0．001)。TLR9抑制剂氯喹处理可使SLE患者PBMC抗dsDNA抗体的产生明显下降(P＜0．001)。结论TLR9参与了SLE患者体内抗dsDNA抗体的产生。