匹罗卡品致痫大鼠海马calpain活性变化和其对神经元死亡的影响

目的探讨在匹罗卡品致痫的癫痫持续状态（SE）大鼠模型中,钙蛋白酶在大鼠海马组织中的活性,及钙蛋白酶对神经元坏死、凋亡产生的影响。方法雄性成年wistar大鼠,应用匹罗卡品致痫产生SE后60min后终止发作,24h后取材,行HE染色及tunel染色,观察海马神经元的坏死及凋亡情况,以及western blot检测钙蛋白酶1（μ-calpain）的活性。结果癫痫持续状态后24h,海马组织HE染色神经元数量减少,tunel阳性细胞数增加,钙蛋白酶1出现76ku条带。结论大鼠癫痫持续状态后24h,钙蛋白酶1在海马组织神经元活性增加,海马神经元出现坏死及凋亡。钙蛋白酶1与神经元的死亡存在着正相关。     

新疆南北疆乡村卫生服务一体化管理实施现状分析

目的：了解乡村卫生服务一体化管理在新疆的覆盖情况及存在问题,为构建新疆乡村卫生服务一体化管理的适宜模式提供政策建议。方法：采用问卷调查的方法,对新疆南、北疆16个样本县进行调查,对比分析南、北疆行政一体化、业务一体化、财务一体化、药械一体化、绩效一体化管理的实施情况。结论：行政一体化管理流于形式,业务一体化管理仍需加强,财务一体化管理紧密度低,药械一体化管理参差不齐,绩效一体化管理有待规范。建议：每所村卫生室至少配备3名村医,实行专业技术人员轮岗制度,村卫生室财务每周上报乡镇卫生院,根据农牧民实际需求选择药品,乡镇卫生院对村卫生室进行经常性监督与考核。     

卒中相关感染患者外周血皮质醇、IFN-γ、IL-4和IL-10的变化

目的 探讨卒中相关感染(SAI)患者血清皮质醇及血浆γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)水平的变化.方法 连续收集发病24 h内入院的急性脑梗死或脑出血患者共85例,根据入院7 d内有无感染将患者分为感染组(n=29)和非感染组(n=56).分别于入院第1天和第7天,采用化学发光法测定血清皮质醇水平,双抗体夹心酶联免疫反应测定血浆IFN-γ、IL-4和IL-10水平.采用多因素非条件逐步Logistic回归分析法分析SAI的易感因素.结果 入院第1天和第7天,感染组皮质醇、IL-4和IL-10水平均显著高于非感染组(P＜0.05),IFN-γ水平显著低于非感染组(P＜0.05).入院第1天,相关性分析显示,皮质醇与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.299,P=0.024),与IL-4、IL-10水平呈正相关(r=0.298,P=0.040;r=0.306,P=0.026).Logistic回归分析显示,入院第1天皮质醇水平升高是SAI发生的独立危险因素(OR=0.903,95%可信区间为0.816～L000,P=0.05).结论 皮质醇、IFN-γ、IL-4和IL-10在SAI发生中起重要作用.     

实践教学中加强医学生医患沟通能力的培养

随着社会的发展和进步,当前医疗的重点从过去以疾病为中心的生物医学模式,转变为以患者为中心的生物-心理-社会医学模式。以人为本的原则逐渐被人们所认同。在这种形势下,目前国内医学院校及医疗机构已充分认识到加强医学生医患沟通教育,培养提高医学生医患沟通能力的必要性和重要性。     

抑郁症患者睡眠脑电图与自杀行为的关系

目的:探讨抑郁症的自杀行为与睡眠脑电图的关系。 方法:对6例有自杀行为的抑郁症、12例无自杀行为的抑郁症、10例正常对照者检测睡眠脑电图。分析睡眠进程、睡眠结构和快波睡眠的情况。 结果:①自杀组的醒起时间[(13.3±6.4)min]比对照组的[(3.1±2.8)min]明显延长(t=4.45,P<0.05),而非自杀组与对照组则差异无显著意义(P>0.05)。②非自杀组慢波睡眠l相百分率[(16.5±8.6)％]比自杀组[(8.4±1.7)％]和对照组[(10.0±1.9)％]显著为高(t=2.25,2.33,P均<0.05),而自杀组与对照组差异无显著性意义(P>0.05)。 结论:①醒起时间延长是抑郁症易感自杀行为的生物学标记。②抑郁症常伴有慢波睡眠1相百分率增加,如果抑郁很重,而慢波睡眠1相百分率反而正常化,预示自杀危险性增加。     

Chemerin在神经系统疾病中的研究进展

Chemerin 是一种多功能脂肪因子,主要由脂肪细胞和肝脏组织合成和释放,最初以无活 性前体分泌,经过一系列蛋白酶水解切割后具有生物学活性。Chemerin 主要与其受体 CMKLR1 结合参 与免疫炎症、脂肪代谢、血管生成等多种病理生理过程。越来越多的证据表明,Chemerin 及其受体在神 经系统广泛表达,具有复杂的生物调控作用,包括抗细胞凋亡、调节免疫炎症反应、促进异常沉积蛋白 清除和调控肿瘤发生发展等。本文就 Chemerin 的结构、生物学功能及其在神经系统疾病中的作用进行 阐述,旨在为神经系统疾病的临床诊疗提供思路。     

维药洋甘菊对正常小鼠血糖及其糖耐量的影响

目的　观察洋甘菊提取物对正常小鼠血糖及糖耐量的影响。方法　将小鼠分为正常小鼠及模型组2大组。正常小鼠组分成8个小组，分别为空白组、Ys大剂量组（200mg/kg）、Ys中剂量组100mg/kg）、Ys小剂量组（50mg/kg）、Yc大剂量组（200mg/kg）、Yc中剂量组（100mg/kg）、Yc小剂量组（50 mg/kg）和阳性对照二甲双胍组（110.5mg/kg）组，每组5只。各组小鼠给予不同浓度的药物或蒸馏水处理，共计7 d，血糖试纸法测定血糖，观察洋甘菊提取物对正常小鼠血糖的影响，同时进行葡萄糖耐量实验（OGTT），观察洋甘菊提取物对正常小鼠糖耐量的改善作用。结果　洋甘菊提取物均能明显降低正常小鼠空腹血糖含量，以Yc中剂量效果最好，且各组效果均优于阳性对照药物二甲双胍。水提物中以Ys大剂量效果最好，且呈一定量效关系。洋甘菊提取物均能改善正常小鼠糖耐量水平，且都优于阳性对照药物二甲双胍。结论　洋甘菊提取物对正常小鼠有降血糖作用，并能改善正常小鼠糖耐量，可用于临床治疗糖尿病。     

李兴培教授治疗疑难病症学术思想初探

李兴培教授治疗疑难病症学术思想初探宁建武耿直李永强新疆医学院第二附属医院，乌鲁木齐市七道湾路５０号（８３００２８）新疆中医研究所（８３００００）兰州军区乌鲁木齐总医院（８３００００）李兴培（１９３９～），四川彭州人。１９６２年...