氨溴索对低氧性肺动脉高压大鼠部分细胞因子的影响

细胞因子在气道的持续存在是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情反复发作、恶化发展的重要原因之一,而缺氧又是COPD患者病情进行性发展的主要原因之一,可介导大鼠气道细胞因子的释放从而导致肺血管结构重建.体外及动物实验均表明,氨溴索可抑制细胞因子的合成和释放.本研究意在观察氨溴索对慢性缺氧大鼠血液及肺组织匀浆中细胞因子的影响.     

老年肺心病患者吸入一氧化氮后血流动力学与血管调节因子的变化

自的为探讨血管内皮细胞在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）肺心病发生发展中的作用，对该病患者血浆内皮细胞释放的舒血管因子──一氧化氮（Ｎｏ）的含量与血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）活性进行测定，并观察提供外源性ＮＯ对肺心病晚期患者肺血流动力学的影响。方法采用分光光度法测定９例老年ＣＯＰＤ肺心病晚期患者血浆ＮＯ的含量与ＡＣＥ活性，另有１２例健康老年人作为对照，并应用右心导管技术观察了吸入４０×１０－６ＮＯ２０分钟对晚期肺心病患者肺血流动力学的影响。结果老年肺心病患者血浆ＮＯ含量与ＡＣＥ活性显著降低；吸入ＮＯ后，血浆ＮＯ代谢产物显著增加的同时，肺动脉平均压（ＰＡＰｍ）从４．１±０．７ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降为３．３±０．５ｋＰａ（Ｐ值＜０．０１），肺血管阻力及其指数显著降低，输氧量（ＤＯ２）、心输出量（ＣＯ）增加，右室作功降低。全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ｐｘ）活力显著降低（３７．３％）。结论老年慢性心病患者血管内皮依赖性舒张因子缺乏，其肺血管内皮可能存在一定的损伤，外源性补充ＮＯ可显著改善肺循环，增加输氧量，而副作用很少，对老年肺心病患者有益     

戒烟药尼可戒(Nicorette)临床应用的初步报告

尼可戒是一新型戒烟药物,是只含尼古丁的胶姆剂。为了客观评定其作用和效果,本文进行了预试验。通过血浆尼古丁浓度测定,初步结果表明该药具有尼古丁替代作用,可缓解戒烟者的戒断症状,增强戒烟决心。本组尼可戒近期效果即戒烟成功率为41.7%,但由于本组病例为数较少,观察时间较短,尼可戒的远期效果难以肯定。     

慢性肺心病患者血小板功能的研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）所致肺心病患者血小板功能的变化。方法将研究对象分为肺心病急性发作期组（７６例）、肺心病缓解期组（５４例）和正常对照组（２７名），采用玻璃球旋转法、比浊法、放射免疫分析法、流式细胞术等分别检测各组血小板粘附率（ＰＡｄＴ）、血小板聚集率（ＰＡｇＴ），血小板膜α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ１４０）和糖蛋白Ⅱ（ＧＰⅡ）水平。结果肺心病急性发作期组ＰＡｄＴ、ＰＡｇＴ、ＧＭＰ１４０和ＧＰⅡ分别为３１％±１６％、１４％±８％，１９０±４９分子数／血小板和１４５％±３６％。在缓解期组，上述各项检测值分别为３３％±１３％、３８％±１６％、１７８±３３分子数／血小板和１３７％±４８％，而正常对照组则分别为２２％±８％、２９％±１３％和１２１±３０分子数／血小板和９６％±３１％。提示，在肺心病急性发作期ＰＡｄＴ、ＧＭＰ１４０、ＧＰⅡ水平明显高于正常对照组，在缓解期，ＰＡｄＴ、ＰＡｇＴ、ＧＭＰ１４０等均升高。结论慢性肺心病患者体内血小板被激活，血小板粘附、聚集、释放等功能增强。认识并纠正上述病理变化可能有助于肺心病疗效的提高。     

香烟烟雾中一氧化碳对长期吸烟者血液流变学的影响

为了探讨香烟烟雾中的有害成份——氧化碳(CO)对长期吸烟者血液流变学的影响,我们对122名健康男性(60名长期吸烟者、62名不吸烟者)的血气及血液流变与学指际进行了比较研九。结果显示:吸烟组的碳氧血红蛋白水平(COHb)是对照组的2.84倍,且总血红蛋白水平(THb)、红细胞压积(Het)、切变率为230S~(-1)和235~(-1)吋的全血粘度均较对照组显著增高。逐步回归分析显示:吸烟情况化码依次与红细胞压积、血浆粘度、碳氧血红蛋白水平相关.表明吸烟是导致这些指标变化的原因;面全血粘度依次依与红细胞压积、血浆粘度相关,则表明这些因子是直接引起血液粘度增高的决定因素;碳氧血红蛋白水平分別与红细胞压积、全血粘度相关,提示香烟烟雾中的一氧化碳引起红细胞压积的增高,是长期吸烟者血液粘度升高的重要原因。     

