保肾康联合科素亚治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是2型糖尿病严重的并发症之一，病程10a～20a的2型糖尿病患者约50％发生糖尿病肾病，目前此病尚无特殊疗法。糖尿病肾病发病机制复杂，长期血糖代谢紊乱所致内皮素（ET）及肾素一血管紧张素系统（RAs）活性增高在糖尿病的发生和发展中均起着重要作用。保肾康是由中药川芎提取的阿魏酸哌嗪，其具有多种药理作用。阿魏酸哌嗪苯烯结构具有拮抗ET功能，是一种新的非肽类ET受体拮抗剂。本文用ET受体拮抗剂保肾康与血管紧张素错误，未找到引用源。受体拮抗剂（科素亚）联合应用治疗糖尿病肾病，以观察疗效。     

超声在新生儿肺炎诊断中的应用

新生儿肺炎作为新生儿常见疾病,严重危害新生儿健康,是导致其死亡的重要原因。目前临床诊断新生儿肺炎的主要方法为X线摄片。随着超声技术的发展,其在肺部疾病诊断中的应用也越来越多。本文就超声在新生儿肺炎的辅助诊断及治疗随访中的应用现状与进展进行综述。     

长链非编码RNA EPIC1在肝细胞肝癌中的表达及临床意义

目的：研究长链非编码RNA表观遗传诱发长链非编码RNA1(epigenetically induced long non-coding RNA 1, EPIC1)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)中的表达情况及临床价值。方法：收集2013年9月—2018年3月被确诊为HCC患者48例的肿瘤及癌旁组织,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction, qRT-PCR)检测HCC组织、细胞中EPIC1的表达情况;分析EPIC1表达与患者临床参数的相关性。结果：EPIC1在肝癌组织中平均表达量为(13.28±36.66),显著低于癌旁组织(62.84±108.93)(P=0.006)。相较于正常的肝细胞系L-02,EPIC1在HCC细胞系中低表达(P<0.05)。HCC患者EPIC1表达量与患者的TNM分期相关(P=0.033)。结论：EPIC1在HCC中低表达,可能为潜在的治疗靶点。     

思维导图在超声住院医师规范化培训中的应用

住院医师规范化培训是继续医学教育的重要组成部分,超声住院医师规范化培训要求学员在规定年限内掌握超声专业相关理论知识并能对相关疾病做出准确的诊断,思维导图作为新型的教学工具,对住培教师开展教学及学员提高学习能力有很好的帮助,值得在超声住院医师规范化培训中广泛推展及应用。     

基于铁死亡探讨褪黑素缓解布比卡因脊髓神经毒性的机制

目的：探讨褪黑素（MT）能否通过抑制铁死亡缓解布比卡因脊髓神经毒性。方法：将36只成年雄性SPF级SD大鼠随机分为3组：生理盐水组（N组）、布比卡因组（B组）、褪黑素与布比卡因共处理组（BM组）,各组于0 d、1 d、2 d、3 d测定最大抗伤害效应百分比（%MPE）、BBB评分进行行为学评估,并于给药后3 d取材,取腰膨大处脊髓组织进行HE、尼氏染色观察各组脊髓组织神经元病理损伤情况和神经元存活数量,透射电镜观察线粒体超微结构改变,多重免疫荧光检测活性氧（ROS）表达水平,ELISA检测谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）、铁含量,western blotting检测脊髓组织GPX4、4HNE的蛋白表达水平。结果：与N组比较,B组%MPE升高,BBB评分降低,脊髓组织空泡增多,存活神经元数量减少,脊髓组织损伤程度较重,线粒体缩小,双层膜密度增加,线粒体嵴消失或断裂,ROS、MDA、铁含量增多,GSH降低,4HNE蛋白表达升高,GPX4蛋白表达降低（均P<0.05）。与B组比较,BM组%MPE降低,BBB评分升高,脊髓组织损伤较轻,脊髓组织空泡减少,存活神经元增多,线粒体损伤改善...     

