中医辨治酒精性肝硬化失代偿期案

本文介绍采用中医药辨治酒精性肝硬化失代偿期案例,说明部分失代偿期肝硬化经中医辨证治疗后,肝纤维化可有效逆转,肝功能可恢复正常,显示中医治疗肝硬化的优势。     

袁士良从“清化”论治幽门螺杆菌相关性胃炎

袁士良教授在辨治幽门螺杆菌相关性胃炎方面经验丰富,见解独到,常以整体辨证结合“清化”论治.认为幽门螺杆菌相关性胃炎的中医证型有肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证,其中以脾胃湿热证最多见,脾胃虚弱证次之,二者相兼者亦多见,肝胃不和及胃阴不足少见,其中各个证型均可兼夹胃络瘀血证.治疗以清化论治,常用香砂六君子汤合黄连温胆汤为主加减治疗该病的脾胃虚弱证及脾胃湿热证,或二者合方加减治疗相兼病证.     

益气温阳活血利水方辅助治疗心肾综合征的临床疗效

目的:分析益气温阳活血利水方辅助心肾综合征(CRS)治疗效果。方法:根据本研究相关述标准于2016年04月~2018年04月在笔者医院收集肾内科、心内科和重症监护室CRS患者50例,经随机数字表法分为2组,各25例,对照组行常规西医治疗,观察组再次基础上家用益气温阳活血利水方加减治疗,均治疗15 d。评估疗效效果,记录治疗总有效率;记录EF、Ccr;测定外周静脉血血浆BNP、cTNI水平,记录不良反应。结果:(1)观察组治疗总有效率(83.05%)较对照组(62.71%)高,P<0.05。(2)治疗后观察组EF、Ccr均显著升高且高于对照组,P<0.05;对照组治疗后EF显著升高,P<0.05,而Ccr无显著改变,P>0.05。(3)治疗后观察组血清BNP、cTNI水平均降低且低于对照组,P<0.05;对照组治疗后上述指标显著降低,P<0.05。(4)观察组电解质紊乱、利尿剂抵抗、脂代谢紊乱发生率(27.12%、22.03%、3.39%)较对照组(57.63%、50、85%、37.29%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水方辅助心肾综合征治疗能进一步降低BNP、cTNI水平,改善患者心、肾功能,减少不良反应,提高整体疗效,值得推广。     

健脾抗癌方改善晚期胃癌患者生活质量的临床研究

目的评价健脾抗癌方对晚期胃癌患者症状及生活质量的的影响。方法把已确诊的晚期胃癌患者80例随机分为治疗组40例,对照组40例。其中治疗组采用健脾抗癌方联合化疗。对照组:单纯化疗。结果两组患者中,治疗组在缓解乏力、改善纳差,提高生活质量等与单纯化疗相比有显著性差异。结论健脾抗癌方在治疗晚期晚期胃癌时能缓解患者部分临床症状,提高生活质量,且组方简单,安全可靠,值得在临床上推广应用。     

行气润肠方灌肠治疗慢性便秘疗效观察

目的探讨行气润肠方灌肠治疗慢性便秘的疗效。方法根据罗马Ⅲ标准选择病例92例，随机分为治疗组和对照组各46例，治疗组予行气润肠方灌肠，对照组予麻仁丸口服，治疗1个月，停药3个月后观察疗效。结果治疗组有效率为93.5％，对照组有效率为65.2％，两组结果有显著差异。结论行气润肠方治疗慢性便秘有较好疗效。     

国医大师王世民治疗疑难病案举隅

王世民博采众长，融汇中西，形成了自己独特的治学风格，其临床辨证准确，在准确把握病因病机的同时，结合患者的体质遣方用药。王世民认为治疗疑难杂症应重视脾胃及肝肾，临床证型以脾湿肾寒多见。列举国医大师王世民成功辨治疑难病案9则。以管窥其运用中医理论辨治杂病特点。     

袁士良从方剂学角度谈脏腑虚损与肝木病变

通过介绍袁士良从方剂学角度谈五脏虚损致肝木病变的理论，分别阐明肝脏本脏虚损（如肝阳虚风动、肝血虚风动、肝阴虚木郁）、其他脏腑虚损（如肾阴虚木亢、肺阴虚木侮、脾胃气虚肝旺、脾阳虚木亢、胃阴虚木亢）、复合脏腑虚损（如肝脾阴虚木亢，心肾阴虚、心肝火旺，脾气虚、肝肾阴虚木亢，脾气虚、胃阴虚木亢）致肝木病变的病机，并举例说明清补敛降的治疗原则。     

清肠化湿方对实验性大鼠结肠炎结肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白claudin-1的影响

目的 观察清肠化湿方对实验性大鼠结肠炎结肠组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α），紧密连接跨膜蛋白claudin-1表达水平的影响，以探讨其治疗溃疡性结肠炎(UC)的可能机制。方法 使用TNBS/无水乙醇造模成功后，分为空白组、模型组、清肠化湿方组12.8 g/(kg·d）、美沙拉嗪组（0.67 g/（kg·d）。一次性ig给药，连续10 d后，处死大鼠，留取结肠组织；ELISA法检测结肠组织TNF-ａ水平，免疫组化法观察结肠上皮claudin-1蛋白的表达情况，实时荧光定量PCR法检测claudin-1 mRNA相对表达水平。结果 清肠化湿方可以降低大鼠结肠炎模型结肠组织TNF-α水平[模型组，清肠化湿组分别为（99.40±32.37），（55.07±12.80）pg/mL]，（P<0.01），提高claudin-1 mRNA相对表达水平[模型组，清肠化湿组分别为(2.18±0.78)，(3.94±0.91)]（P<0.01），减轻对claudin-1蛋白的损伤（P<0.05），清肠化湿方组与美沙拉嗪组疗效无明显差异。结论 清肠化湿方降低结肠组织TNF-α水平，保护紧密连接蛋白claudin-1，是其治疗UC的机制之一。