不同损伤时期血管内膜的增殖和凝血酶的影响

目的：探讨内皮拉伤后血管内膜增殖反应的动态变化,和凝血酶对损伤血管增殖反应的影响。　　方法：Ｆｏｇａｒｔｙ 导管拉伤大鼠主动脉,不同时期处死,病理观察血管内膜厚度,免疫组织化学观察增殖细胞核抗原在损伤血管的表达;并将离体的血管环在体外加入不同浓度的凝血酶［０ Ｕ／ｍ ｌ（对照组）、１ Ｕ／ｍ ｌ（１ Ｕ凝血酶组）和５ Ｕ／ｍ ｌ（５ Ｕ凝血酶组）］培养１２小时,测定单位重量血管环氚标记胸腺嘧啶脱氧核苷（３Ｈ－ＴｄＲ）的掺入量。　　结果：拉伤后血管内膜／中膜面积值于４～６周达到高峰,７～８周增厚的内膜几乎完全消退。增殖细胞核抗原的表达与血管内膜增殖反应基本一致。３Ｈ－ＴｄＲ掺入于术后３日和３ 周出现２个高峰。加入凝血酶１ Ｕ／ｍ ｌ或５ Ｕ／ｍ ｌ,３日的３Ｈ－ＴｄＲ掺入量增加,与０ 日比较有显著性差异Ｐ＜ ０．０５,４周后３Ｈ－ＴｄＲ掺入进入低反应期。　　结论：血管损伤后３ 日是细胞分裂最为活跃的时期,对凝血酶促增殖作用也最敏感,４周后为低反应期,因此及早有效抗凝对于控制血管增生和再狭窄有十分重要的意义。     

医学生吸烟习惯及态度的调查

我们首次在国内对医学生吸烟情况及其态度进行调查,结果表明:医学生中男性吸烟率为50.6％。其中经常吸烟者11％,偶尔吸烟者39.6％,过去曾吸烟者戒烟率为20.1％,最后一年级男性吸烟率(59.5％)高于第一年级男性吸烟率(42.3％)。不同吸烟习惯,不同年级学生对吸烟危害健康,吸烟与某些疾病的关系的认识以及是否应通过立法来限制吸烟等,诸方面的态度和意见不尽一致。本调查说明在医学院校加强控制吸烟的行政措施及卫生教育的迫切性。     

天津市首届吸烟与健康学术讨论会及中外专家的建议

<正> 1987年5月18～20日,由天津市科协、中华医学会天津分会、天津市卫生局、天津医学院及香港中西医学交流进修学院,联合召开了天津市首届吸烟与健康学术讨论会。出席会议的有国际上知名的从事控制吸烟运动的活动家29人,我国有关医学工作者近百人。由我国前卫生部长钱信忠同志,国际防痨及呼吸病协会、吸烟与健康委员会主席克劳夫顿爵士任会议主席。北京市心肺血管研究中心副主任翁心植教授是会议的科学委员会委员,并向大会作了题为“1984年我国在15岁以上人群进行吸烟情况抽样调查”的报告,受到与会者的热烈欢迎。大会中交流论文共122篇。会议后,15名中外医学专家向我国政府提交了建议书。     

评价两种支气管激发试验在支气管哮喘诊断中的价值(摘要)

目前公认气道高反应性（BHR）是支气管哮喘，尤其是有症状支气管哮喘患者的共同病理生理特性。然而出现BHR者并非都是支气管哮喘，其它情况下，如长期吸烟、病毒性上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿等也可出现BHR［何权赢，中华结核和呼吸杂志，1994，17：199］。本实验目的在于比较乙酸甲胆碱和运动激发试验在支气管哮喘诊断及鉴别诊断中的价值。对象与方法我院门诊及住院支气管哮喘患者42例，其中男23例，女19例，年龄42±10．3岁；单纯型慢支患者29例，其中男16例，女13例，年龄48±70岁；慢喘支患者27例，其中男13例，女14例，年…     

有心脏疾患的病人,当注射青霉素发生过敏性休克时应该如何抢救?是否也可以按常规注射肾上腺素?

按一般原则来讲,当心脏疾患病人发生青霉素过敏性体克时,休克是主要矛盾,同时存在的心脏疾患是次要矛盾。我们首先应千方百计地去抢救过敏性休克。所以可以按常规静注0.1%肾上腺素。.5~1,o毫升,继以皮下注