下腔静脉损伤的治疗体会

下腔静脉损伤在临床上比较罕见。主要表现为外伤和失血性休克,其特点为病情凶险,来势迅猛,如不及时诊断及抢救,病死率极高,我院从1989—1992年共收治5例患者,现就治疗体会报告如下。1 一般资料:本组均为男性患者,年龄36岁-59岁,均为锐器伤,多发伤4例,单纯性下腔静脉损伤1例。单纯前壁损伤4例,贯通伤1例,腹膜后血肿局限于右侧1例,其余为腹膜后广泛血肿。死亡1例,出现高位肠瘘1例,伤后就诊时间:20、30、50、55、120分钟各1例,下腔静脉损伤创口均位于左肾静脉水平以下。2 临床表现:①创口位置:位于左右季肋部各1例。左腰部1例,左髂部1例,左脐旁及左胸壁1例,大网     

肺癌与激光

一、绪言:肺癌在欧美已成为发病率最高的癌肿之一,在日本按癌发病数的演变来看,几年后将取代胃癌成为死亡率最高的肿瘤。目前,除早期肺癌根治切除的病例外,治愈率是低的。由于对周围型肺癌读片力的提高,中心型肺癌咳痰细胞诊断的普及、支气管纤维内窥镜的发展等,近年早期发现率正在逐步提高。即使早期发现,一些病例由于发生部位(特别是中心型肺癌)及其他原因也不能切除、或即使能切除也常造成患者肺机能严重低下,对于这样病例已应用激光治疗。在早期中心型肺癌中,也有少数病例胸部X 线检查阴性,痰细胞学检查阳性,支气     

颅底凹陷症51例诊断治疗体会

我科自1966年12月至1987年12月共收治颅底凹陷症51例。本文通过此组病例的总结分析,对该症的早期诊断和合理治疗进行探讨。 临床资料 一般资料:男31例,女20例。年龄6～53岁,其中10～30岁发病者37例,占72.5％。病程2天～20年。1年内者17例,1～1 1/2年8例,2～4年19例,5～10年4例,11～20年3例。1年以上者34例,占66.7％。     

胰管内置管外引流在胰十二指肠切除中的应用

目的 介绍胰头十二指肠切除术中胰管内置管外引流的方法和体会。方法 在空肠和胰腺吻合前，于主胰管内置放导管，在空肠内穿行约30厘米后穿出空肠引出体外，将胰液外引流。结果 7例患者均未发生胰瘘。结论 胰管内置管将胰液外引流，一方面减少了吻合口处肠内容物，同时也降低了该处肠管内的压力；另一方面将胰液引出体外，避免了胰酶对吻合口的自身消化,吸效的防止了吻合口瘘。     

干扰素治疗慢性乙-丙型肝炎病毒重叠感染的疗效比较

干扰素治疗慢性乙－丙型肝炎病毒重叠感染的疗效比较吴玮李彦恒罗维礁干扰素是乙、丙型肝炎抗病毒治疗较有效药物。本文目的旨在评价重组干扰素（ＩＦＮα）治疗慢性乙、丙重叠感染的病毒性肝炎疗效，并与单纯慢性乙、丙型肝炎的疗效进行比较。本文８８例研究对象为华北油...     

抗生素支气管肺泡灌洗对重症老年细菌性肺炎患者肺功能及炎症介质的影响

目的探讨抗生素肺泡灌洗对老年细菌性肺炎患者肺功能及炎症介质的影响,寻找治疗新途径.方法将175例老年细菌性肺炎患者分成2组,其中灌洗组90例,采用抗生素肺泡灌洗联合抗生素静脉给药;非灌洗组85例单纯抗生素静脉给药;测定治疗前、中、后的肺功能和炎症介质.结果灌洗组较非灌组痊愈快,疗程短,肺功能(FEV1%、PEF、MVV%)显著改善(P＜0.05);炎症介质内毒素(KEV)、肿瘤坏死因子-2(TNF-2),白细胞介素-6(IL-6)、脂质过氧化物(LPO)显著降低(P＜0.01).结论抗生素肺泡灌洗联合静脉给药治疗重症老年细菌性肺炎,肺功能及炎症介质恢复至正常水平较快,疗程较短,可减少炎症对肺功能的损害,具有保护肺功能的远期效果,是治疗老年细菌性肺炎比较理想的途径.     

食管癌放射治疗后狭窄及穿孔的内镜下置放支架治疗观察

晚期食管癌放射治疗是常用的治疗方法,但放射治疗后常导致病变段管腔狭窄,少数出现穿孔。为治疗上述并发症及改善病人生存质量,自1997年1月至1998年8月,采用内镜下置放食管支架治疗23例食管癌放射治疗后狭窄或穿孔者,取得较好疗效。现报告如下。1 资料与方法     

胸腺瘤并重症肌无力手术的麻醉处理4例

手术切除胸腺瘤是治疗重症肌无力的有效措施之一。但因其手术、麻醉、药物等因素的影响,术后可致肌无力危象的发生,故麻醉处理有其特殊之处。现将我科１９８９年至１９９７年间４例重症肌无力患者胸腺瘤切除手术的麻醉处理报道如下：一般资料４例中男１例,女３例。年龄...     

血清胰岛素与C反应蛋白在肺心病急性发作期和临床缓解期的表达

目的探讨肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度对急性发作期的前瞻性诊断价值。方法测定肺心病患者急性发作期和临床缓解期各45例的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,并与45例同龄正常对照组比较。结果肺心病患者的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平均高于正常对照组(P<0.05或<0.01),急性发作期高于临床缓解期(P<0.05)。结论肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度逐渐降低,测定肺心病患者血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,对预防和诊断急性发作具有重要价值。