瑞金医院新型冠状病毒感染病人营养治疗建议（2023版）

营养支持是新型冠状病毒感染病人,尤其是危重症病人救治的综合治疗措施之一。营养治疗遵循营养风险筛查→评估→干预→监测的规范流程,遵循“五阶梯”营养治疗原则。通过合理膳食、规范的营养支持能改善病人的营养状况,增强免疫功能,改善临床结局。     

消化系统恶性肿瘤病人营养状况与生活质量评价

目的:评价消化系统恶性肿瘤病人的营养状况与生活质量。方法 :对188例收入我院外科拟行手术的消化系统恶性肿瘤病人,于入院时应用病人主观全面营养评定法(PG-SGA)和实验室检查(血清前白蛋白、白蛋白和血红蛋白)、营养风险筛查2002(NRS-2002)评估其营养状况,比较PG-SGA与其他评价指标间的相关性;并应用癌症病人生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评价其生活质量,比较不同营养状况病人间生活质量的差异。结果:PG-SGA结果显示,本研究病人中,营养状况良好者39例(20.7%);中度或可疑营养不良者102例(54.3%);重度营养不良者47例(25.0%)。根据PG-SGA评价的不同营养状况病人,血清前白蛋白、白蛋白和血红蛋白水平及NRS-2002得分的差异有统计学意义(P<0.05);其躯体功能、角色功能、社会功能、疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲减退、经济困难和总体生存质量间的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PG-SGA对于消化系统恶性肿瘤病人营养状况评价具有较高的应用价值。恶性肿瘤病人营养不良的发生率高,且其营养状况与生活质量密切相关。     

hs-CRP基因及rs1205基因多态性与脑梗死的相关性研究

目的分析并评价超敏C-反应蛋白(hs-CRP)基因及rs1205基因多态性与脑梗死的相关性。方法将我院神经内科急诊室2012年1月~2013年8月收治的113例中老年脑梗死患者作为观察组,以同期113例健康体检者作为对照组;通过免疫透射比浊法测定血清hs-CRP含量;以聚合酶链式反应(PCR)及限制性片段长度多态(RFLP)方法测定rs1205基因的多态性;采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表评定神经功能。结果观察组与对照组的基因型频率与等位基因的分布趋势一致,差异不显著(P>0.05);重度患者的hs-CRP含量显著高于轻、中度两组(P<0.05);rs1205基因型与脑梗死病情程度未见相关性(P>0.05)。结论 hs-CRP含量与脑梗死患者病情密切相关,rs1205基因多态性与脑梗死发病之间未见相关性。     

情感承诺在军队变革型领导促进心理健康过程中的中介作用

目的 探索军队变革型领导、组织情感承诺与心理健康状态之间的关系.方法 采用变革型领导问卷(transformational leadership questionnaire,TLQ),90项症状清单(symptom checklist 90,SCL-90)和组织情感承诺量表(organizational affective commitment scales,OACS),对陆军航空兵部队4 373名军人进行调查.结果 ①军队变革型领导和组织情感承诺被纳入SCL-90总分的回归方程(F=200.796,P＜0.01),年龄、军龄、性别、人员类别和工作类型则未纳入(P＞0.05);②军队变革型领导同组织情感承诺呈中等程度的正相关(rmin=0.471,rmax=0.490,P＜0.01);军队变革型领导与SCL-90部分因子得分呈中等程度的负相关(rmin=-0.346,rmax=-0.420,P＜0.01);组织情感承诺与SCL-90部分因子得分呈中等程度的负相关(rmin=-0.354,rmax=--0.421,P＜0.01);③中介模型显示,组织情感承诺在变革型领导对心理健康状态的作用中起到部分中介作用.结论 军队变革型领导能够有效提升心理健康水平和官兵对组织的情感承诺,组织情感承诺在变革型领导对心理健康状态的影响中起中介作用.     

免疫炎性标志物水平预测慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后复发风险的价值

目的:分析免疫炎性标志物水平预测慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后复发风险的价值.方法:回顾性分析我院2017年1月～2020年1月收治的96例慢性鼻窦炎合并鼻息肉术后患者的临床资料.根据是否复发分为复发组(25例)和未复发组(71例).统计患者年龄、性别、吸烟史、前期鼻窦炎手术史、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、趋化因子4(C...