血清胰岛素与C反应蛋白在肺心病急性发作期和临床缓解期的表达

目的探讨肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度对急性发作期的前瞻性诊断价值。方法测定肺心病患者急性发作期和临床缓解期各45例的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,并与45例同龄正常对照组比较。结果肺心病患者的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平均高于正常对照组(P<0.05或<0.01),急性发作期高于临床缓解期(P<0.05)。结论肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度逐渐降低,测定肺心病患者血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,对预防和诊断急性发作具有重要价值。     

感染性心内膜炎的诊治

感染性心内膜炎(infectiveendocarditisIE),是心内科较常见而难以处理的疾病。我们自1994～1998年总结了34例IE病人的诊治,积累了一定的临床经验,体会到单独内科药物治疗死亡率高,内外科结合治疗,能够获得较好的效果。1　临床资料34例病人,男23例,女11例。年龄14～69岁。诊断为先心病合并IE的有12例,先心病包括:室间隔缺损5例,房间隔缺损5例,二尖瓣脱垂及主动脉窦瘤破裂各1例。风心病合并IE11例,风心病包括主动脉狭窄并关闭不全6例,二尖瓣狭窄并关闭不全5例;换瓣术后并IE11例。本组病人有30例入院前后有间歇或持续性发热5d～半年,以驰张…     

门脉高压症合并胃癌治疗体会

门脉高压症合并胃癌的发病率低，但在处理上尚属外科医生棘手问题，择期手术病人，如果食管静脉曲张不重，则以胃癌根治为主加脾动脉结扎，如果食管静脉曲张重或有呕血史，则在胃癌根治基础上行脾切除，冠状静脉、食管静脉、高位食管静脉、胃后静脉结扎。如果胃窦部癌已经超过一区，胃体癌、贲门癌者，则行脾切除加全胃切除。轻、中度食管静脉曲张，则在胃癌根治基础上行脾动脉结扎。急症手术者，要根据病人全身情况、肝功能情况，遵循“个体化”原则。既要控制出血，又要考虑胃癌根治术。但在大出血情况下，首先是保命控制出血。     

深切悼念生殖医学杂志编辑顾问廖有谋同志

廖有谋同志,我们的编辑顾问,不幸于2000年9月15日与世长辞! 廖有谋同志是中国共产党优秀党员!他的一生是光辉的一生,是我们学习的榜样. 廖有谋同志早在青年学生时期就加入了中国共产党,医学院毕业后从事医师、助教、卫生部教育行政等工作.1975年后即从事中华医学会编辑出版工作,先后担任了多种杂志的编委、副总编以及杂志社社长工作,长达25年之久.具有丰富的学识和经验,全身心地投入医学科技期刊的编辑出版事业的实践与研究.他一生克己奉献,兢兢业业,献身于党和人民的事业,取得了光辉的成绩.     

耳环孔增生疤痕综合治疗

近五年来 ,我们的美容门诊共收治因耳垂部穿耳孔后致增生性疤痕 42例。采用手术加疤痕敌外贴加药物注射的综合治疗方法 ,效果良好 ,总结如下 :1　临床资料　 42例患者全为女性 ,最大年龄 5 7岁 ,最小年龄 16岁。双侧耳环孔出现增生疤痕者 36例。单侧耳环孔出现增生疤痕者 6例。共 78只耳垂。增生疤痕最大直径2 1ｃｍ ,最小直径 0 3ｃｍ。临床表现均为耳垂穿耳孔后 2月至半年内穿耳孔部位出现较硬的增生疤痕 ,疤痕渐增大。有明显痒痛 ,凸出皮肤表面 ,影响外观。经综合疗法 ,获得良好治疗效果 ,术后耳垂外观正常。随访最长 4年 ,最短半年 ,…     

甲状腺手术的经验谈

随着外科学的发展，甲状腺手术已经普及到县级医院，有的乡镇医院相继开展该项手术。手术后诸多的并发症一直困扰着普外科医生。医疗纠纷的增多，又给医院和外科医生带来了很多烦恼。本人借此机会将自己多年成功与失败的临床体会介绍一下，以供同道们参考，不当之处请明示。 1 手术指征 1.1 单纯性甲状腺水肿 单纯性甲状腺肿压迫临近器官；巨大甲状腺肿；胸骨后甲状腺肿；结节性甲状腺肿(因可能产生压迫症状，又有25%~50%的潜伏甲亢危险，且有4%~7%恶性变)。 1.2 甲亢 除青少年患者、轻症、其他严重疾患不能耐受手术者外，手术治疗仍是目…     

刺五加注射液对肠缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的：通过建立大鼠肠系膜上动脉缺血再灌注（IR）模型,观察刺五加注射液对大鼠肠缺血再灌注损伤的保护作用。方法：健康Wistar大鼠40只随机分为A假手术组,B缺血再灌注组,C缺血再灌注＋生理盐水组,D缺血再灌注＋刺五加注射液组。后两组分别静脉注射生理盐水和刺五加注射液。实验结束后分别观察小肠粘膜损伤程度并行病理评分,检测各组超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、NO^2-／NO^3-和D-乳酸浓度。结果：D组与B组和C组比较,小肠组织匀浆SOD活性上升（P〈0．05）,MDA浓度降低（P〈0．01）,血浆中NO^2-／NO^3-浓度上升（P〈0．05）,D-乳酸明显降低（P〈0．01）,小肠粘膜损伤程度明显减轻（P〈0．01）。小肠粘膜损伤病理评分与D-乳酸水平呈正相关,与NO^2-／NO^3-水平和SOD活性呈负相关。结论：刺五加注射液对大鼠肠IR损伤有一定的保护作用,作用机制与其清除氧自由基,防止脂质过氧化和保护小肠粘膜上皮细胞有关。