吸烟对短暂性脑缺血发作患者血浆组织因子水平的影响

目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)吸烟者血浆组织因子(TF)水平的变化及其临床意义。方法回顾分析29例TIA吸烟者(TIA吸烟组)和29例TIA不吸烟者(TIA不吸烟组)血浆TF水平变化,并选用24例健康吸烟者(健康吸烟组)和24例健康不吸烟者(健康不吸烟组)作为对照,同时从TIA吸烟者和健康吸烟者中选出12例戒烟者作为戒烟组。血浆TF水平检测采用双抗体夹心酶联免疫分析法。结果TIA吸烟组血浆TF水平明显高于TIA不吸烟组(P<0.05)和健康不吸烟组(P<0.01),健康吸烟组血浆TF水平明显高于健康不吸烟组(P<0.05);血浆TF水平随着吸烟程度的加重而增高,吸烟者血浆基础TF水平与吸烟指数呈正相关(r=0.450,P<0.001),吸烟2h后血浆基础TF水平明显升高,而戒烟2周后血浆基础TF水平恢复至近正常水平。结论长期吸烟致TIA患者血浆TF水平增高可能在脑血栓形成中发挥重要作用。     

急性脑梗死患者血清可溶性白细胞分化抗原40配体水平变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体的变化及临床意义。方法应用双抗夹心酶联免疫吸附法分别对62例急性脑梗死患者和30例健康对照者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体水平进行检测。结果急性脑梗死患者在发病72h内血清中可溶性白细胞分化抗原40配体的水平明显高于健康对照组(2.32±1.29μg/L比0.68±0.56μg/L,P<0.01)。脑梗死患者可溶性白细胞分化抗原40配体水平与载脂蛋白B100和甘油三酯呈正相关(r=0.267和r=0.254,P均<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.272,P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体水平显著升高,可能与急性脑梗死的发生有关。     

断指再植病人的护理体会

随着显微外科技术的不断提高,断指再植成活率高达90％以上,但对末节离断仅吻合一条指动脉的再植术成活率还较低。观察不细、护理不当是导致手术失败的一个重要原因。自1997年以来,我科对9例甲根部离断末节,只吻合一条动脉,行侧切口或拔甲放血,局部应用肝素而建立断指的血循环,全部获成功。现将我们的护理体会介绍如下:     

温热式低周波超短波治疗急性腰扭伤的临床观察

急性腰扭伤临床上并不少见 ,治疗方法也多种多样。我科从 1999年 8月至 2 0 0 0年 9月采用温热式低周波配合超短波治疗急性腰扭伤 31例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组资料 31例 ,男性 2 3例 ,女性 8例 ,年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 35岁。病程 3h～ 2 d。 31例患者均有腰扭伤史 ,其中弯腰提重物造成者 2 1例 ,失足、滑跌、碰撞造成者 10例。1.2　治疗方法1.2 .1　温热式低周波 :采用日本产 HL— 温热式低周波治疗仪。治疗频率 3～ 10 0 Hz,温度 30～ 40℃ ,电流强度 30～ 5 0 m A,仿生手法采用按柔 15 min加按…     

关节松动技术治疗胸、腰椎后天节紊乱症临床观察

关节松动技术治疗胸、腰椎后天节紊乱症临床观察山西医科大学第二临床医院运动医学科（太原０３０００１）耿建红，岳继勇，王燕军１对象患者共３２例，其中１８例（男８女１０）为腰椎小关节紊乱症，平均年龄５１．６岁，平均病程２９天；１４例（男４女１０）为胸椎小关...     

心理支持辅助治疗卒中后抑郁症疗效观察

目的观察心理支持辅助治疗卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的临床疗效。方法 90例卒中后抑郁症患者随机分为两组,观察组口服氟西汀辅以心理支持治疗,对照组仅给予氟西汀治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression,HAMD)进行疗效评估。结果治疗后,观察组有效率为91.3%,对照组为72.7%。结论心理支持配合抗抑郁药物可有效改善卒中后抑郁状态,疗效优于单纯抗抑郁药物治疗。     

综合康复干预对急性脑梗死患者功能恢复的影响

目的观察综合康复干预对急性脑梗死患者的运动功能、日常生活能力的影响。方法 110例急性脑梗死患者随机分为康复组与对照组,对照组采用药物治疗,康复组采用综合疗法,包括药物治疗、运动疗法、神经肌肉电刺激等。治疗前及治疗4周后分别采用简化Fugl-Meyer评定(FMA)、改良Barthel指数(MBI)进行评价,根据"临床神经功能缺损程度评分"评定临床疗效。结果所有患者治疗后的FMA、MBI评分均较治疗前改善,康复组优于对照组(P<0.05)。康复组治疗有效率为75%,对照组为56%(P<0.05)。结论综合康复干预能促进急性脑梗死患者的肢体运动功能、日常生活活动能力的恢复。     

癫(癎)发作后血清腺苷酸酶活性的动态变化

目的 观察癫(癎)发作后各时间点血清三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)水解和可溶性磷酸二酯酶活性的变化及其临床意义.方法 测定30例癫(癎)患者癫(癎)发作间期和癫(癎)发作后5 min、10 min、20 min、30 min、60 min和10 h血清ATP、ADP、AMP水解率和可溶...     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床研究

目的探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法选取82例抑郁症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者每日口服帕罗西汀片20 mg;观察组患者在每日给予帕罗西汀片20 mg的基础上进行认知行为治疗,每次30 m in,每周2次,两组均连续治疗8周。分别于治疗前、治疗第4周末、治疗第8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状,比较两组间的差异以及临床疗效。结果两组患者治疗第4周末、第8周末的HAMD评分均较治疗前明显减轻（P〈0.05,P〈0.01）,并且以观察组的下降幅度相对较显著,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的有效率为92.7%,对照组有效率为73.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法能有效改善抑郁症患者的抑郁状态,提高疗效。